咳をする

広義の同義語

膿瘍、刺激性の咳、喉の炎症
engl。: 咳をする

定義

咳は、空気が押し出された状態での気道の刺激によって引き起こされる呼吸筋の反射収縮であると理解されています。

フォームと原因

咳をする いくつかを含む反射によって制御されます 脳神経 関与。の 咳反射 それはであるので、機械的保護反射に属し、生存に不可欠です 緊急時の酸素供給 確保する必要があります。

原則として、 乾いたダニの咳 から 生産的な咳 次に、咳をする血液をこれら2つの形態から分離します。これは、頻度が低く、重度の臨床像の兆候である可能性があります。さらに、 急性咳通常、最大3週間以内に収まります。 慢性咳それはこの時点を超えて続きます。

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生産的な咳

生産的な咳 とりわけ作成された 粘液気管支 そしてによって特徴付けられる 白い または 去痰。それはの感染症であることを示しています または 気管支 行為(肺炎, 気管支炎)。痰が白い場合、それはおそらくウイルス感染症です。黄色いのならもっと 細菌感染. ウイルス呼吸器感染症を引き起こす可能性があります アデノウイルス、コクサッキーウイルス、パラインフルエンザウイルス そして 呼吸器合胞体ウイルス(RSV)。

呼吸器感染症を引き起こす可能性がある細菌があります 連鎖球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌 i.a.ほとんどの場合、気管支炎はウイルスによって引き起こされます。しかし、病気が続くと、細菌感染はウイルス感染に落ち着き、最終的には 混合感染 そして間違いなく扱われるべきです。の炎症に加えて 気管支 などの他の症状の中で肺炎を含めることもできます 、体調の悪化等も強すぎる 咳をする リードする。
肺炎を引き起こす病原体はまたできます 肺炎球菌、連鎖球菌 また マイコプラズマ、 クラミジア, きのこ、インフルエンザウイルス、アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス、冠状動脈ウイルス そして、はるかにあります。 生産的な咳 肺炎と気管支の炎症に加えて、それはまた、 嚢胞性線維症 トリガーされます。この遺伝性疾患は、通常小児期に発生し、あなたから来ます 塩化物チャンネルの欠陥 i.a.肺にも 百日咳のような苦情.

方法はこちらをご覧ください 肺炎を検出する できる。

いわゆる慢性閉塞性咳はまた、生産的な咳を引き起こす可能性があります 肺疾患 (COPD)する。それは主に高齢者に影響を及ぼし、多くの場合、長年の喫煙の後です。の組み合わせがあります 慢性気管支炎 そして 気腫。喘息とは異なり、この病気は アレルギー または過敏症が生じた。軽減することはできますが、完全に元に戻すことはできません。ほとんどの場合、病気の重症度に応じて、患者は遅かれ早かれ酸素装置を携帯する必要があります。

アレルギー性呼吸器反応もまた、咳を誘発することがあります。

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咳をする

咳をする 背後に無害な感染はないと想定できるため、咳の特別な形態を表しますが、より深刻な臨床像が恐れられます。
多くの場合、どちらかの量が原因で、患者は初期の咳をする血液を認識しません。 血液 粘液が赤くなるほど小さいか、ほとんどの患者が咳をした粘液を個別に除去しないため(喀痰)調べて飲み込む。このため、通常、大量の咳をすることは目立ち、患者を医者に連れて行きます。

粘膜からの出血を伴う重症気管支炎、気管支がんなどの悪性肺疾患 肺塞栓症結核 (TBC)、そして弱い心筋は血の咳を引き起こす可能性があります。しかし、肺から離れた病気、例えば血液凝固が制限される特定の血液凝固障害(フォンウィルブランド症候群)は、 咳をする リードする。

