統合失調症の精神病とは何ですか?

統合失調症の精神病とは何ですか?

統合失調症の精神病は、統合失調症の急性型です。これは現実の認識が妨げられている状態です。精神病の最中、病気の人が奇妙な声を聞いたり、そこにいない幽霊を見たりすることがあります。多くの場合、内側の落ち着きのなさや緊張感もあります。精神病の症状は非常に変わりやすく、人によって異なります。統合失調症の精神病にはさまざまな種類があります。最もよく知られているのは、偏執的な統合失調症の精神病で、妄想と観察されている感覚が前景にあります。統合失調症は、人の異なる性格が体を制御できる分裂性人格障害(解離性同一性障害とも呼ばれます)と誤って関連付けられることがよくあります。

統合失調症の精神病の兆候は何ですか?

精神病はさまざまな方法で現れ、非常に多様な場合があります。ただし、一般的ないくつかの印象的な兆候があります。

  1. 妄想:妄想の場合、現実は歪んだ方法で認識され、誤解されます。他の人々は、関係者が自分の考えを放棄することを保証するために合理的な議論を使用することはできません。精神病の間に、人々はしばしばフォローされている、または耳を傾けられている(パラノイア)、または重要ではない小さなことを自分自身に誤って言及し、それらを特に重要視している(妄想関係)という感覚を持っています。たとえば、ニュースが配信されているにもかかわらず、スピーカーがラジオやテレビでその人のことを話しているような感覚が生じます。しかし、自分自身の身体の感覚が妨げられる身体関連の妄想も可能です。もう1つの有名な妄想は、自分が「誤解された天才」または「著名な人格」として自分を認識する巨人狂乱です。ただし、これは分割された個性とは関係ありません。分割された個性があり、互いに分離されて、思考や演技を引き継ぐことができます。

  2. 自我障害:ここでは、影響を受ける人々は「私」と環境を区別することが困難です。彼らは、他の人が自分の考えを読むことができる(考えが広まる)、考えが頭から盗まれる(考えがまとまる)、または挿入される(考えがひらめく)ような感覚を持っています。外部制御の感覚、自己疎外感、または環境の変化した認識も発生する可能性があります

  3. 幻覚と知覚障害:幻覚は5つの感覚すべて(聴覚、視覚、味覚、嗅覚、感覚)で発生します。特に、声を聞いたり、幽霊や顔を見たりすることは珍しくありません。脳は感覚を処理および解釈することができません。特に声が聞こえるときは、声がお互いに話しているのか、関係者に話しているのかを確認することが重要です。多くの場合、声は命令的または攻撃的であり、自殺を促すこともあります。この場合、声に負けないように専門家の助けを求めることが重要です。声が被害者に自殺を求める声について話すことを禁じている場合、難しい。

  4. 正式な思考障害:原則として、思考の鈍化、思考のジャンプ、または思考の剥離がここで顕著になります。影響を受ける人々は、実際のトピックを見逃している(トピックをバイパスしている)、新しい単語を考案している(新語学)、または文の断片が混乱している非論理的な文につながる思考の欠如を示しています。

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統合失調症の精神病に伴う症状

ポジティブな症状とネガティブな症状は区別されますが、これらの用語はあいまいに聞こえる場合があります。ポジティブな症状は、たとえば、思考プロセスや感覚を通常よりも「拡大」する妄想や幻覚です。つまり、それらはさらに存在する傾向があります。

ネガティブな症状は、通常の定期的な行動や思考プロセスの減少につながります。この例としては、社会的な撤退、力の欠如、やる気の欠如、喜びのなさなどがあります。しかし、集中力や記憶力などの認知障害も損なわれる可能性があります。ネガティブな症状は、実際に病気が発生する前に現れることがよくあります。それらは患者にとって大きなハンディキャップにもつながり、過小評価すべきではありません!

精神病を患う人々は、知覚、思考、会話、行動、いわゆる基礎疾患のさまざまな障害に苦しむことがよくあります。基本的な障害は、例えば集中力の問題、他の人とのコミュニケーション、意思決定に。非常に単純な日常の活動でさえ、例えばしたがって、個人の衛生状態と着替えは、影響を受ける人々にとって問題になる可能性があります。患者はそれをより困難な状況であると感じています。全体的なコンテキストに他の人の感情を含める。これはすべて、患者が自分の病気のために平均で10のIQポイント(標準と比較して)を失うことを意味します。

