徐脈
徐脈とは何ですか？
徐脈は、予想される正常範囲を下回る心拍数です。成人の場合、周波数は通常60〜100ビート/分と想定されています。したがって、この値に達しない場合、徐脈が存在することになります。
人の年齢と訓練のレベルを考慮に入れなければなりません。
赤ちゃんや子供にとって、心臓の基本周波数は一般的に自然よりも高いです。したがって、徐脈の値はより高い位置にあります。
非常にスポーティな人々では、病気の価値を示さずに非常に低い周波数が発生する可能性があります。
この時点で、心不整脈とそれらがどのように分類されるかについての一般的な情報を読むことができます： 不整脈の分類
不整脈-その背後にあるものは何ですか？
心臓は通常60〜100回/分の速度で拍動します。心拍のシーケンスに変化がある場合、これは不整脈と呼ばれます。外乱はEKGの助けを借りて示すことができます。
通常、心臓は特定の周波数で、洞結節によって設定されたリズムで、つまりいわゆる洞調律で拍動します。
この自然なリズムは、たとえば、不規則にまたは不規則に発生したり、速すぎたり、遅すぎたりすると、妨げられる可能性があります。速すぎる心臓活動は頻脈と呼ばれ、遅すぎる心臓活動は徐脈と呼ばれます。
心不整脈は必ずしも治療を必要としない。しかし、症状が出た場合、不整脈やその原因の治療が必要になることがよくあります。
心不整脈の概要を理解することが重要です。次の記事をお勧めします。 不整脈とは何ですか？
徐脈の原因
低すぎる心拍数の考えられる原因の1つは、洞結節の障害です。洞結節は当然のことながら心臓の「時計」です。ここで、心臓の電気的興奮は心房でより正確に発生し、そこから心臓全体に広がります。洞結節に欠陥があるか、障害がある場合、それはクロックとして機能できず、低い心拍で表現されます。
さらに、いわゆる伝導障害は徐脈を引き起こす可能性があります。洞結節に起因する電気的興奮は適切に伝えられない。いわば閉塞があり、電気的興奮が遮断されます。
閉塞が発生する最も一般的な場所の1つはAVノードです。これは通常、洞結節から離れて電気的興奮を運ぶと考えられています。欠陥がある場合、伝達は不規則であるか中断さえされ、関連する徐脈が発生します。
さらに、徐脈は、心房細動、すなわち徐脈心房細動でも現れることがある。これは、心房の急速で不規則な興奮を特徴とし、部分的にのみ伝達され、最終的に心拍数が低下します。
甲状腺機能低下により、心拍数が遅くなることもあります。徐脈に加えて、体重増加、もろい髪、爪などの機能低下の他の症状もここに現れます。
徐脈は、電解質バランスの障害の場合にも発生する可能性があり、特に血液中のカリウムがここで役割を果たす。
運動選手では、徐脈は無病である可能性があります。ここで、心筋はその強力な拡張により、より少ない拍動で同じ量の血液を運ぶことができます。したがって、心拍数が減少しても、心臓は文字通りその機能を果たすことができます。
薬物も徐脈を引き起こす可能性があります。ここで最も重要な代表は、ベータ遮断薬、いわゆるカルシウム拮抗薬、強心配糖体です。既知で顕著な徐脈の場合、これらの準備は通常推奨されません。特定の場合にのみ、そして医学的監督下で、上記の薬物は徐脈の存在下で投与されるべきである。
以下の記事も、言及された原因の明確な概要を提供します。
- 心房細動-原因は何ですか？
- 甲状腺機能低下症-要約すると最も重要なこと
- 心臓のリズム障害-それはその背後にあります
徐脈の原因としての洞不全症候群
洞不全症候群は、洞結節の欠陥または機能不全から生じる多くの心不整脈を含みます。たとえば、洞結節が正しい周期で電気的興奮を生成できない場合、または電気的興奮の伝達が中断された場合、これは病的副鼻腔症候群という用語にまとめられます。誤動作にはさまざまな原因が考えられます。
洞不全症候群についてもっと知りたいですか？この時点で、トピックのメインページで最も重要な詳細を確認します。 副鼻腔症候群-それはその背後にあります
徐脈の原因としてのベータ遮断薬
いわゆるベータ遮断薬は、高血圧の治療に好ましく使用される薬剤です。とりわけ、それらは心拍数と心臓の興奮の伝導を低下させます。高血圧の場合、これは血管内の望ましくない「高圧」を減少させます。
ただし、ベータ遮断薬は、徐脈が激しい、つまり心拍数が50ビート/分未満の場合は禁忌です。すでに低い心拍数は、薬物の投与によりさらに減少します。その結果、失神やめまいなどの深刻な副作用が発生する可能性があります。
ベータ遮断薬の投与から予想される正確な効果と副作用は何ですか？あなたはより多くを見つけることができます： ベータ遮断薬の効果
甲状腺障害は徐脈につながりますか？
甲状腺とそのホルモンは、心臓を含む多くの臓器と身体機能に影響を与えます。甲状腺の機能不全がある場合、それは心臓に決定的な影響を与える可能性があります。
