薬の発疹
定義
薬などによる発疹したがって、特定の原薬に対する皮膚反応が発生した場合、それは薬疹とも呼ばれます（Exanthem =大きくて均一な発疹）。これは、薬を服用した後、または薬を局所的に皮膚に塗布した後に発生するアレルギー反応です。皮膚に薬を服用した場合の最も一般的な副作用は発疹です。皮膚反応の基礎は、実際の薬物アレルギーまたは偽アレルギーのいずれかです。
原因
薬による発疹の原因は原則として 任意の薬 ただし、薬疹はいくつかの特定のケースで頻繁に観察されています。これらには特にさまざまな 抗生物質, 鎮痛剤 そして 抗てんかん薬 (抗てんかん薬).
基本は一つ 体の免疫系の誤った反応 この場合、皮膚の発疹として現れる炎症反応を伴う、実際には非感染性または危険な異物に。
一般的に発疹を引き起こす薬のリスト
原則として、どんな薬でも薬疹を引き起こす可能性があります。薬物アレルギーまたは偽アレルギーの状況で薬物誘発性発疹を引き起こす可能性のある最も一般的な薬物には、次のものがあります。
- 抗生物質：ペニシリン（ペニシリン後の発疹も参照）、セファロスポリン、スルホンアミド
- 鎮痛剤：イブプロフェン、ジクロフェナク、ナプロキセン、ASA
- インスリン
- ヘパリン
- 甲状腺ホルモン：ヨウ素、チオウラシル、過塩素酸塩
- 抗てんかん薬（抗てんかん薬）および向精神薬
- 痛風薬：アロプリノール
- 心血管薬：例ACE阻害剤
- ワクチン、造影剤、局所麻酔薬、筋弛緩薬（スキサメトニウム）、 睡眠薬 （バルビツール酸)
あなたは私たちのウェブサイトでより多くの情報を見つけることができます 抗生物質後の発疹.
付随する症状
多くの場合、四肢または体幹（胃、背中、胸）赤い斑点、丘疹、膿疱、小胞および/または膨疹からなる皮膚発疹に影響を及ぼし、下痢、吐き気、嘔吐、気分が悪くなる、または風邪と発熱を伴う場合があります（も参照：発疹を伴う発疹）。
発疹の状況では、多少のかゆみも起こります。 （がどのように発音されたか付随の）症状は人によって大きく異なります。
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かゆみ
薬疹は、 かゆみ これは多かれ少なかれ顕著になる可能性があります-個人差はここで決定できます。かゆみが発生するかどうか、またどの程度重症かは、とりわけ、発疹が現れる方法によって異なります。すべての薬疹が同じように現れるわけではありません。
から 小さなから大きなしみの赤み そして 膿疱 の形成について 泣く (じんましん/じんましん）、発疹はさまざまな方法で現れます。例えば、膨疹は特に激しいかゆみを伴います。
詳細については、ページをお読みください かゆみを伴う発疹.
顔の薬疹
原則として、発疹は、特に背中、胃、胸の領域での薬物の摂取が原因で発生し、それによって四肢にも影響を与えます（腕と脚）広がることができます。
まれに、発疹が腕と脚に始まり、その後体の胴体にまで広がります。
薬疹はさらにまれに、または顔の領域でのみ発生します。特に、ここで始まる皮膚の発疹は、ウイルス感染に起因することがよくあります（例えば風疹。)
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診断
薬物摂取が原因と思われる発疹が現れた場合、診断の目的は 誘発薬を見つける または有効成分。いくつかの薬が同時に服用されることが多いため、これは時々難しい場合があります。
それが本当の薬物アレルギーであれば、そのようなアレルギー検査を使用することができます プリックテスト、の パッチテスト そして 血液検査 (IgEの決定） 助けて。ただし、アレルギー反応を引き起こすのが免疫系ではなく、原薬自体である疑似アレルギーである場合、これらの検査は決定的なままである可能性があります。
治療/療法
薬の発疹が現れたときに取るべき最初の行為- 症状がどれほど顕著であっても - これは 即時中止 それぞれの薬物の。もちろん、これは困難になります 同時にいくつかの薬 摂取された後、誘発薬を取り除くことが医師の仕事です。
皮膚の発疹を引き起こすアレルギー反応は、他の薬で治療することができます。古典的には、症状は グルココルチコイド (コルチゾン、プレドニゾロン）および 抗アレルギー薬 (抗ヒスタミン剤）扱われました。
アレルギー反応が特に顕著である場合、発疹が全身に広がり、全身に反応するため、次のような症状が現れます 熱, 血圧の低下, 心拍数の増加 と 一般的な幸福の深刻な障害 すぐに（集中的な）治療が開始されます。
薬による発疹の持続期間
通常、それぞれの薬を服用してから数日から2週間後に発生する発疹数分から数時間後でも以前の感作）通常、トリガー薬を停止した数日後に、何の影響もなく自然に解消します。スティーブンス・ジョンソン症候群や中毒性表皮壊死症などの重篤なコースは、時として長く生命にかかわるコースをとることがあり、皮膚を介して感染が広がるため、敗血症になることもあります。
アレルギーと不耐性はどのように違いますか？
1つ以下 薬物不耐性 理解している（不良）摂取または局所適用された薬物またはそれらの変換/分解生成物に対する身体自身の防御システムの反応。免疫システムはこれらを異質または有害であると誤って認識し、それらと戦い始め、最終的には 炎症反応 さまざまな方法で表示できます（例えば発疹の形で).
したがって、 特殊なタイプのアレルギー理論的には、あらゆる薬物に反応して、いつでも誰でも発生する可能性があります。
いわゆるこれは区別されなければならない 偽アレルギー 免疫系の誤った反応を特徴とする古典的なアレルギーではなく、薬物の特定の成分が体内の特定の細胞に直接作用する反応（肥満細胞）有効にしてから 炎症性物質の放出 (ヒスタミン）刺激します。