急性咳

から 急性咳 咳が一定期間持続しないときに話されます 3週間以上 続く。ほとんどの上気道および下気道の炎症は咳を引き起こしますが、これは通常この時間の長さを超えません。
また アレルギーしばしば鼻粘膜の炎症を伴う(鼻炎/ 嗅ぐ) または 副鼻腔 (副鼻腔炎)、の 結膜 (結膜炎)、喉(咽頭炎)通常は3週間以上持続せず、アレルギー性咳だけでなく急性咳の一部としてカウントされます 喘息、有害物質による中毒(吸入外傷)、異物の吸入、肺塞栓症または気胸。

診断

咳そう 3週間以上 数か月後も持続するか、再発し続ける場合は、医師に説明する必要があります。

医師が病気の発症、病気の期間、咳の強さ、付随する病気、喫煙について質問する患者の診察に加えて、身体診察が最優先事項です。ここで見て 胸郭 そして一般的に患者。
この検査により、医師は例えば特定の臨床像について、患者が典型的な胸部の形状と体質を持っているかどうかを確認します。
樽のようなチェストは 慢性閉塞性肺疾患 いわゆる、 ピンクバッファー そして ブルーブローター 1つは、肺気腫のさまざまな体型を示します。盗聴(聴診)肺と呼吸音から、医師に疾患に関する詳細情報が提供されます。聴診では、乾いた息の音と湿った息の音が区別されます。

喘鳴、口笛、ハミングとも呼ばれる乾いた呼吸音は、気道の狭窄を引き起こすすべての病気の特徴です(閉塞)リードする。ここでは気管支喘息が典型的です。湿った呼吸音はすべて、粘液の形成が増加していることを示しています。咳の場合にガタガタと呼ばれる呼吸音は、疾患の初期評価を行うことができます。
咳をした粘液を見れば、それがウイルス性疾患か細菌性疾患かを推測できるだけです。透明な無色の粘液はウイルス感染を示し、黄色がかった痰はむしろ細菌感染を示します。肺をたたくと、すべての肺切片が均等に換気されているかどうか、肺に密な組織(粘液)があるかどうか、どの肺切片が影響を受けているかについての情報も得られます。咳が慢性で3週間以上続く場合は、身体診察に加えて肺のX線撮影を確実に行う必要があります。

トピックの詳細を読む: 胸部X線(胸部X線)

胸部X線とも呼ばれる画像技術は、肺炎、悪性肺疾患、肺の構造変化などの診断における標準と考えられています。気腫または気管支拡張症。検査は、コンピュータ断層撮影に比べて比較的安価で迅速です。
この検査では気胸も検出できます。 X線検査で咳の原因が見つからない場合、または胸部が正しく見えない場合は、コンピューター断層撮影が使用されます。咳は通常感染によって引き起こされるため、血球数は炎症値とともに取得する必要があります白血球、CRP値)。

慢性の咳の場合、腫瘍に典型的な血球数の変化も除外する必要があります。
肺がんには、咳の非特異的な症状も含まれます。トピックに関する詳細情報:肺癌をどのように認識しますか?

病原体の適切な治療後に症状が治まらない場合は、診断手段として気管支鏡検査が必要になることがあります。前面にカメラが付いたフレキシブルチューブを気管に挿入し、この器具を全身麻酔下で肺に押し込みます。

前方に押し出されている間、気管と肺の切片はすでに観察でき、変化が見られ、生検鉗子で組織または顕微鏡検査用のサンプルを入手できます。より正確な病原体検出を行うために、いわゆる洗浄を行うことができます。検査中、肺の一部は生理食塩水ですすがれ、体液はすぐに再び吸引されます。
その後、その中の任意の細胞を検査し、特定の状況下で、咳を引き起こす病原体を特定することができます。肺疾患が咳の原因となる疾患であると診断された場合、患者の吸入および呼気を測定し、それに応じて評価する肺機能検査を実施する必要があります。さまざまな肺疾患には、典型的な進行曲線を伴う典型的ないわゆる換気パターンがあります。

治療

咳は、気道から異物や病原体を取り除く身体の自然な方法であり、したがって、健康な免疫システムの兆候です。咳は症状であり、それ自体が病気ではありません。原因はさまざまです。