甲状腺機能低下症として知られている甲状腺機能低下症の場合、徐脈は他の症状に加えて生じる可能性があります。診断調査の一環として、甲状腺ホルモンの甲状腺値または血中値は、これに基づいて決定されます。甲状腺機能低下が徐脈の原因である場合、特定の甲状腺薬は通常、機能を再び正常化し、徐脈を改善するのに役立ちます。
甲状腺機能低下症を正確に表す値はどれですか？これとはるかに多くはで見つけることができます： 甲状腺機能低下症の値
これらの症状は徐脈を示します
心臓の実際のポンプ機能は、体の残りの部分に血液とそこに含まれる酸素を供給するために使用されます。徐脈では、心臓の鼓動が遅すぎます。
その結果、体の循環に送り込まれる血液が少なくなります。したがって、臓器や組織に供給される血液の総量は、心拍数が正常な人にとって通常よりも少なくなります。
例外は（競争力のある）アスリートであり、トレーニングされた心臓の状態により、低頻度でも体の循環に十分な血液が供給されます。
徐脈にはさまざまな症状が起こります。とりわけ、パフォーマンスの低下、疲労感、衰弱感が現れることがあります。かなり不明確な症状に加えて、めまいや視覚障害も心拍数の低下の一般的な症状です。
さらに、影響を受ける人は呼吸困難を経験するかもしれず、それはまた緊張と恐怖感を伴うかもしれません。
心臓の拍動頻度が低いために脳に十分な酸素または血液が供給されていない場合、失神発作を引き起こす可能性があります。
徐脈を診断するためにこれらの症状のすべてが存在する必要はありません。一部の人々は、ごくわずかな不満しか感じないか、まったく症状を感じないことさえあります。
徐脈における疾患の経過
病気の経過は、とりわけ治療に依存します。治療を開始すると、ほとんどの人が症状の軽減を期待できます。
もちろん、心臓に影響を与える可能性のある他のどの疾患がまだ存在しているかを考慮することは常に重要です。
総じて、徐脈は適切な治療で治療することができます。
治療法が開始されない場合、心不全は心不全として知られ、やがて発症する可能性があります。これにより、他の臓器への酸素供給が不十分になる可能性があります。供給不足の影響を受ける臓器に応じて、さまざまな症状が発生します。
いわゆる心不全をどのように認識し、必要に応じて治療することができますか？この情報などは、次の記事に記載されています。
- 心不全の症状
- 心不全の治療
どの徐脈を治療すべきですか？
徐脈を治療する必要はありません。たとえば、非常にスポーティな人々は心拍数が低い場合がありますが、これには疾患の価値がないため、治療は必要ありません。
治療は、特に脱力感、めまい、失神などの症状を示す人に開始する必要があります。
さらに、体や臓器への血液の供給が十分に保証されていないため、心拍数がすでに特に低い人に治療を施す必要があります。
徐脈の治療
徐脈に使用できる治療法はいくつかあります。原則として、治療は誘発原因に依存します。
ベータ遮断薬などの薬物によって引き起こされる徐脈の場合、代替の準備が求められます。
甲状腺機能低下症の状況では、副作用として徐脈を終わらせるために、特定の甲状腺薬の投与が必要です。
障害が洞結節にある場合、または顕著な伝導障害にある場合は、通常ペースメーカーの挿入が必要です。これは、心臓カテーテルを使用して心臓に挿入できる小さなプローブです。ペースメーカーはそれ自体のインパルスを生成することができ、それが心臓の電気的興奮につながります。ペースメーカーが洞結節の機能を引き継ぎます。
送電に小さな障害がある場合、EKGによる定期的なチェックのみが必要になる場合があります。
正確な治療法はもちろん他の疾患、特に心臓にも関係しています。したがって、徐脈を適切に治療するには、医師との相談が不可欠です。
ペースメーカーの仕組みに興味がありますか？ペースメーカーを埋め込むところですか？したがって、次の記事にも対処することが有利です。 ペースメーカー-その仕事は何ですか？
徐脈の期間と予後
洞結節の欠陥または顕著な伝導障害によって引き起こされる徐脈の場合、ペースメーカーの埋め込みは通常、良好な治療結果を達成することができます。影響を受けた人は通常、処置後の苦情はありません。
薬物療法によって引き起こされる徐脈は、薬物療法を変更することによって解決できます。準備次第で、心拍数の正常化は通常、短時間で期待できます。
非常に訓練された人々では、徐脈は通常、訓練状態が維持されている限り持続する自然な状態ですが、治療は必要ありません。
この時点で、次の記事も参考になります。 不整脈があればスポーツはできますか？
徐脈の長期的な影響は何でしょうか？
特に治療を望まない、または実施していない人々では、長期的な結果が生じる可能性があります。
一方で、症状は治療の欠如によって維持されるか、時間とともに悪化します。
