呼吸筋

シノニム

補助呼吸筋

前書き

呼吸筋（または補助呼吸筋）は、胸部を広げたり狭めたりするのに役立つ骨格筋のグループとは異なる筋肉です。このように、これらの筋肉は吸入と呼気に重要な貢献をします。

呼吸筋の最も重要な構成要素は横隔膜です（緯度。 ダイヤフラム）。さらに、胸、腹部、背中のさまざまな筋肉が呼吸筋のグループに含まれています。いわゆる胸式呼吸と腹式呼吸は大きく区別されます。

吸気呼吸筋

吸気（吸入）中の呼吸筋の最も重要な要素は、いわゆる横隔膜（ダイヤフラム）。このため、横隔膜の病気も呼吸に依存する痛みを引き起こす可能性があります。基本的に、この構造は、筋繊維と腱で構成されたプレートよりも実際の筋肉ではありません。

人間の横隔膜は約3〜5 mmの厚さで、胸腔を腹腔から分離します。

呼吸筋として、横隔膜だけで、十分な収縮による吸入に必要な筋肉の働きの60〜80パーセントを実行できます。このため、横隔膜はいわゆる横隔膜呼吸または腹式呼吸の「運動」であると考えられています。
中立呼吸位置（つまり、呼気の終わり）では、横隔膜は胸に向かって膨らんだ位置になります。吸入が始まると、筋腱プレートが最大35パーセント短くなり始めます。この過程で、かなりの平坦化と円錐形の形成があります。このプロセスと呼吸筋の他のコンポーネントとの相互作用により、胸腔が大幅に拡大します。
同時に、横隔膜の活動が胸膜腔内の負圧の増加を引き起こします。

横隔膜に加えて、外肋間筋（外肋間筋）、斜角筋と肋軟骨の領域の筋肉（軟骨間筋肉）吸気呼吸筋のグループに属しています。

詳細については、こちらをご覧ください。

• 胸の呼吸
• 横隔膜の病気

吸入中の補助呼吸筋

横隔膜は最も重要な呼吸筋ですが、より強いストレスがあると、酸素要求量は補助呼吸筋の助けを借りてのみ満たされることがよくあります。この特定の呼吸筋群は、主に胸の骨構造に付着しています。このため、個々の筋肉によって胸腔が拡大し、呼吸量が大幅に増加します。

正常な呼吸筋とは対照的に、補助呼吸筋は、体が正常な位置にある場合、吸気または呼気のサポートに使用することはできません。これらの特別な呼吸筋の活性化には、筋線維の挿入と起点の逆転が必要です。補助呼吸筋をサポートに使用できるようにするには、通常、腕を太ももやテーブルなどにしっかりと押し付けるだけで十分です。

したがって、この呼吸筋のグループは、スポーツ活動において決定的な役割を果たします。さらに、それは様々な肺疾患の存在下で呼吸を容易にします。この文脈に関連する疾患には、肺の水分貯留（肺水腫）、喘息、および肺組織の瘢痕化（肺線維症）が含まれます。

呼吸筋は、このグループの最も重要な代表の1つです。

• 肋骨の筋肉（肋骨挙筋),
• 前鋸筋（前鋸筋),
• 後部上部と後部下部のこぎりの筋肉（上後鋸筋と下斜筋),
• 大胸筋と小胸筋（小胸筋と大胸筋）および
• 胸骨と乳様突起の間の筋肉（胸鎖乳突筋).

呼気呼吸筋

激しい運動および/またはさまざまな肺疾患の存在の場合、いわゆる呼気筋を使用して、通常は受動的な呼気プロセスを強化することができます。

呼気で最も重要な呼吸筋は

• 内肋間筋（Inercostales interni etintimi筋肉),
• 肋下筋（肋下筋)
• 横下胸部筋肉（胸横筋).

呼吸筋のこの部分の活性化は、通常、消費量の増加と脳レベルでの酸素の必要性によって制御されます。ストレスの状況に応じて、これらの筋肉の異なる数を異なる強度で使用することができます。

呼気中の補助呼吸筋

呼気レベルでの呼吸サポートは、主に腹部と背中の筋肉群によって提供されます。

最も重要な呼気補助筋には以下が含まれます

• 横腹直筋（外腹斜筋腹筋),
• 横腹直筋（内腹斜筋)
• 水平に走る下腹部の筋肉（腹横筋）、これは主に運動中および/または肺疾患中の呼気の強化に寄与します。

呼吸筋の活動が増加しているにもかかわらず、酸素消費量の増加をカバーできない場合は、大きな背中の筋肉（広背筋）支持効果があります。この筋肉はまた、詰まった分泌物を咳をしやすくすることができます。したがって、それは呼吸筋の一部であるだけでなく、いわゆる咳筋でもあります。
さらに、腰椎筋（腰方形筋）呼気補助呼吸筋のグループに属しています。

