浮腫

広義の同義語

• 垂れ
• 足の水
• 腹水
• 腫れた足
• 胸水
• 腹水症
• 保水性

英語

• 浮腫
• 腹水

浮腫の定義

下 浮腫 間質組織における水分の蓄積（水分貯留）を理解します。間質組織は、臓器を細分化する中間組織、主に結合組織を意味すると理解されています。

浮腫の影響は、例えば足の腫れ。強い表現で ヒドロプサナサルカ （水の蓄積、特に皮下組織の広範な浮腫）および洞窟の滲出液 肺の水 (胸水）または胃の中（腹水症）蓄積します。

浮腫の症状

浮腫の症状は主に 2つの特徴.
一方では、血流の減少によって説明できる痛みがあり、他方では、典型的な変色があります。 また読む： 循環器障害

変色は3色で、次のシーケンスがあります。

• 白変色 （指動脈の狭窄= aaの血管収縮。デジタル）
• 青い変色 (チアノーゼ =酸素不足）
• 赤い変色 （血流不足による血流増加（反応性充血））

ここで重要なのは、浮腫が常に対称的に発生すること、つまり両手、足などに影響を与えることです。

あなたの足の中の水 特に一般的な症状です。
通常悪化 煙 症状、そこ ニコチン 血管が狭まった。

浮腫の診断

浮腫を診断するときは、異なるタイプの浮腫を区別する必要があります。
全身の浮腫があり、組織内の液体の蓄積は通常タンパク質が少ないです。これらの浮腫はいわゆる漏出液で構成されており、圧力が高すぎる場合、血管の内層（内皮）を介して圧迫されます。浮腫は主に水で構成されています。
滲出液からなる浮腫もあります。炎症プロセスでは、これは内皮バリアを開くことによって組織に入り、タンパク質が豊富です。したがって、水は血管から出るだけでなく、タンパク質を多く含み、さらに水を引き寄せます。

たとえば、肺水腫は、聴診（聴診器による）とパーカッション（叩く）の両方で診断できます。聴診器では、いわゆる粗い泡の湿ったガタガタという音が聞こえ、肺をたたくと、健康な肺組織に比べて暗いノック音が聞こえます。肺水腫は通常対称的に発生します。

腹水時にはノッキングノイズもこもり、変動波を検出できます。変動波は、患者の腹部を一方の側ともう一方の側にぶつけ、手を置いたときに腹部を通過する波を感じたときに発生します。
検査は四足で行うのが最善です。超音波（超音波検査）では、検出限界は100mlです。

足の浮腫は、指で組織を押すことで簡単に証明できます。浮腫がある場合、へこみが組織に残り、しばらくすると退縮します。

浮腫を認識する

浮腫は組織内の水分貯留であるため、体のさまざまな領域にも現れます。
彼らはさまざまな原因と基礎疾患を持っていますが、しばしば同じように現れることがよくあります。小さな腫れは、最初は影響を受ける人には気づかれず、仕事や立ったり歩いたりした長い一日の後の夕方の典型的な脚の腫れは、通常正常であると考えられます。

しかし、浮腫が持続して増加し続ける場合、患者はある時点で誘発されない体重の増加を経験します。脚の周囲も測定できますが、これも拡大されています。医師はまた、病院の浮腫の状態を測定し、患者の水分摂取量もチェックします。
皮膚は通常滑らかで、張りがあり、光沢があります。皮膚は大理石模様になり、冷たく感じることもあります。保水性も組織の供給血管を押し下げる可能性があるため、浮腫は血液の流れを悪化させる原因にもなります。これはまた、チクチクする感覚と変化した感情を引き起こすかもしれません。

浮腫の典型的な検査は、1本または複数の指で腫れを圧迫することです。浮腫がある場合、皮膚のへこみ部分は短時間残り、ゆっくりと後退します。これは、保水性による膨潤の特徴です。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 リンパ浮腫。

