呼吸
同義語
肺、気道、酸素交換、肺炎、気管支喘息
英語： 呼吸
定義
身体に酸素を供給するには呼吸が必要です。
これを行うには、体が肺（プルモ）を介して空気から酸素を吸収し、二酸化炭素（CO2）の形で再び放出します。
呼吸の調節は複雑な制御メカニズムの影響を受け、多くの異なる筋肉グループによって達成されます。
呼吸鎖
呼吸鎖はミトコンドリアで起こる重要なプロセスです。これは基本的にはエネルギー生成についてです。いわゆる還元相当物（NADH + H +およびFADH2）は、呼吸鎖の前に、砂糖、脂肪、タンパク質などの私たちの食品の成分から形成されます。これらの還元同等物は、ATP（アデノシン三リン酸）を生成するために、さまざまな複合体を介して呼吸鎖で使用されます。
呼吸鎖はミトコンドリア内膜にある5つの複合体で構成されています。簡単に言えば、陽子勾配は最初の4つの複合体上に構築されます。これは、膜の外側に多くの陽子があり、したがって不均衡が生じることを意味します。この不均衡を補償するために、流れの方向は膜の内部に向けられます。呼吸鎖の5番目の複合体はこの圧力を利用し、プロトンの流れを使用してATPを生成します。
ATPはエネルギーの普遍的な供給者であり、私たちの体のあらゆる場所で必要とされます（たとえば、筋肉活動や細胞内の化学プロセスなど）。合計で、1つの糖分子から32個のATPを生成でき、これを使用できます。呼吸鎖がもはや活動していない場合、これは深刻な結果をもたらします。シアン化水素とも呼ばれる、いわゆるシアン化物は、呼吸鎖を阻害し、ATPの形成を妨げます。これは短時間で死に至ります。
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呼吸筋
肺の内外への空気の流入に役立つ筋肉は、呼吸筋と呼ばれます。
最も重要な呼吸筋は横隔膜です。これは、胸部と腹部の内臓の境界を形成し、腹壁と脊椎の端に取り付けられている、輪状の準扁平筋です。
横隔膜が弛緩すると、腹部よりも圧力が低くなるため、中央部分が半球のようにアーチ状になり胸部に入ります。筋肉が緊張すると、横隔膜が沈み、ほぼ水平になります。これにより、胸部（胸部）の容積が増加し、したがって肺の容積が増加します。
これは、肺の圧力が空気よりも低いことを意味します。この負圧は、空気の流入（吸入、吸気）の原動力を表します。肩甲帯の肋間筋と個別の筋肉の一部は、姿勢に応じて、吸入（補助呼吸筋）をサポートできます。
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- 横隔膜呼吸
- 腹式呼吸
肺のイラスト
- 右肺-
プルモデクスター - 左肺-
プルモ・シニスター - 鼻腔 - カビタスナシ
- 口腔 - カビタスオリス
- 喉- 咽頭
- 喉頭- 喉頭
- 風管（約20 cm）- 気管
- 風管の分岐-
Bifurcatio気管 - 右主気管支-
気管支プリンシパルデクスター - 左主気管支-
気管支プリンシパルは不吉です - 肺先端- Apex pulmonis
- 上葉- 上葉
- 傾斜した肺の裂け目-
フィスラ・オブリカ - 下葉-
下葉 - 肺の下縁-
マーゴ劣る - 中葉-
ローブメディウス
（右肺のみ） - 水平裂肺
（右側の上葉と中葉の間）-
横割れ
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
補助呼吸筋の活性化
疲れきったアスリートが前かがみになって上半身を太ももに手で支えて補助呼吸筋を活性化するというイメージを誰もが知っています。これにより、補助呼吸筋により有利なレバレッジ比が与えられ、肺をよく換気して労力を節約できます。
積極的な仕事を通じて吸入が行われる場合、体が呼気のために提供されたエネルギーを使用した場合、それは理にかなっています。
そしてそれが、少なくとも安静時の身体の働きです。横隔膜は弛緩し、胸腔内の湾曲とともに静止位置に戻ります。これはそこで圧力を増加させ、空気は肺から押し出されます。呼吸数が増加するにつれて、息を吐く時間が減少しなければなりません。次に、体は呼気筋を使用します。ここでは、肋間筋の一部だけでなく、腹筋も重要です。
