慢性気管支炎
前書き
慢性気管支炎は、WHO（世界保健機関）によって次のように定義されています。慢性気管支炎は、 少なくとも3か月間生産的な咳（つまり、痰を伴う） 構成されます。加えて 症状が少なくとも2年連続して持続する。つまり、慢性咳の診断は、最短で6か月後にしか行えないということです。
一般的に、慢性気管支炎は慢性気管支炎です 気管支の永久的な炎症。肺と気道の一部として、気管支は空気をそれらに運ぶために使用されます 肺胞どこ ガス交換 酸素と二酸化炭素の。彼らは呼ばれる細胞の特別な層で覆われています 繊毛上皮.
この繊毛上皮は、肺を清潔に保つために、異物や細菌を肺から喉に運ぶために使用されます。沿って タバコの煙 または他の有毒ガス、気道の粘膜は過度に刺激され、炎症を起こしています。その結果、繊毛上皮は、肺を洗浄するというタスクを実行できなくなります。これはさらに強い炎症反応を引き起こし、粘液産生を伴う慢性気管支炎を引き起こします。 常に咳をしたい 引き起こした。
過去には、女性よりも男性の方が慢性気管支炎に罹患していることがかなり多かった。現時点では 比率はまだ3：1女性の割合は着実に増加していますが。これは 煙 慢性気管支炎の主な原因の1つです。過去に喫煙した女性よりも男性の方がはるかに多いため、慢性気管支炎を発症したのは主に男性でした。
病気は異なるコースを取ることができます。一部の患者では、軽微な症状の軽いコースのみがあります。しかし、それもできます 難しいコース いわゆる 慢性閉塞性肺疾患（COPD）、または 「喫煙者の肺」、それが硬化しないことを是非。このような厳しい経過は、生活の質の大幅な低下と寿命の短縮に関連しています。
喫煙の詳細については、以下をご覧ください。 喫煙による病気
たばこの煙、大気汚染に加えて、 気管支肺 感染症（気管支および肺組織に影響を与える）または肺に影響を与える 胚発生障害 COPDにつながる慢性気管支炎の可能性を高めます。慢性気管支炎とその分化は世界中で見られます 死因の第4位.
肺がんの詳細については、次のURLをご覧ください。 肺がんをどのように認識しますか？
症状
急性のものとは対照的 気管支炎慢性気管支炎。ほとんどすべての人が人生に一度あり、細菌やウイルスによって引き起こされる咳、発熱、喉の痛み、胸の痛みなどの症状が再び消えます。 永続的な症状.
慢性気管支炎の主な症状は次のとおりです 咳と痰 長期間にわたって。コースによって、これらは非常に弱いものから非常に強いものまであります。咳をした硬い痰は通常白っぽくてぬるぬるしています。咳をした後、症状はしばしば数時間消えます。典型的には、喀痰は特に朝に吐き出します。症状は通常、患者にも症状があると悪化します 呼吸器感染 取得するため。
こともできます 汚染された大気 そして 有害物質 慢性気管支炎の症状が悪化します。単純な慢性気管支炎では、そのようなことはありません 呼吸困難。患者が誘因（タバコの煙など）を回避すると、症状が改善または完全になくなることもあります。慢性気管支炎は、慢性閉塞性気管支炎（COPD）や肺気腫などのより深刻な形態に進行する可能性があります。両方のフォームは不治です。
の中に 慢性閉塞性気管支炎 気管支（肺の気道）は、肺組織の機能的再構築プロセスにより狭くなり、特に運動中に息切れや咳を引き起こします。休息中に呼吸困難も起こります。しばしば患者は不満を言う 非効率と疲労.