咳にはさまざまな種類があります。 急性, 亜急性 または 慢性的な そして彼はできる 生産的、つまり、喀痰、または 非生産的 あります。急性咳は最大8週間続くことがあります。 3〜8週間続く場合は、亜急性咳と呼ばれます。咳が8週間以上続く場合は、慢性と呼ばれます。

ほとんどの場合、咳は風邪などの無害な病気の状況で発生します。原因として深刻な病気はまれですが、除外する必要があります。次の警告症状が咳に加わった場合は、直ちに医師の診察を受けてください:呼吸困難(呼吸困難)、加速呼吸(タキプネア)、動悸(頻脈)、鋭い胸の痛み、呼吸音、吸入および/または呼気時の騒音。

発熱がない場合、次のような一般的だが軽度の風邪の症状 咳をする, 嗅ぐ, しわがれ声 通常は風邪です(風邪)これは家庭薬で治療され、抗生物質の投与を必要としません。咳は通常1〜2週間で自然に治まるためです。中程度の熱もあり、最初は咳が乾いていて、その後に強い痰が伴う場合、それは気管支炎である可能性があり、これは通常ウイルスによって引き起こされ、風邪のように扱われます。咳が38.5°Cを超える高熱、呼吸や疲労の加速、黄色や緑がかった変色した痰を伴う場合は、おそらく抗生物質で治療する必要がある肺の炎症(肺炎)です。

咳の他の原因には、急性副鼻腔感染症、アレルギー性喘息、百日咳、またはCOPDや喘息などの慢性疾患の悪化が含まれます。

咳のための家庭薬

咳は病原体を取り除く体の自然な方法ですが、夜間または長期間にわたる耐え難いほどの咳は、しばしば疲れ果てるように感じられます。多くの場合、簡単な家庭療法は安心をもたらすことができます。

最も重要で有名な家庭療法は、適切な水分摂取です。特にお茶は、粘膜を湿らせて粘液を液化するのに役立ちます。咳止め茶は、ドラッグストアやスーパーマーケットのすべての品種で入手できます。特に、タイム、セージ、リンデンブロッサム、アニスはその価値を証明していますが、アイビー、甘草、またはハーブのさまざまな混合物も可能です。

理想的には、お茶は少量の蜂蜜で甘くなります。これは、味が良いだけでなく、蜂蜜が咳止めシロップと同様の咳止め効果を持っていることが研究により示されているためです。とりわけ、蜂蜜は睡眠の質にプラスの影響を与えるようです。あるいは、小さじ1〜3杯の蜂蜜を1日かけて広げるか、就寝前に服用することができます。
生後12か月未満の赤ちゃんは、腸からの免疫力が低下するだけで細菌の毒素を含む可能性があるため、蜂蜜を与えないでください。

また、特に咳用のキャンディーやキャンディーは、唾液の流れを刺激し、喉の渇きや咳の衝動を抑えることができます。

咳のための実証済みの家庭療法は取ることです 玉ねぎジュース または オニオンシロップ、天然のエッセンシャルオイルで消毒効果と去痰効果があります。シロップの場合は、みじん切りのタマネギを150mlの水で軽く沸騰させ、小さな蜂蜜で甘くし、ふるいにかけ、冷まします。小さじ1日数回を取る。

胸と背中の周りの封筒は幼児を助けるでしょう。暖かさとエッセンシャルオイルの組み合わせは、頑固な咳を助けることができます。たとえば、ラベンダーオイルを数滴お湯に入れ、布を浸します。ラップがまだ非常に暖かいが、もはや熱くない場合(火傷の危険があるので注意してください)、それは子供の胸に巻き付けられ、布の別の層がその上に置かれ、子供はよく覆われています。ラップは、快適で子供が耐えられる限り使用できます。あるいは、ラップは溶かして作ることができます バター または オリーブオイル (温めて胸をこすり、布で包みます)、温かいクォーク、レモンスライス/タイム、セージ、リンデンブロッサムから作られたジュースまたはお茶。子供がラップに耐えられない場合は、代わりに咳止めクリームでクリームを塗ることができます。ただし、お子様は強い力で使い続けることをお勧めします エッセンシャルオイル ペパーミントやユーカリなど。粘膜をひどく刺激し、息切れを引き起こす可能性があるためです。