詳細については、次もお読みください。 統合失調症の症状

統合失調症の精神病の診断

まず第一に、精神病の身体的原因は除外されるべきです。これらには、甲状腺の疾患、さまざまな感染症およびその他の精神疾患、ならびに薬物使用が含まれます。この目的のために、血液検査、神経水穿刺、身体検査、MRIおよびX線検査またはEKGおよびEEGなどの画像検査が行われます。

次に、診断を行うために満たす必要のあるさまざまな基準があります。 ICD-10によると、この状況で使用される疾患の国際分類では、次の基準のいずれかを少なくとも1か月間カバーする必要があります。

  • 私は無秩序(思考の入力、思考の撤退、思考の広がりなど)

  • 現実的な内容の妄想現象(迫害の妄想、中毒の妄想など)

  • 非現実的な内容の妄想現象(超大国を持っているという信念、...)

  • 聴覚(幻覚)

または、少なくとも1か月間、次の症状のうち少なくとも2つ:

  • すべての感覚器官の幻覚(例:幽霊を見る)

  • 正式な思考障害(単語の作成、思考の切り離し、失われた思考など)

  • カタトニア(不動、沈黙、繰り返し、実際に求められていることに反する行動、...)

  • 否定的な症状(無関心、言語の貧困、社会的離脱など)

  • 行動の変化

統合失調症の精神病を診断するテストはありますか?

心理学者や精神科医は、統合失調症や統合失調症の精神病を診断できるさまざまな検査を行っています。したがって、診断は常に医師または心理療法士によって専門的に行われるべきです。インターネットからのセルフテストは、統合失調症または急性精神病を診断するための信頼できる方法ではありませんが、それらは、影響を受ける人々とその親族が精神科医への道を見つけるのに役立ちます。

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あなたまたはあなたの近くの誰かが統合失調症に苦しむ可能性があると感じている場合は、私たちのテストを受けてください:

治療と治療

統合失調症の精神病の診断が確認された後、治療はできるだけ早く開始されるべきです。一方では、支持策だけでなく薬物療法もここで使用されます。

抗精神病薬は薬理学的に投与されます。作用部位とわずかに異なる典型的および非定型の抗精神病薬があります。原則として、クエチアピン、オランザピン、リスペリドンなどの非定型抗精神病薬の使用が試みられます。これで効果がない場合は、クロザピンも試すことができます。クロザピンは非常に効果的な薬ですが、1%のケースでは免疫系を著しく悪化させる可能性があるため、ここで精密血液検査を実施する必要があります。

典型的な抗精神病薬は現在あまり使用されておらず、ハロペリドールなどの薬剤は急性治療でのみ使用されています。眠気と落ち着きの効果により、低用量の薬は落ち着きのなさ、不安、不眠症に対しても使用できます。

代わりに、ロラゼパムなどのベンゾジアゼピンを使用することもできます。これは、不安や落ち着きのなさにも役立ちます。

うつ病の症状はしばしば精神病の症状を伴うため、抗うつ薬はうつ病を止めるために使用されます。

ただし、薬物療法に加えて、他の手段も重要な役割を果たします。

心理教育では、病気の人は自分の病気について訓練を受けており、自分自身で自分の病気の専門家になる必要があります。理解を深めることで、行動パターンを適応させたり、次の急性精神病の前に初期症状をより適切に認識したりできます。

行動療法または家族療法、ならびに専門家の再統合は、病気への対処を改善し、再発のリスクを低く保つのに役立ちます。

このトピックの詳細については、以下もお読みください。 統合失調症または統合失調症の治療-これらの薬は

統合失調症の精神病の形態

統合失調症の精神病がどのように発症するかについては、さまざまなサブフォームがあります。妄想型統合失調症が最も一般的です。そのため、ほとんどの人が妄想や幻覚などの妄想型統合失調症の典型的な症状を伴う統合失調症を考えます。

しかし、横隔膜統合失調症では、幻覚はあまり一般的ではありません。ここでの焦点は、不適切な感情や発言、およびばかげた行動にあります。主にこれらは、宗教や哲学を扱うアーティストや非常に精神的な人々です。まれではありませんが、これらの問題は精神病の一部でもあります。

別の形態は、緊張性統合失調症であり、過剰または減少した精神運動機能のいずれかが存在する。これは、影響を受けた人々が言語の貧困または移動能力の低下を抱えていることを意味し、最悪の場合、彼らはしばらくの間完全に沈黙または硬直したままです。マニエリスム、つまり、顔の絶え間ないけいれんなどの不自然な動きが頻繁に発生します。しかし、その逆もまた、緊張型統合失調症の場合であり得る。これは、攻撃的または制御されない動きにつながる可能性があります。時々、動きのステレオタイプが存在します。これは、動きが無意味に何度も繰り返されることを意味します。

プロセスはどうですか?