一方、徐脈の結果として心臓は次第に弱くなり、最終的に心不全、つまり体に十分な血液を供給することができなくなった状態に向かいます。体内の臓器や組織は、血液や酸素が十分に供給されていないために影響を受けます。
適切に治療された徐脈の結果は、治療自体と影響を受ける人の一般的な状態の両方に依存し、一般的な用語では説明できません。
また、不整脈の一般的な結果を読んで、これらの正確な概要を把握してください。 不整脈の結果
どの徐脈が危険ですか？
徐脈は、脳や他の臓器の供給不足に関連しており、影響を受ける人々にとって危険な場合があります。特に脳は酸素の継続的な供給に依存しています。不十分な酸素供給は、例えば失神につながる可能性があります。
原因によっては、徐脈は長時間持続しても危険な場合があります。心臓は徐々に機能を失います。最終的には、心不全になります。そうすると、心臓は投薬をサポートしなければ、十分な量の血液を体に供給することができなくなります。
徐脈は脳の循環障害を引き起こし、したがって、酸素の供給が不十分となり、多くの結果をもたらします。この状況の結果とその背後にある深刻な危険は、次の場所にあります。 脳の循環障害
夜間徐脈
夜間徐脈または夜間徐脈は通常、日中と同じ症状を示します。これらには、疲労感、疲労感、めまい、緊張、失神などがあります。
多くの場合、徐脈は夜に限定されず、昼間の活動によってのみマスクされます。日常生活のストレスと忙しいペースのために、影響を受けた人々は単に症状に気づかない。症状は通常、安静状態で顕著です。
昼間の徐脈と同様に、徐脈に適切に対処するには、医師に原因を見つけてもらうことが重要です。徐脈が夜間に発生した場合、影響を受ける人は必ず医師に相談してください。
また、あなたの心が夜に競争する可能性があります。この状況の背後にある危険は、次の場所で確認できます。 夜の動悸-それは危険ですか？
徐脈-頻脈症候群とは何ですか？
頻脈は、心拍数が速すぎて徐脈の反対であるという特徴があり、原則として、心拍数が1分あたり100拍を超えると頻脈と呼ばれます。
徐脈頻脈症候群は、遅い心拍数から速い心拍数への突然の変化を伴います。多くの場合、急速な心拍数の後に短い休止が続き、それが徐脈に変わります。
徐脈頻脈症候群の治療は通常、例えばベータ遮断薬を投与することにより一方で頻脈を抑制し、他方で例えばペースメーカーを埋め込むことにより可能であるように徐脈を排除する手段を含む。
徐脈の治療法が説明されたので、現時点では頻脈の治療法にも対処することが推奨されます： 動悸の治療
反射性徐脈とは何ですか？
反射性徐脈は、ノルアドレナリン療法の副作用である可能性が特に高いです。北アドレナリンはショック状態の薬として使用されます。体内の血管や心臓にも特に効果があります。
ノルアドレナリン投与により血管が狭くなり、血圧が再び上昇します。心臓では、とりわけ、心拍の加速と強化を引き起こします。考えられる副作用として、身体は心拍数と血圧の上昇に心拍数を再び急激に下げることで反応することがあります。この動作は医学用語では反射性徐脈と呼ばれます。
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徐脈の診断
徐脈が疑われる場合は、通常、身体診察に続いて心電図測定が行われます。
身体検査には聴診、つまり心臓の音を聞いて脈拍を測定することが含まれます。ここで医師は徐脈の存在またはその原因についての最初の手掛かりを得ることができます。
次に、ＥＫＧ、すなわち心電図検査が行われる。以前に身体に接着されている小さな電極の助けを借りて、これは電気的興奮または心臓へのその伝達を測定し、心拍数に関する情報も提供します。
低心拍数が継続的に存在するかどうかを確認するために、影響を受ける人に長期ECGを適用することもできます。次に、特定の間隔で、通常は24時間にわたって心臓の電気的活動を測定します。長期間の測定には、たまにしか発生しない障害も記録されるという利点があります。
病歴、つまりどの薬が服用されたかも診断の精密検査の一部です。心拍数に影響を与える可能性のある多くの薬があるので、これは特に重要です。
心臓に耳を傾けると、心臓の鼓膜を示唆するために必要な心雑音が得られます。心雑音とそれらが再現する情報の詳細については、以下もお読みください。 心雑音-それらの意味は何ですか？
徐脈の長期心電図
徐脈が疑われる場合、長期心電図は診断ツールとして使用できます。 EKGは心臓の電流を測定し、心拍数に関する情報も提供します。
異常を発見するために、数時間にわたる心臓の活動を記録する長期心電図を実行することは完全に理にかなっています。通常、EKGは24時間行われます。記録された測定値-身体検査と組み合わせて-診断に決定的な貢献をします。
長期ECGの詳細情報は、次の場所にあります。 長期心電図
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