ラップやバームはもちろん大人にも使用できます。別の人気のある家庭薬は、気道への血流を刺激することになっている冷浴または足浴です。

吸入も緩和をもたらします 塩水, カモミールスチーム または吸入器の使用。古典的なバリエーションは、お湯のボウルまたはポットであり、カモミールティー/エキス、塩、またはその他のエッセンシャルオイル(ここでも、メントールの含有量が高いオイルには注意が必要です:彼らは喘息患者や小さな子供たちの息切れを引き起こす可能性があります)、頭をかざして布で覆います。より便利で安全なオプションは、蒸気吸入器を使用することです(薬局で入手可能)、特に上気道に潤いを与え、敏感な目に優しいです。吸入器は下気道にも到達し、そこに詰まっている粘液を緩めます。

これについて詳しくは、こちらをご覧ください。 咳の家の治療

乳幼児の咳

の種類があります 幼児の咳 そして 赤ちゃん、それが典型的であるかどうかを区別することが重要です 冷たい咳 またはおそらく生命にかかわる状況。大人と同様に、小さな子供の咳は気道の異物や分泌物を取り除くために使用され、体の自然な防御反応です。

子供が突然咳を始め、以前に病気の症状がなかった場合は、何かを飲み込んだ可能性があります。これは、子供が何かを飲み込むのが観察された場合、または遊ぶか食べることと時間的な関係が密接な場合に、さらに可能性が高くなります。これは通常、1歳から4歳の間に起こり、多くの場合、食品の構成要素やおもちゃの部品の問題です。ほとんどの場合、飲み込まれたオブジェクトは、 とは 消化 排除された。の間でノックすることによって 肩甲骨 子供は少し曲がった上半身で支えられ、激しく咳をするように励まされます。

ただし、子供が息切れ(乳児の離脱によって引き起こされます 胸郭 またはいわゆる鼻孔によって表される)、咳が効果的でない場合(低い咳、皮膚の青みがかった変色、子供は次第に意識を失う)、または飲み込んだ物体が小さな磁石、ボタン電池または腫れる可能性のあるもの(ナッツ、種子など)である場合は、緊急に停止する必要があります医師に相談してください。

咳が夜に発生し、吠えている場合は、前日にしわがれ声や風邪の症状を伴う可能性がある場合は、疑似クループの可能性があります。シュードクループは上気道の非特異的な炎症であり、通常、吸入すると吠えるような息、しわがれ声、喘鳴音(吸気性喘鳴)。重症の場合、息切れ、心拍の加速、唇や指の爪の青い変色(チアノーゼ)来る。多くの場合、幼児は落ち着きがなく、症状が悪化します。通常、6か月から6歳の子供が罹患します。この状況で最も重要な対策は、子供たちを安心させて酸素消費量を減らし、息切れを改善することです。安全のために、常に医師の診察を受けてください。

しかし、ほとんどの場合、幼児の咳は風邪を伴う典型的な咳です。風邪は、免疫系がまだ発達しているので、成人よりも幼児や赤ちゃんではるかに一般的です。小さな子供は、保育所や幼稚園で他の幼児と接触することによって細菌やウイルスにさらされることがよくあります。風邪は年に8〜10回発生する可能性があります。

普通の風邪は通常、喉の痛み、倦怠感、乾いた咳から始まり、その後、肺の分泌物の徴候である、がたく湿った咳に変わります。さらに、子供たちはしなやかで、高温で鼻水があり、鼻が詰まっており、食欲がなく、落ち着きがないか、簡単にイライラします。発熱のためのふくらはぎ湿布、冷浴、吸入、点鼻薬、たくさん飲むこと、または胸部圧迫などの簡単な家庭療法で、症状はしばしば大幅に緩和されます。市販の風邪薬や咳止めシロップは、幼児や赤ちゃんには必ずしも適していないため、注意が必要です。子供が高熱(> 38°C)を発症した場合、5日経っても風邪や咳が改善しない場合、子供が呼吸しにくい場合、または耳の痛みを訴える場合は、医師の診察を受けてください。肺や腹部の痛みを伴う咳は肺炎の徴候である可能性があります(また見なさい: 子供の肺炎)。