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呼吸のすべての筋肉
吸入筋（吸気筋）
- ダイヤフラム=最も重要な呼吸筋
- Musculi intercostales externi（外肋間筋）
- レバトーレスコスタラム筋肉（リブリフター）
- 鱗の筋肉
- 鋸状後上筋
- 前鋸筋 （前鋸筋）
- 腹直筋（まっすぐな腹筋）
呼気筋（呼気筋）
- Musculi intercostales interni et intimi（肋間筋）
- 腹筋
- 鋸状後下筋
- 牽引子肋骨筋
- 胸横筋
- 肋下筋
胸部の構造
- 鎖骨
- リブ
- 肺
- 胸壁
- ハート
- 隔膜
- 肝臓
- 縦隔
- 皮膚動脈（大動脈)
- 上大静脈（大静脈)
気管支筋
の 気管支筋 個々のセクションに呼吸空気を分配するための一種の制御機能があります。通常は気道の周りにらせん状に配置され、特に中小規模のものでは多数あります 気管支.
これは理にかなっています、なぜなら首からの距離が増すにつれて壁の軟骨は少なくなり、したがって収縮によって直径を大幅に変えることができるからです。空気の多い気管支では、筋肉がリラックスして気管支の径が広がります。反対の場合、筋肉を緊張させると、直径が減少し、肺部分の換気が少なくなります。
気管支筋は、必ずしも必要ではないにせよ、より大きな役割を果たす 吐き出す。筋肉が緊張していて気管支の直径が狭い場合、呼気段階で十分な空気が肺胞から流れ出ていない可能性があります。さて、次の吸入の間に、次の呼吸の間に十分に流出することができないより多くの空気が入ります。このメカニズムは 閉塞性（=閉塞性）肺機能障害 呼ばれた。長期的には、影響を受けた肺胞は文字通り緩んでいます-この場合、人は 気腫.
さて、もちろん、あなたが息を吐いたときに出てくることができるよりも、息を吸ったときにもっと多くの空気が入ってくる理由を自問できます。その理由は次のとおりです。 吸入すると、肺に負圧が発生しますが、これはもちろん気管支に拡張効果をもたらします。呼気は肺の過圧によって引き起こされます-この過圧は気道も圧迫します。
気管支筋はいわゆるタイプのものです 平滑筋。これは、意識的な制御なしで機能しますが、それからインパルスを受けます 栄養（自律）神経系。
自律神経系の2つの部分（交感神経系（短：交感神経））-副交感神経系（短： 副交感神経系））無意味な効果があります。
神経と筋肉の間のすべての接続と同様に、筋肉へのそれぞれの影響は、細胞膜（受容体）のタンパク質によって媒介され、神経の信号を形状の変化を介して筋肉の興奮または弛緩に変換することができます。
ストレスと肉体労働の間、 交感神経系 気管支筋の弛緩、したがって気道の拡張（気管支拡張）の信号。これは、筋細胞の細胞膜にあるいわゆるベータ2受容体を介して行われます。
気管支筋の緊張の増加によって引き起こされる息切れ（呼吸困難）の場合は、交感神経系が受容体に及ぼす影響を模倣するため（模倣=模倣）、症状を緩和する特別な薬物療法（ベータ2交感神経刺激薬）が行われます。
の 副交感神経系安静時と睡眠時に活動的で、筋肉に緊張をもたらし、気道を狭くします（気管支収縮）。
気管支筋を収縮させる可能性のある他の物質がありますが、最も重要なのは ヒスタミン. このヒスタミンは、アレルギー反応の一部として、特別な防御細胞（いわゆるマスト細胞）から放出されます。ヒスタミンの量は通常、筋肉が窮屈になるほど多いです。これは、患者の呼吸を命にかかわるほど困難にします。この状態は喘息発作（喘息発作）として知られています。
大人と赤ちゃんの呼吸の違い
赤ちゃんと大人の呼吸は、いくつかの点で異なります。しかし、呼吸のメカニズムは同じです。子宮内では、赤ちゃんの肺が液体で満たされています。母親の酸素が豊富な血液は、当時の赤ちゃんに供給されます。
赤ちゃんは生まれてから、肺の膨張と収縮を通じて大人のように呼吸します。赤ちゃんは成人に比べて呼吸の頻度が高くなります。大人の人間は毎分約12〜15回の呼吸をしますが、新生児は毎分約40回呼吸します。