統合失調症の始まりには、いわゆる前駆期があり、約5年間、かなり不明確な陰性症状があり、「警告」と見なすことができます。彼らは時間とともに強さを増す傾向があります。
次に、幻覚や正常な知覚を超える知覚障害などのポジティブな症状を伴う精神病フェーズが始まります。病院は通常、最初の顕在性精神病の発症後約1年しか訪問されません。このフェーズが治療まで続く期間が長ければ長いほど、予後は通常悪化します。最悪の場合、慢性の精神病が発症し、薬物なしでは制御できない精神病エピソードがますます増えます。統合失調症がうまく制御されていれば、新しいエピソードがまだ発生する可能性がありますが、多くの病人やその親族がそれを知って病院に行きます。最悪の場合、刑事犯罪、自殺またはその他の行動により警察官が耳を痛めるため、影響を受けた人々は警察によって精神科に連れて行かれます。

長い間病気に苦しんでいる、またはしばしば急性のエピソードがあり、自分自身に圧倒される人は、決定権を完全または選択した権限を持つか、当局などに対処する場合にのみサポートを提供できる監督者からサポートを受けることもできます。です。

急性精神病が一般的であるほど、影響を受けた人々が助けなしで日常生活に対処することがより困難になります。治療が早い段階で開始される場合、そのような厳しいコースは通常含まれる可能性があります。ただし、コースは個々に異なり、病気の状態や洞察に依存します。

期間

統合失調症エピソードの期間は、それ以前に過去に何回エピソードが発生したか、どれだけ早く治療が行われたか、トリガーが何であったかによって大きく異なります。さらに、患者は治療に対してオープンでなければならず、したがって疾患への洞察が利用可能でなければならないことも考慮に入れなければなりません。しばしば過小評価されている側面は、友人や家族で構成された支援的な社会環境を通じて、治療の成功にプラスの影響を与えることです。

統合失調症の診断を下すには、症状が少なくとも1か月続く必要があります。幻覚、妄想、その他の現象は、数時間から数日間変動するか、急性期に継続的に発生します。タイムリーな治療なしでは、改善が起こらず、精神病が慢性化することさえあります。

したがって、統合失調症の精神病の期間について一般的な説明をすることはできません。時には精神病の後に陰性症状の残遺物が残ることもあり、それは統合失調症の残留物とも呼ばれます。

根本的な原因

統合失調症の精神病は、既知のまたはまだ未知の統合失調症で発生する可能性があり、常に明白である必要はないさまざまなトリガーによって引き起こされる可能性があります。基本的に、精神疾患にかかりやすい人と、このような特徴を持たない人がいます。遺伝的素因または薬物消費は、疾患の発症または「発生」に役割を果たすことがよくあります。トリガーとしての誤った育成は今のところ証明されておらず、かなり可能性が低いと考えられています。

病気の原因を説明する1つのアプローチは、脆弱性ストレス対処モデルです。この名前は、さまざまなフェーズの過程を暗示しています。初めに、遺伝的、神経心理学的な理由または病気による統合失調症に対する特定の脆弱性または感受性があります。体内または環境を介してストレスを誘発する要因がある場合、発生の可能性のあるトリガーがあります。これらには、ホルモンの変化や薬物使用が含まれます。ストレスの多い状況が適切な管理下に置かれていない場合(対処)、ストレスは病気を発生させるのに十分です。

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統合失調症の精神病は治癒可能ですか?

統合失調症精神病の治療の目標は、急性精神病と戦い、その頻度を減らすことです。しかし、現在、統合失調症の治療法はありません。治療の成功を予測することも困難であり、さまざまな要因に依存します。しかし、適切な薬物療法やその他の手段があれば、症状のない人生を送ることは可能です。

精神病と統合失調症の違いは何ですか?

精神病と統合失調症は、同義ではない2つの異なる用語です。精神病は、現実が歪んだ形で知覚されるさまざまな症状を伴う心理的症候群です。 「精神病」という言葉は、症状が似ているが原因が異なるさまざまな疾患を含む総称です。統合失調症だけでなく、他の病気も精神病として自分自身を表現することができます。精神病はステロイドや薬物などの薬物療法の副作用として考えられます。他の原因は、感染症、脳腫瘍、代謝障害、または脳の構造に影響を与えるその他の原因です。一方、統合失調症は、精神病の形で現れる病気です。

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