抗生物質を含む目薬
前書き
点眼薬は、油性または水っぽい薬で、目に入って効果があります。点眼薬にはさまざまな種類がありますが、最も重要なのは、抗生物質を含む点眼薬、圧力を下げるための点眼薬、そして目の乾燥や刺激を和らげるのに役立つ点眼薬です。抗生物質を含む点眼薬は、主に目の感染症に使用されます結膜炎に処方されるか、感染症の予防として与えられます。場合によっては、抗生物質を含む点眼薬をコルチゾンと組み合わせて投与することもできます。
効果
準備に応じて、抗生物質点眼薬は、細菌の細胞壁、細菌によって形成されたタンパク質を阻害することによって、または細菌の遺伝的レベルを阻害することによって機能します。点眼薬の形で投与できる重要な抗生物質には、シプロフロキサシン、エリスロマイシン、テトラサイクリンまたはドキシサイクリン、ゲンタマイシン、カナマイシンおよびネオマイシン、ならびにクロラムフェニコール。
点眼剤の剤形に加えて、抗生物質を含む眼軟膏もあります。それらは、有効成分が感染部位を標的とすることができるように、眼の中に長く残ります。目の軟膏はしばしばかすみ目を引き起こします。
詳細は：抗生物質を含む眼軟膏
有効成分
次の点眼薬/軟膏が使用されています：アミノクリコシド（ゲンタマイシン、 カナマイシン, ネオミコン, トブラマイシン：ブドウ球菌、腸内細菌科に対して作用しますが、クラミジアおよび肺炎球菌に対しては作用しません）。これらの点眼薬は、1日3〜6回、それぞれの目に滴下してください。ゲンタマイシン（Refobacin®）も軟膏として入手可能です。
抗生物質点眼薬の別のグループは、ジャイレース阻害剤です（シプロフロキサシン そして オフロキサシン）、非常に幅広い活動範囲を持ち、クラミジアに対しても有効です。その他の広域抗生物質は、クロラムフェニコール（軟膏としても）、クロルテトラサイクリン（軟膏としても）、シプロフロキサシン、エリスロマイシン（軟膏としても）、フシジン酸、ロメフロキサシン、レボフロキサシン、オキシテトラサイクリン（軟膏としても）です。点眼薬はすべて1日2〜5回服用する必要があります。
Floxal®
Floxal®点眼薬には、抗生物質オフロキサシンが含まれています。角膜、結膜、まぶたの縁、眼嚢の炎症を点眼薬で効果的に治療できる細菌に感染している場合に使用できます。このような抗生物質点眼薬は、実際に細菌感染がある場合にのみ完全な効果を発揮できることが重要です。それ以外の場合は、湿気による症状の緩和につながりますが、病原菌自体と戦うことはできません。 Floxal®点眼薬は、通常、1日3〜4回目に滴下します。全体として、2週間の治療期間を超えてはなりません。特にFloxal®点眼液に含まれる有効成分に対するアレルギーや過敏症の場合、副作用が発生する可能性があります。これは、目のかゆみや焼け、結膜の発赤を引き起こす可能性があります。 Floxal®点眼薬は、麦粒腫の治療にも使用できます。これはまぶたの腺の細菌性炎症です。通常、蓋は患部で痛みを伴って腫れ、発赤します。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 Floxal®点眼薬
抗生物質またはコルチゾンの滴が含まれていますか？
抗生物質を含む点眼薬は、コルチゾンと組み合わせて使用されることがあります。抗生物質の有効成分は病原体（バクテリア）と戦うことができますが、コルチゾンは主に体の免疫反応を働き、目の刺激を減らします。コルチゾンは身体の免疫細胞の働きを阻害するため、通常、点眼薬のコルチゾンは非感染性の炎症にのみ使用されます。それでも目の炎症の感染性の原因でコルチゾンを服用したい場合は、抗生物質を含む製剤との組み合わせでのみ推奨されます。さもなければ、免疫反応はダウンレギュレートされ、バクテリアは目を炎症し続けます。苦情は通常、より長い期間続きます。
緑内障や感染症のために、眼内圧を治療的に低下させるための配合剤として、コルチゾンを含む点眼薬も主に使用されています。コルチゾンはアレルギーによって引き起こされる結膜炎で特に成功しています。コルチゾンを含む点眼薬の可能性のある副作用は、二次感染、角膜損傷および眼圧の上昇である可能性があります。したがって、これらの点眼薬は限られた期間のみ服用してください。
細菌やウイルスによる結膜炎の場合、通常、コルチゾンを含む点眼薬は効果がありません。
処方箋なしでドロップを入手できますか？
抗生物質を含む点眼薬は、目の炎症や炎症のすべてに使用すべきではありません。結膜炎は常に炎症の細菌性の原因があり得るので、常に医師によって明確にされるべきです。これは、抗生物質を含む点眼薬による治療を伴います。抗生物質を含む点眼薬は、炎症が細菌の感染に基づいている場合にのみ意味があるためです。これらの抗生物質点眼薬は処方箋を必要とし、処方箋を持った医師によって発行されます。抗生物質を含むいくつかの点眼薬は処方箋なしでオンラインで入手できますが、眼科医は抗生物質を含む点眼薬を使用する前に目の状態を評価する必要があります。