治療浮腫

一般的な全身性浮腫の治療は、 利尿薬 （例えば。 フロセミド (Lasix®））、伝統的な言語で 「水タブレット」 呼ばれた。
これを通して 利尿薬 ティッシュの余分な水分は約です 腎臓 排除されたので、トイレに頻繁に行く必要があります。
しかし、この治療法は対症療法的です。それは決して保水性の原因を取り除きません。大量の水分を飲むことは避けてください。浮腫は病気ではなく症状に過ぎないため、基礎疾患は治療する必要があります。
高タンパク浮腫の治療は主に リンパ排液の改善。これは、物理的な浮腫の治療が効くところです。手作業によるリンパドレナージと圧迫治療で構成されています。
の中に 手動リンパドレナージ 蓄積された液体を流し去るために、軽くなでる動き（特別なマッサージ技術）によって試みられます。
リンパ管の排液が刺激されるだけでなく、新しいリンパ管が形成されることさえあります。圧迫の助けを借りて、固い組織をほぐします。

の 腹水 (腹水）も独自の治療法を持っています。と治療するとき 利尿薬 （水錠）うまくいかず、腹部の液体は刺し穴から排出されます。針を使って腹部から液体を抜きます。
ありますか 肝硬変 腹水症の原因として、いわゆる腹膜静脈シャントと ヒント (経頸静脈肝内門脈体循環ステントシャント）を表します。
腹膜静脈（腹膜=腹膜、静脈=脱酸素された血液を心臓に戻す血管）は、腹腔（腹腔;流体が集まる場所）と中心静脈系との間の接続です。
これにより、腹水が静脈系に逆流します。 TIPSSは、門脈と大静脈の短絡です（大静脈）体の、心臓に直接血液を運ぶ。ただし、両方の欠点は、シャントの約40％が1年後に閉じられることです。

予防

それに 腹水 予防するには、基礎疾患を予防する必要があります。また、規定の 投薬 （利尿薬など）は定期的に服用します。これは、水分が確実に減少するようにするためです。
1.5リットルを超えないように、1日に飲む量（スープを含むすべての液体！）に注意を払う必要があります。

発生場所別の浮腫

これについても読んでください 腕のリンパ浮腫

脚の浮腫

浮腫は水分保持であり、さまざまな基礎疾患を持つ脚に特によく見られます。
片足または両足の浮腫の最初の兆候の1つは、足首の腫れです。これは、股関節まで広がることがあります。 （例：膝の水）腫れの領域の皮膚はへこむ可能性があり、通常はしばらくそのままで、ゆっくりと後退します。
さらに、皮膚はしばしば非常に滑らかで、張りがあり、光沢があります。組織内の水分の蓄積によって組織への血液供給が減少するため、皮膚の色が薄くなることもあります。 ご参照ください： 足の水

患者はしばしば体重増加と脚囲の増加を経験します。
右心不全は、右心が弱いことを意味します。この病気の一部として、通常、両脚が腫れます。腫れは足と足首で始まり、すねを超えて進行する可能性があります。浮腫は日中に発生することが多く、夕方に特にはっきりと見えます。その後、患者は足を上げ、腫れは一晩で治まります。
ただし、基礎疾患が進行すると、浮腫が永続的に続く可能性があります。

脚の浮腫のもう1つの考えられる原因は、血管の閉塞（脚の血栓症）または静脈弁の脱力です。浮腫は通常、罹患した脚にのみ発生します。静脈弁が弱い場合、静脈は血液を心臓に戻すことができなくなります。重力により、血液は脚に沈み、そこに蓄積します。
結局、これはより多くの流体を組織に押し込むでしょう。したがって、腫れはしばしば最初に足と下腿に発生します。さらに、リンパドレナージの障害から腫れが生じることもあります。浮腫は皮下脂肪組織の蓄積の増加であり、組織内の水の蓄積を伴います。
影響を受ける人々は、骨盤から足首に特徴的な腫れを持っています。脚はしばしば均等に腫れているため、柱の脚のイメージについて話します。片方または両方の脚の浮腫の原因は、基礎疾患を後で治療するために、常に医師が明確にする必要があります。最初の診断は通常、かかりつけの医師が患者を内科医に紹介します。

トピックの詳細を読む： 脚の浮腫

目の浮腫

目の腫れは朝によく見られ、さまざまな原因が考えられます。睡眠行動の低下に加えて、顔にも浮腫が起こり、目にも影響を及ぼしますが、妊娠中に発生することもあります。
さらに、目の保水は既存の血管性浮腫によっても引き起こされます。それらはクインケ浮腫としても知られており、しばしばアレルギーに関連しています。