乾いた咳は、アレルギーまたは喘息の発症の兆候である可能性があります。

幼児や赤ちゃんの咳には、あまり一般的ではない他の原因があります。今日、多くの病気がワクチン接種によって成功裏に予防され、稀になっています。例えば、ジフテリア(「真のクループ」)、喉頭蓋炎、百日咳などです。

私たちのトピックも読んでください: 赤ちゃんの咳 または 子供の咳

夜間咳

夜間の咳の一般的な原因は、胃酸が食道に逆流することです。これは横になることで緩和されます。このいわゆる胃食道逆流は珍しいことではなく、女性と男性の両方に影響を及ぼし、コーヒーの消費、ニコチン、肥満、アルコール、ストレスによって悪化します。根本的な原因は、胃の入り口の括約筋の弱さです。その他の症状には、食道の内層の炎症や炎症、胸やけ、げっぷ、しわがれ声、慢性の咳、そして重症の場合は息切れなどがあります。逆流症の疑いがある場合、医師は胃鏡検査を使用して診断を下すことができます。それらは通常プロトンポンプ阻害剤と酸遮断薬で治療されます。

夜間の咳も気管支炎を示している場合があります。これにより、気管支内の粘液産生が増加するため、乾いた刺激性の咳が起こり、後に粘液性の痰を伴う咳が起こります。咳には、典型的な風邪の症状、パフォーマンスの低下、呼吸時のバックグラウンドノイズが伴います。気管支炎は通常1週間から2週間で自然に治りますが、乾いた咳は最大6週間続くことがあります。この期間を過ぎても改善しない場合は、医師の診察を受けてください。

気管支系の拡張が夜間に減少し、症状が悪化する可能性があるため、既知の喘息疾患の患者は夜間喘息発作を起こすことがよくあります。しかし、夜間の咳は必ずしも深刻な病気が原因である必要はありません。

悪い室内気候も乾いた咳を引き起こす可能性があります。喉と咽頭の粘液形成は、乾燥した温かい空気によって減少します。寝る前や窓を傾けて寝る前に暖房と換気をオフにすると症状がよくなることがよくあります。外気温がこれを許容しない場合、ヒーター上の水のボウルは、より快適な部屋の気候を作成することができます。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 夜の咳。

アレルギーによる咳

アレルギーはさまざまな症状で現れ、さまざまな臓器に影響を及ぼします。気道は、通常、花粉症、ハウスダストアレルギー、カビに対するアレルギー、食物アレルギーの影響を受けます。

花粉症は花粉アレルギーとしても知られ、特定の植物からの花粉へのアレルギーを説明するため、季節的に発生し、ドイツの人口のほぼ3分の1に影響を与えます。
鼻や目の粘膜が花粉、鼻水、くしゃみ、目の異物感、発赤、裂け目などに触れると発生します。一般的なかゆみや発疹も発生する可能性があります。
花粉症を治療せずに放置すると、アレルギー性喘息を引き起こす可能性があります。多くの場合、咳や息切れが最初の兆候です。動物の毛のアレルギーもアレルギー性喘息につながる可能性があります。カビアレルギーの症状はハウスダストダニアレルギーの症状に似ています:くしゃみ、かゆみ、鼻水、息切れまでの咳、または慢性気管支炎が発生する可能性があります。

食物アレルギーによって引き起こされる可能性のある症状は非常に多様であり、あらゆる臓器系に影響を与える可能性があります。気道では、粘膜の炎症、風邪、喉頭の腫れ、または咳や息切れを伴う気道の狭窄が起こります。

妊娠中の咳

それ以来 免疫系 妊娠中の子供と母親を保護します。風邪の原因となるウイルスの影響を受けやすくなります。主にそれは無害な風邪についてだけです 咳をする そして 嗅ぐ吸入や十分な水分補給などの既知の家庭薬で治療する必要があります。蜂蜜入りのハーブティーが特に適していますが、タマネギジュースも咳を和らげることができます。可能であれば、薬の服用は避けてください。