抗生物質を含まない市販の点眼薬もありますが、症状を改善することもあります。Lacrimal®やBerberil®などのいわゆるフィルムフォーマーは、不足している涙液を交換して目を潤します。これは、灼熱の目や目のかゆみなどの症状を和らげるのに役立ちます。フィルムフォーマーには防腐剤が含まれていないため、長期間問題なく服用できます。
保存料ありとなしの点眼薬の違い
多くの食品と同様に、保存期間が長いため、防腐剤が点眼薬に追加されることがよくあります。しかし、これらの物質は目を乾燥させて刺激を増大させるため、点眼薬の効果をすぐに破壊する可能性があります。抗生物質を含む多くの点眼薬が防腐剤なしで作られているのはそのためです。さらに、これまでとは対照的に、現在使用されている有害な防腐剤は大幅に少なくなっているため、防腐剤を含む抗生物質を含む点眼薬は目をそれほど乾かさなくなりました。
応用分野
抗生物質を含む点眼薬は、細菌性の感染症の治療に使用されます。これらには主に結膜炎（結膜炎）および角膜炎症（角膜炎）。準備を定期的かつ密接に使用することが重要です。眼の軟膏は通常、眼の中に長く留まるため、視覚障害が大きくなります。
このため、日中は点眼薬を、夜間は眼軟膏を服用することをお勧めします。ほとんどの抗生物質は無傷の角膜に浸透できないため、効果が低下します。それが角膜の炎症である場合、これは限られた範囲で可能です。前眼房に影響を与えるいくつかの炎症は、注射器での注射による抗生物質治療を必要とします。
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結膜炎のための目薬
「結膜炎」としても知られている結膜炎は、成人と子供に影響を与える可能性がある結膜の炎症です。結膜炎の典型的な原因は 細菌、ウイルス、ほこり、コンタクトレンズ、ドライアイなどの環境刺激、アレルギー あります。細菌やウイルスが結膜炎の原因である場合、それは通常非常に伝染性であり、緊急に治療する必要があります。
重要な細菌性病原体はブドウ球菌、連鎖球菌および肺炎球菌であり得る。新生児では、結膜炎はしばしば淋菌によって引き起こされます（淋病）または出産時に感染した母親から産道を介して赤ちゃんに感染するクラミジア。数日後、これらは重度の結膜炎を引き起こし、治療しないままにしておくと失明につながる可能性があります。
細菌に加えて、特にウイルスは伝染性の高い結膜炎を引き起こす可能性があります。 アデノウイルス いわゆる 流行性角結膜炎、結膜炎、その高いレベルの感染のために非常に恐れられています。しばらくすると、両目が結膜炎の影響を受け、ウイルスは、手を振ったり同じタオルを使用したりすることで、すぐに他の人に伝染します。
典型的な 結膜炎の症状 は G涙とかゆみのある赤く燃える目 そして特に 午前中にひどく腫れた そして接着されています。まぶたの縁には、分泌物、化膿性、水っぽい、またはぬるぬるした分泌物がよくあります。まれに、痛みや光に対する過敏症もあります。
結膜炎にはさまざまな原因があり、これらにはさまざまな治療法と衛生対策が必要であるため、すべての結膜炎は医師が検査して明確にする必要があります。細菌が結膜炎の原因である場合、医師は抗生物質点眼薬または眼軟膏を処方し、数日後に緩和します。
このトピックの詳細については、こちらもご覧ください。: 結膜炎の家庭薬
麦粒腫
の 麦粒腫 の急性細菌性炎症を表す まぶた、より正確にはまぶたに見られる皮脂と汗腺。結膜炎と同様に、麦粒腫は一般的な疾患であり、ブドウ球菌などの皮膚細菌が原因であることが多く、まれに連鎖球菌によって引き起こされます。麦粒腫の典型的な症状は、 痛みを伴い、赤くなり、柔らかいしこり膿で自然に避難することができます。しこりが空になった後、麦粒腫は通常治癒します 合併症なし から。したがって、治療が必要なのはごく少数の場合のみです。ただし、感染が眼窩に拡大している場合（いわゆる オービタル・フレグモン）、タブレットまたは注入による抗生物質療法、ならびに炎症領域の露出（切開）必要です。このような合併症を最初から防ぐために、ゲンタマイシンと抗生物質を含む点眼薬を使用することができます 予防的 処方される。
副作用
抗生物質を錠剤として投与する場合と同様に、抗生物質を含む点眼薬も、 アレルギー反応。長期使用はまた、潰瘍で角膜を損傷する可能性があります。
これに関する私たちの記事を読んでください： 抗生物質の副作用
滴とアルコールの相互作用
基本的に、多くの抗生物質はアルコールとうまく調和します。そのため、絶対アルコール禁止を表明する必要はありません。これには、眼疾患に使用される抗生物質も含まれます。 ゲンタマイシン、テトラサイクリン、ドキシサイクリン、オフロキサシン。眼科における抗生物質はほとんど局所的である、すなわち 点眼薬または軟膏、投与された場合、身体への抗生物質の影響は、錠剤や点滴よりも顕著ではありません。入ってくる用量、したがって抗生物質とアルコールの相互作用ははるかに低く、実際には 無視する.