乳児では、毎分約30回の呼吸が測定されます。これは最初は多くのように見え、一部の親を怖がらせるかもしれませんが、急速な呼吸は完全に正常です。呼吸音も気になります。大人はほとんど呼吸音を立てず、通常は病気のときに口笛やカタカタ音が聞こえますが、赤ちゃんは呼吸時に音を聞くことがよくあります。
これは、赤ちゃんの粘液を運び去って取り除くのが難しいという事実によるものです。たとえば、大人は鼻をよく吹く一方、赤ちゃんでは粘液が鼻に残り、騒音を引き起こす可能性があります。それ以外は、呼吸に違いはありません。
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特定の状況での呼吸法
労働に入るときの呼吸
労働の始まりは差し迫った出産を告げるものです。収縮が進むにつれて、間隔はますます小さくなります。この時点でも、特定の呼吸パターンを維持することが重要です。この場合、収縮の初めに胃の奥深くまで吸い込んでから、ゆっくりと再び空気を抜くことをお勧めします。
署名している女性が「Aaah」、「Uhhh」、「Ohh」などの特定の音を出して、ゆっくりとした制御された呼気をサポートすることはしばしば役立ちます。また、鼻から息を吸い込み、口から息を吐くことをお勧めします。
トピックの詳細をご覧ください： 異なるタイプの労働
出生時の呼吸
出産の移行期、つまり分娩の開始後に骨盤底に圧力を感じることができる場合、赤ちゃんを無理やり押し出すような圧力は発生させないでください。このため、労働の移行期には「喘ぐ」ことをお勧めします。ここでは、多くの小さな息を吐き出します。
出産の排除段階では、積極的に押す必要があります。ほとんどの場合、押す前に深く吸い込み、押した後に再び息を吐きます。ただし、酸素供給を維持するために、長時間息を止めないことが重要です。その一方で、過呼吸や循環の問題が発生する可能性があるため、呼吸を速すぎないことも重要です。ただし、ほとんどの場合、呼吸は直感的に、またはガイダンスを使用して非常にうまく機能します。出産前のクラスでのヒントとエクササイズは、多くの出産女性にも役立ちます。
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ジョギング中の呼吸
ジョギング中の呼吸は、スポーツの世界で議論されているトピックです。以前は、人々は厳密な呼吸リズムを保つようにアドバイスされていました（吸入の場合は約2ステップ、呼気の場合は3ステップ）。今日、安定したリズムはランナーを制限し、問題を引き起こす傾向があると考えられています。現在、腹式呼吸が主に推奨されています。腹式呼吸は横隔膜によって駆動され、横隔膜が収縮して肺全体を拡張します。
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対照的に、胸部呼吸は主に肺の上部を広げます。その結果、肺の容積が適切に使用されません。ヨガなど、ジョギング以外で腹式呼吸を練習することもお勧めします。それとは別に、鼻と口の両方から呼吸することをお勧めします。鼻呼吸には、鼻の粘膜を介して空気が暖められ、湿るという利点があります。ただし、呼吸量は鼻の気道の小さな直径によって制限されます。口から呼吸する場合、より多くの量の呼吸を達成できますが、喉の渇きも一般的です。
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クロール中の呼吸
クロールは、水泳選手が頭を水中に置き、顔を水面に向けて呼吸する特殊な水泳技術です。頭よりも水面での抵抗が高く、水泳選手の動きが遅くなるため、呼吸はできるだけ短い時間で行う必要があります。頭が横に倒れ、スイマーが吸い込む。口で呼吸すると、より短時間で大量の空気を呼吸できるため、速度に関しては、通常、口から呼吸します。