しかし、咳が効果的に緩和されない場合は、アセチルシステイン、アンブロキソール、ブロムヘキシンなどの比較的よく研究されている物質が医師の診察後に使用されます。流産の原因となる可能性があるので、妊娠中は咳をするための様々な治療を行わないでください。これらには、コデインドロップ、フキタンポポ製品、フェンネルオイルが含まれます。
妊娠中に薬を服用する前に、添付文書を常に注意深く読んでください。
熱がある場合 パラセタモール ただし、妊娠中のわずかに高い温度は心配する必要はありません。高熱がある場合は、早期に収縮を引き起こす可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

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概要

咳をする 病気ではなく、多くの病気が原因で発生する可能性のある症状です。咳は非常によく見られる症状で、特に1年の寒い時期や雨の多い時期によく見られます。また、医師の診察を受ける一般的な理由もあります。区別する 乾いたダニの咳 から 生産的な咳。さらに区別がつく 急性 そして 慢性咳 実行されました。咳が3週間以上続く場合は、慢性と見なされます。この場合、咳の原因を明らかにするために医師に相談する必要があります。

生産的な咳 粘液の一貫性と色に基づいて原因となる病原体を推定することができます。患者の痰は無色または白く見えますが、通常はウイルス感染の結果ですが、細菌は咳をすると黄色がかった粘液を強くします。咳を伴う季節に典型的な通常の感染症は通常治療されません。高齢の患者と免疫無防備状態の患者のみ(以下を参照: 免疫系)抗生物質治療を早期に開始することをお勧めします。患者の調査に加えて、医師は肺を聞いて、診断された呼吸音を乾いた呼吸音と湿った呼吸音に細分します。湿った呼吸音は 肺炎, 気管支炎 乾いた呼吸音は気道を収縮させる病気で起こりやすいと聞く 気管支ぜんそく 見つけるには。
咳が長時間続く場合は、原因を探すことが不可欠です。 慢性の咳 できる肺の多くの病気を通して アシュマ気管支、肺気腫、気管支拡張症 そして COPD 引き起こした。悪性疾患も慢性の咳を引き起こす可能性があり、胸部X線の助けを借りて確実に行われるべきです(胸部X線)除外できます。肺の悪性疾患は血性痰を伴うことが多いが、患者は気づかないか、気付くのが遅いだけである。 X線で明確な診断が得られない場合は、コンピューター断層撮影検査を検討できます。
血液検査でも炎症が見られる場合があります(CRPおよび白血球数の増加)証明する。設定された血液培養は、症例の60%で病原体を特定できます。肺炎は 抗生物質 扱われた。病原体が不明な場合は、通常、広域抗生物質が選択されます。症状が消えない場合は、病原体がヒットしなかったと想定する必要があります。この場合、抗生物質を変更するか、病原体の測定を行うことができます。肺感染症の場合、これは気管支鏡検査によって達成されます。気管支鏡検査では、食卓塩が肺に流され、すぐに再び吸い出されます。次に、液体中の細胞の病原体(洗浄)を調べます。

慢性の咳 また、いわゆる 喫煙カタル トリガーされます。また、遺伝性小児疾患の嚢胞性線維症および 疑似クループ咳小児期にも発生し、咳を引き起こす可能性があります。ただし、通常、付随する症状や発生時間によって、他の肺疾患や感染症と区別す​​るのは簡単です。咳を引き起こす多くの肺疾患は、肺機能検査の助けを借りて、より綿密に検査する必要があります。
強くて長い咳期間の後、気胸が発生する可能性があります。肺は胸部から離れ、一緒にゴロゴロし、息切れやパフォーマンスの低下につながる可能性があります。また 肺塞栓症 たぶん咳が唯一の症状です。3週間以上続く咳や、再発し続ける咳は、多くの場合、その背後に深刻な病気があるため、医師による確認が必要です。