保水性は主に上まぶた、唇、頬、額に発生し、全体像のゆがみを引き起こす可能性があります。多くの場合、血管浮腫ではじんましんもあります（じんましん） 前に。これは通常、ヒスタミンの過剰摂取により症状が悪化する皮膚疾患ですが、薬による冷えや温かさなどの身体的な誘因を持つこともあります。

トピックの詳細を読む： 血管浮腫。

まぶたの腫れは通常、自然に解消します。コルチゾン軟膏もそれらが治まるのを助けることができます。夜になると、頭を上にして眠るのに役立ち、増加した水分がよりよく流れます。ただし、浮腫が長期間続く場合は、医師がこれを明確にする必要があります。タンパク質の欠乏に関連する可能性のある腎臓または肝臓の機能不全は、目の浮腫の原因にもなります。

詳細については、：目の浮腫

腹部の浮腫

腹部の浮腫は、一方では腹部の周囲の有意な増加を伴って現れ、他方では、通常は体重の増加を伴って現れる。

ここにはさまざまな原因が考えられます。

女性の場合、腹部の浮腫は月1回のホルモンの変化の間、したがって月経の間に発生することがよくあります。これはおそらくエストロゲンの過剰によるものです。さらに、高塩分の食事も浮腫につながる可能性があります。彼らはしばしば足に現れますが、胃にも影響を与える可能性があります。塩は水と結合し、これが組織に蓄積します。腫れと体重増加は、通常、水分をバランスよく摂取することで再び後退します。
の一部として 肝硬変 浮腫は腹部にも発生します。この肝疾患は、肝臓の機能障害を持っています。それは十分なタンパク質を生産しません、特にアルバムは不十分です。その結果、血管内に保持される水が少なすぎ、圧力のために最終的に組織に浸透します。腹水は肝硬変の特徴です。増加した水分は、特に腹腔内に蓄積します。最後に、医学用語では、腹水について話します。腹の増加は呼吸にも影響を与える可能性があるため、液体は通常、刺し穴から排出されます。同様の状況が飢えの状態で現れます。球形で膨らんだ腹は、特に子供によく見られます。栄養不足のため、体はアルブミンなどの重要なタンパク質を欠いており、血管内の水分を保持しています。これらの症状は、完全菜食主義者、膨満した胃、足、さらには顔の腫れなどの非常に低タンパクの食事でも、飢えた人々に発生するだけではありません。

妊娠中の浮腫

妊娠中の浮腫の発症は、すべての妊婦の約80％に影響を及ぼし、完全に正常な問題です。
また、ほとんどの場合無害です。妊娠中、体はいくつかの変化、特に主要なホルモンの変化を経験します。したがって、プロゲステロンは、組織内の水の貯蔵の増加に責任があるはずです。

さらに、塩分とタンパク質の欠乏症があります。どちらの物質も通常水と結合し、体から余分な水分を取り除くことができます。浮腫は、多くの場合、十分な休憩をせずに立ったり歩いたりした長い期間から日中に発生します。その後、それらは夕方にはっきりと現れ、暖かい日にはさらに顕著になります。
水の蓄積は腕と脚で最も頻繁に発生しますが、顔や体の他の領域にも影響を与える可能性があります。
浮腫は通常妊娠中の合併症ではなく、十分な休息と脚の挙上で非常にうまく治療できます。

ただし、浮腫が突然の妊娠によって引き起こされた場合は、高血圧（高血圧）、これは妊娠中毒を引き起こす可能性があります（子癇前症）話す。子癇前症は妊娠中に発生する典型的な状態であり、高血圧と尿中のタンパク質の大幅な減少に関連しています。
それはしばしば妊娠の24週目から起こり、患者は浮腫を患います。妊娠中の女性の子癇前症は、医師によって明確に明確にされ、定期的に監視されるべきです。血圧を定期的に測定し、電解質バランスをチェックします。出生後、高血圧は通常急速に鎮まり、遅くとも6週間後には正常に戻ります。
浮腫などの他の苦情もその後再び治まります。しかし、子癇前症は突然子癇に発展する可能性があります。この合併症は生命を脅かすものであり、病院で監視して直ちに治療する必要があります。神経障害が起こり、最終的に妊婦の発作を引き起こす可能性があります。
急性腎不全、血栓症、出血、胎盤機能不全、脳浮腫も発症する可能性があります。子癇は母親と胎児の両方にとって危険です。

トピックの詳細を読む： 妊娠中の浮腫、妊娠中のリンパドレナージ