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ただし、長い距離を泳ぐと、口と喉の領域がすぐに乾くことがあります。この場合、鼻から吸い込む方が良いでしょう。クロール中の呼気は水中で行われます。頭を水面の上に持ち上げる必要はなく、不必要な時間の損失を意味します。
恐怖の中で呼吸
誰もがいつか恐怖を感じました。心臓が競争を始め、胸部がくびれを感じます。呼吸も速く、浅くなります。恐怖から息を止めることさえある。ただし、不安を和らげる呼吸法もあります。呼吸法を使用することで、人はリラックスし始め、恐怖に体をそんなにうまくコントロールさせません。まず、意識的にゆっくりと呼吸することが重要です。成人は1分あたり約12〜15回、通常は恐ろしい状況でより頻繁に呼吸します。
あなたは毎分約6呼吸の頻度を取得しようとする必要があります。これは非常にゆっくりと深く呼吸することと密接に関係しています。息を吐いた後、再び息を吸いたいという気持ちになるまで、少し休憩することもできます。呼気を遅くするには、わずかに閉じた唇から息を吐き出すことで空気を遅くするのに役立ちます。長時間の呼気は、呼吸を調節してリラックスできるので特に役立ちます。
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眠りに落ちる理想的な呼吸法
しばらくの間、いわゆる4-7-8呼吸法は、睡眠補助剤として非常に人気があります。それはアメリカ人の医者博士によって開発された特別な呼吸法です。 Andrew Weilが開発されました。ヨガの呼吸法に基づいており、リラックス効果があり、短時間で眠りにつくと言われています。この演習の利点は、無料で、監視されていないこと、そして1分もかからないことです。
まず、4秒間、鼻から息を吸い込みます。次に、呼吸を7秒間保持します。最後に、舌の先端が口の屋根に、つまり上切歯の後ろに置かれている間、空気は8秒以内に再び吐き出される必要があります。この運動は、脈を下げ、リラックスさせます。これにより、多くの人がすぐに眠りにつくことが容易になります。代わりに、あなたがすぐに眠りに落ちるのを助ける他のエクササイズがあります。基本的な考え方は、常に呼吸に集中し、意識的に呼吸することです。
一方で、これはあなたがあなたが眠ることを妨げるあなたの考えや心配を無視することを強います。さらに、意識的で穏やかな呼吸はリラックス効果があります。たとえば、胸や胃に手を置いて、上から下にゆっくりとゆっくりと吸い込むことができます。呼吸は波のように上から下に流れます。次に、下から上に空気を再び排出します。呼吸の動きを手で感じ、それに集中することが重要です。
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呼吸困難を伴う肺疾患
喘息
喘息（気管支喘息）にはさまざまな形態があります。最も一般的な形態はアレルギー性喘息です。ここでは、アレルギーを引き起こす刺激物（アレルゲン）がヒスタミン（上記を参照）を介した肺枝（気管支）の狭窄を引き起こします。吸い込んだ空気が肺から出られなくなるのが特徴です。病気の特徴的な徴候は息切れです。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 喘息
肺感染症
肺の炎症（肺炎）は、主に細菌によって引き起こされます。炎症性浸潤物（免疫細胞と細菌）が肺胞を満たします。肺胞はガス交換に使用できなくなります。
特徴的な症状は次のとおりです。
- 熱
- 咳をする
- 呼吸困難
詳細については、以下のトピックを参照してください。 肺炎の兆候
COPD
慢性閉塞性肺疾患（疾患）は、特に喫煙によって引き起こされます。特に、気管支が永久的に収縮するため、空気中での呼吸は困難です。彼らの特徴的な症状は、息切れ、喀痰、咳です。
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肺癌
肺がんは主に喫煙によっても引き起こされ、ほとんどの場合患者の死につながります。
肺がんに特有の典型的な症状はありません。
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