すべてにもかかわらず、あなたはそれを知っているべきです すべての抗生物質がアルコールに耐えられるわけではありません。のような抗生物質 メトロニダゾール または チニダゾール たとえば、アルコールを無害なアセテートに分解する重要な酵素を阻害することにより、アルコールの完全な分解を阻害します。酵素を阻害することにより、それは重症になる可能性があります 中毒の症状 吐き気、嘔吐、頭痛、息切れ、不整脈など。これは「アンタバス効果」としても知られています。この複雑化を避けるために、それはお勧めです メトロニダゾールによる治療の終了中および終了後3日以内 飲酒はご遠慮ください。
知人の患者でさえ 肝臓または腎臓の障害 抗生物質を服用している間はアルコールを飲んではいけません。これは生命を脅かす合併症を引き起こすためです。予防策として、これは抗生物質を含む点眼薬を服用するときにも観察されるべきです。
錠剤との相互作用
抗生物質はほとんどが眼科の点眼薬の形で局所的に適用されるため、身体への抗生物質の影響は非常に小さいです。これはどこから来たのか 通常、錠剤との相互作用を引き起こしません、それは錠剤が抗生物質を含む点眼薬に効果的である理由です 廃止されない になります。
ただし、たとえば、抗生物質の添付文書に錠剤との相互作用の可能性または腸への影響（下痢）が記載されている場合、妊娠が可能であり、抗生物質療法の終了中および終了後最大7日間は追加の避妊にコンドームを使用する必要があります。抗生物質は錠剤の休憩中にのみ服用する必要がある場合はありません 追加の避妊 必要。
ゲンタマイシン、ネオマイシン、カナマイシン 通常タブレットとしても 相互作用なし 錠剤と一緒に、原則として何のリスクもなく服用することができます。
妊娠中の抗生物質を含む点眼薬
抗生物質を含む点眼薬は妊娠中に使用する必要があります より慎重 必要な場合にのみ使用されます。のような抗生物質 ゲンタマイシン、カナマイシン、ネオマイシン 点眼薬または眼軟膏の形で使用できます。 小さな部分 体循環 記録 したがって、母体循環にはほとんどまたは非常に少量しか投与されません。
妊娠中にテトラサイクリンやドキシサイクリンなどの抗生物質を使用できます 肝臓が痛んで 呼び起こす 原則として規定されていない。シプロフロキサシンは安全であることを保証する研究がほんのわずかしかないため、点眼薬の形でも使用すべきではありません。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 妊娠中の抗生物質
授乳中の抗生物質を含む点眼薬
母乳で育てるとき、多くの薬は母乳で育てているにもかかわらず服用できるかどうか質問されなければなりません。問題は、常に有効成分を授乳中の母親から子供に移すことができるかどうかです。その場合、薬の服用中は授乳しないでください。同じまたは同等の作用機序を持つ別の薬を服用できる可能性がありますが、これは母乳に移行せず、したがって母乳育児の子供には渡せません。多くの点眼薬は、それらに含まれる抗生物質が局所的にのみ眼に作用し、有効成分のほとんどまたはまったく一部が体と血流に吸収されないように構成されています。したがって、抗生物質の点眼薬は通常、授乳中に服用できます。ただし、有効成分やメーカーに関係なく、その組成や効果には違いがあるため、抗生物質点眼薬を服用する前に必ず医師に相談してください。ほとんどの場合、妊娠と母乳育児に関するメモは、抗生物質を含む点眼薬の添付文書にも記載されています。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 授乳中の薬
乳幼児に抗生物質を含む点眼薬
特に乳児では、 涙管の発達遅延 目の簡単な結膜炎。涙管がないため、涙液が流れにくくなるのはこのためです。そのため、目の周りに小さな「涙の湖」ができます。これは今度は 細菌感染を支持する そして炎症。 10人に1人の赤ちゃんが再発性結膜炎の影響を受けています。典型的な症状は、化膿性またはぬるぬるした分泌物を伴う粘着性の腫れた目です。これらの場合、医師は小さなプローブで涙細管を開こうとし、それにより排液を可能にし、結膜炎の再発を回避します。
抗生物質を含む点眼薬は幼児にも使用できます。
禁忌
抗生物質を含む点眼薬は、角膜の潰瘍がすでにある場合、または投与される薬物にアレルギーがある場合は使用しないでください。