の 気腫 肺組織の弾力性の喪失による肺胞の拡張を指します。これはガス交換が行われる場所であり、改造プロセスと肺胞の拡張のために完全には保証されません。さらに、肺の圧力が上昇することにより、肺血管の血圧が上昇し、心臓を損傷する可能性があります。
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診断
慢性気管支炎または対応する症状（咳が数か月続くなど）の場合、診断は 医療面接（既往歴）。患者さんの情報からも 期間、質、誘発および付随する症状 医師はすでに診断のための方向性情報を得ることができます。また、服用した薬物や喫煙に関する質問を確認することも重要です。
診断の次のステップは、 身体検査。の 医者が聞く 含んでいる 聴診器で肺 したがって、たとえば、気流が損なわれているかどうか、または肺に液体または粘液が存在するかどうかを評価できます。
必要に応じて、 採血 そしてこれはとりわけ 炎症値 調べた。また一つ 肺機能の特別な研究 病気の評価に役立ちます。場合によっては、次のステップは 肺のX線 たとえば、次のような疑いがある場合に行われます 肺感染症 プレゼント。特殊なケースでは、より正確なイメージング方法は CT検査 必要（コンピュータ断層撮影）。慢性気管支炎、痰を伴う長年の咳の主な症状として、一部の症例では悪性肺疾患が発生することもあります（特に長期喫煙者の場合）。このため、慢性気管支炎の診断には、X線やCTなどの画像検査を使用して、このような深刻な疾患を見落とさないように予防策としてよく使用されます。
原因
慢性気管支炎の原因は 外因性 （外部から）および 内因性 （内から）原因は分割できます。
へ 外部要因 とりわけ、喫煙（タバコ、葉巻、パイプ、受動喫煙）もそれに属します 慢性気管支炎の原因として90％ 適用されます。別の原因として 大気汚染 名前を付ける。特に 労働者 有毒産業または鉱業では、慢性気管支炎のリスクが高まります。また、しばしばできます 再発性感染症 慢性気管支炎を引き起こします。
このトピックの詳細については、以下を参照してください。 気管支は喫煙で粘液になります
あ 内部要因 たとえばa 抗体の欠如 侵入細菌に対する保護を提供するIgAグループの。不足の場合、例えばに 頻繁な感染慢性気管支炎に発展する可能性があります。抗体の欠如およびその結果として生じる肺の保護機能の障害により、気道が永久的に炎症を起こし、それにより過剰な粘液産生が引き起こされます。有害なトリガーが回避されない場合、最悪のシナリオは 肺組織の強力なリモデリングプロセスこれは非常にストレスの多い肺の機能制限につながり、生活の質を損なう可能性があります。
このトピックの詳細は次のとおりです。 COPD
治療
慢性気管支炎を治療するための最も重要な対策は、 有害物質の回避慢性気管支炎の発症を促進します。
これは、喫煙患者はすぐにそして一生喫煙をやめるべきであることを意味します。症状は、数週間の禁煙後に大幅に改善するはずです。
患者が職場で有害物質にさらされている場合、それらは 保護対策 また避けてください。これが不可能な場合は、転職をお勧めします。
現在はありません 投薬肺組織のリモデリングプロセスを逆転させ、進行した慢性気管支炎の治癒を可能にします。慢性気管支炎では、薬は 症状の緩和。追加の細菌感染がある場合、通常は感染します 抗生物質療法.
このトピックの詳細は次のとおりです。 気管支炎のための抗生物質
気道がすでに狭く、息切れがある場合は、 抗コリン薬 または 交感神経興奮 吸入すると、気道が広がります。慢性気管支炎は1つになりました COPD さらに開発され、多くの場合 コルチゾン 吸い込まれる。さらには 予防接種 毎年のインフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンのように。
このトピックの詳細は次のとおりです。 COPD療法
慢性気管支炎の家庭薬
家庭療法は慢性気管支炎の症状を和らげるのに役立ちます。家庭療法は咳を改善し、抗炎症作用および去痰効果をもたらすことができますが、決して医学的治療に取って代わるべきではありません。
一つには、体温まで温められたカード湿布は、気管支から炎症を取り除くのに役立ちます。乾燥したクォークを皮膚から取り除くのは難しいため、クォークを直接皮膚に塗布しないでください。
詳細については、こちらをご覧ください。 胸囲
患者は、日中に十分な水分を飲むように注意する必要もあります。セージやフェンネルなどの抗炎症茶はここで飲むことができます。温かいお茶は粘液も液化し、咳をしやすくします。
さらに、タマネギジュースを毎日服用すると、粘液が薄くなり、咳が出やすくなります。
生理食塩水やエッセンシャルオイルを吸入するだけでなく、サウナに行く暖かさと赤信号も症状の緩和に役立ちます。
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慢性気管支炎のための市販薬
これは、慢性気管支炎との闘いにおいてすべての薬物よりも重要であり、はるかに効果的です 喫煙をやめる。職場や住宅地で細かい粉塵や同様の有害物質にさらされた場合、 転職・転居 病気の進行を打ち消すのに適切です。慢性気管支炎のための支持的な店頭薬は 去痰薬、医学的には分泌溶解薬または粘液溶解薬として知られています。ただし、これらの薬剤による疾患の進行に対するプラスの影響を科学的に証明するものはありません。
慢性気管支炎の処方薬