呼吸筋の痛み

場所や吸気または呼気に応じて、呼吸筋の痛みにはさまざまな原因が考えられます。

• 吸入時に胸の痛みがある場合は、肋間筋の緊張が原因である可能性があります。
• 痛みを伴う領域が肋骨弓のある点により集中している場合は、肋骨の打撲傷または肋骨骨折が原因である可能性があります。
• 症状が腹部に向かっている場合は、無害な空気で満たされた腸のループ、腹部の筋肉の緊張、または肝臓や脾臓の腫れなどの深刻な原因である可能性があります。
• ヘルニアなどの横隔膜の欠陥も痛みを引き起こす可能性があります。

痛みが長引く場合は、医師に相談して症状を明らかにしてください。

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呼吸筋の緊張の症状

緊張した呼吸筋は、さまざまな症状を通して自分自身を感じさせることができます。

• 呼吸中に痛みを感じると、自動的に息を吸ったり吐いたりする深さが浅くなります。人はより息切れになり、主観的に知覚される息切れが生じる可能性があります。これは深呼吸で改善できるかもしれませんが、呼吸が痛いので悪循環が始まります。
• 必要に応じて、上半身の湾曲などの緩和姿勢を取ります。緊張した首、肩、または腹部の筋肉も、緊張した呼吸筋の兆候である可能性があります。
• 胃を引っ張ったり、肩を引き上げたりして呼吸をしているときに、意識不明の悪い姿勢に慣れると、首の筋肉や腹筋が硬くなることがあります。
• 胸を呼吸するときに痛む場合、または呼吸するときに緊張感がある場合は、緊張した肋骨の筋肉が胸の後ろにある可能性があります。

タイトな呼吸筋をどのように緩めますか？

緊張した呼吸筋は非常に痛みを伴うことがあります。緊張をほぐすためには、筋肉を伸ばす必要があり、それが痛みを引き起こしますが、痛みのない初期状態を達成するためには不可欠です。

最初は不快な場合でも、すべてのエクササイズ中に意識的にリラックスする必要があります。

さまざまな運動が呼吸筋のストレッチに役立ちます。

• 1つのエクササイズは、足を離して椅子またはアームチェアに座り、それに寄りかかって腕を緩く吊るすパシャシートです。次に、深呼吸をして胸が上がり、お腹が膨らむようにしてから、リラックスします。この運動は、肩、首、腹筋がリラックスできるように数回繰り返されます。
• もう1つの可能性は、足を離して腰掛けに座り、上半身を前に曲げ、ひじを太ももで支え、頭、腕、肩を垂らして、できるだけ深く息を吸ったり吐いたりすることです。この演習は、壁に立った状態で実行することもできます。
• 肋骨の間の筋肉が緊張している場合は、それらを「嗅ぐ」ことによってそれらを伸ばそうとすることができます。犬のように、あなたは鼻を少しずつ「嗅ぎ」、運動を数回繰り返します。
• 呼吸筋の硬化が頑固な場合は、ファンゴパックやマッサージを使ってリラックスすることもできます。

呼吸筋トレーニングとは何ですか？どのように行われますか？

呼吸筋トレーニングまたは呼吸体操は、呼吸筋を強化するために使用されます。吸入と呼気の強さ、および持久力は、さまざまなデバイスやエクササイズを使用してトレーニングできます。
息切れや肺疾患のある人は呼吸体操を使用するだけでなく、健康な人もこのテクニックを使用します。たとえば、管楽器を演奏する歌手やミュージシャンなどです。

さまざまなデバイスは、抵抗を通じて呼吸筋の強度を促進することを目的としています。
たとえば、呼吸トレーニング用のデバイスは、最初は吸入を不可能にする圧力を生み出します。患者がデバイスを強く吸入すると、圧力が上昇し、特定のしきい値を超えるとバルブが開き、新鮮な空気が流入します。このトレーニングデバイスは「しきい値IMT」と呼ばれ、COPD患者が運動に使用することがよくあります。
別のデバイスは、患者が抵抗に逆らって呼吸することを可能にし、その結果、特に呼気の原因となる筋肉が訓練されます。

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