禁煙や、場合によっては転職や居住地の変更などの基本的な対策がすべて終了している場合は、症状を緩和し、疾患の経過に良い影響を与えるためのさまざまな処方薬を利用できます。 重症度によって 特定の薬が使用され、他の人が補充することができます。まず、いわゆる 吸入用スプレーとしてのベータ2交感神経刺激薬 処方された（例えば サルブタモールスプレー）。これらは、気管支を拡張させることによって機能します。
症状がさらに深刻な場合 さらに、コルチゾン様有効成分のスプレー、または必要に応じて両方の有効成分のスプレーが処方されます。これはまた、気管支の炎症反応とリモデリング反応を打ち消すはずです。慢性気管支炎の場合、 細菌感染のリスクの増加。それが来たら、の使用 抗生物質 必要。言及された対策が呼吸で体が適切に機能するのを可能にするのに十分ではない場合、人は最終的に 純酸素による長期治療 ボトルから呼吸マスクまでが必要になる場合があります。ただし、このオプションは、喫煙をやめた人だけが利用できます。そうしないと、爆発の危険があります。
子供の慢性気管支炎
子供でも、1年間に気管支炎がより頻繁に発症する場合、または咳や痰などの症状が長期間続く場合に、慢性気管支炎について話します。
慢性気管支炎の理由は一般的であり、常に 再発性感染症 あります。もちろん、環境毒素もあります。沿って 受動喫煙、小児期の慢性気管支炎の原因として。こともできます 先天性奇形 先天性気道 代謝障害それは 感染に対する感受性の増加 手をつないで、因果関係を築いてください。
肺の慢性疾患は、肺組織のリモデリングにつながり、それにより 生涯の機能制限 リードする。したがって、以下のような咳や息切れの考えられる原因がわかるように、診断はできるだけ早く医師が行う必要があります 気管支ぜんそく または 嚢胞性線維症 除外できます。
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慢性気管支炎は伝染性ですか？
慢性気管支炎は主にタバコの煙や有害な煙などの吸入された汚染物質によって引き起こされるため、それ自体が原因です 感染しない。肺組織は有害物質によって気道をきれいにする機能が妨げられているため、より多くの粘液が形成されます。炎症は肺組織を弱め、細菌やウイルスが感染を引き起こしやすくします。この その後、感染は伝染性です そして仲間の男性に転送することができます。
このトピックの詳細は次のとおりです。 気管支炎はどの程度伝染性ですか？
慢性気管支炎と喫煙
喫煙は慢性気管支炎の主な原因です。そのため、喫煙により症状が悪化します。それ COPDへの移行を脅かすこれは、元に戻すことができず、身体的および精神的パフォーマンスの生涯にわたる制限につながる肺のリモデリングプロセスに関連しています。したがって、あなたは間違いなく 禁煙する または、少なくとも消費されるタバコの量を減らします。喫煙をやめることもそれをすることができます 肺癌、心臓発作、脳卒中などの疾患のリスクを効果的に軽減します 年齢やタバコの摂取量に関係なく。かかりつけの医師は、とりわけ、禁煙を支援する情報を提供できます。細かい粉塵への職業ばく露は、タバコの消費と同じくらい有害です。
慢性気管支炎と運動
慢性気管支炎に苦しんでいる人は誰でも 一般的にスポーツなしでしないでください。逆に、十分な身体活動は健康に良い影響を与えます。で 急性感染症 発熱、体の痛み、疲労などの他の不満 ただし、大きな負荷は避ける必要があります。厳密な安静はここでも適切ではありません。体のケアも大切です。 WHO 運動中に 慢性気管支炎による運動のように 息切れや動悸を感じる場合は、ストレスを止めるか、少なくともストレスを軽減する必要があります.
期間
慢性気管支炎の期間は、疾患の病期と治療開始時期によって異なります。未治療の慢性気管支炎は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）に発展する可能性があり、気道の狭窄、したがって息切れを引き起こします。
特に毒性のある汚染物質や他の気管支炎の引き金が回避または治療される場合、予後と回復の可能性が高まります。しかし、患者が病気の原因となる物質にさらされ続けると、慢性気管支炎は危険で不治の病気になり、肺と心臓にさらに損傷を与えることになります。
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慢性閉塞性気管支炎
慢性閉塞性気管支炎は1つです 慢性気管支炎のサブタイプいつ存在するか 咳、気道の狭窄（閉塞）に加えて プレゼント。からなる 肺機能障害も、それから1つは1つについて話します COPD （英語：慢性閉塞性肺疾患）。これは、ほとんどの場合に発生する深刻な肺疾患です 長年の喫煙から 発生します。有害なタバコガスは、肺組織のリモデリングと気道の狭窄を引き起こします。これは特に 呼気はますます難しくなった そしてそれはしばしば一つになります 気腫 （肺の過膨張）。結果として生じる息切れは、日常生活に深刻な障害をもたらします。また、リスクは 肺感染症 苦しむことは何度も増加しました。 COPDの症状を治療するために様々な薬が利用可能です。さらなる病気の進行を防ぐための最も重要な対策は、 喫煙をやめる.
の 慢性閉塞性気管支炎はしばしば移行型である 非閉塞性気管支炎（痰を伴う咳のみ）からCOPDまで。ながら 慢性閉塞性気管支炎では、喫煙しないことで肺が回復することがよくありますCOPDでは、不可逆的な改造プロセスがあります。その場合の唯一の目標は、状況の悪化に対抗することです。
