歯科インプラントの取り外し

前書き

歯科用インプラントは、通常チタン製の金属ピンで、顎骨に挿入して歯根を置換します。

寛大な治癒段階(最大4〜6か月)の後、この歯根の代替物で歯が再建されます。つまり、歯冠、デンタルブリッジなどがその上に配置されます。
これらのアタッチメントは組織に優しい材料でできているため、細菌がそこに定着し、プラークが発生するリスクがあります。プラークは、細菌の代謝による食品の残骸と老廃物を主とするバイオフィルムです。

プラークは深い歯肉のポケットの形成につながる可能性があり、それを通してさらなる細菌が歯科用インプラントの周りの領域に移動する可能性があります。
その結果、歯科インプラントは文字通り顎骨と一緒に成長することができず、取り除く必要があります。
細菌のコロニー形成はまた、炎症過程および/または膿瘍の形成をもたらし得る。

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イラスト歯科用インプラント

歯科用インプラントの図:シーケンス(A-C)、オルソパントモグラムセクション(D)および概略断面図

歯科インプラント
(=人工歯根)

  1. チタン製インプラント本体
    ここで回転対称
    (スクリューインプラント)
  2. インプラントクラウン
    (口の中に見える)
  3. インプラントアバットメント
    止めネジ付き
  4. ガム- 歯肉
  5. 歯槽骨(歯のベアリング
    顎骨の一部)-
    歯槽骨
    または歯槽突起
  6. 歯のギャップ
  7. 歯腔内の歯髄-
    歯髄の
    カビタスデンティス
  8. 歯冠- コロナデンティス
    A-欠けている歯
    B-インプラントを植える
    顎骨、の供給
    構造とクラウン
    C-欠落した歯
    単一の歯のインプラントを交換してください
    クラウンが付属
    D-オルソパントホモグラム(OPT)
    3つの歯科インプラントim
    下あご右

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

インプラントの除去はどのくらい痛いですか?

このような外科的介入は、もちろん麻酔または局所麻酔下で行われます。ただし、麻薬が効かない場合でも痛みが発生することがあります。局所麻酔不全の最も一般的な原因は炎症です。周囲の環境は細胞の排泄により酸性であり、麻酔の有効成分がその作用場所に到達できないため、炎症の焦点のpH値はシリンジが適切に機能するには低すぎます。

麻酔の詳細はこちら:歯科医での全身麻酔

インプラントをまったく取り外さなければならない理由は、多くの場合、インプラント本体の領域の骨の炎症です。急性炎症の場合、単純な局所麻酔では不十分な場合があります。外科的処置の規模によっては、麻酔を伴う主要な手術を行わなければなりません。

除去後、軟組織が結局切断され、縫製中に刺されたため、再び痛みが発生する可能性があります。骨の一部も顎から取り除かれます。体もそれに気づくでしょう。したがって、手術後も鎮痛剤の服用を続けることをお勧めします。

この手順の費用はいくらですか?

コストは、操作の複雑さと期間によって異なります。たとえば、慢性のインプラント周囲炎(歯茎の炎症、歯周病の記事を参照)などにより、骨に固定されなくなったインプラントは、歯のようなピンセットで取り除くことができます。通常、単純な麻酔で十分です。小さな操作でコストが低くなります。

手順がより複雑な場合、つまりインプラントを骨から削り出す必要がある場合は、追加の骨が発生する可能性があります。それに応じてより多くの材料(縫合、投薬、骨代替材料)とより多くの時間が必要になります。

したがって、インプラントの除去にかかる費用は、20〜150ユーロです。

誰が費用を負担しますか?

BEMA(歯科サービスの評価基準)にインプラントを削除するための請求項目はありません。

これは、歯科医が健康保険を通じてこれを解決することができないことを意味します。したがって、GOZ(歯科医の料金表)を介して請求されます。これらは、現金患者が自分で支払わなければならない私的な請求書です。

私立患者または私立補足保険の患者は、必要に応じてこれらの請求書を健康保険会社に提出できます。保険パッケージにインプラントが同梱されている場合は、補償対象となる可能性があります。

削除のリスクは何ですか?

血管の損傷は比較的一般的ですが、簡単に修復することもできます。

1つの問題は、削り出すときに骨が失われることです。したがって、直径4mmのインプラントでは、損失は最大7または8 mmになる可能性があります。インプラントを粉砕せずにねじで締めると、骨片が剥がれることがあります。

さらに、下顎の大きな伝導神経などの神経が損傷する可能性があります。

抜歯後、再度インプラントを挿入することはできますか?

一般に、別のインプラントを配置する可能性があります。ただし、このステートメントを一般化することはできません。一部の患者では、インプラントを取り外した直後に新しいインプラントを配置できます。

それ以外の場合は、最初に骨を再構築する必要があります。体自身の物質を介して、または骨代替材料を介して。

炎症が再び発生しないように、インプラント周囲には細菌がいないことが重要です。

この過程で、歯科用インプラントは緩み、取り除かざるを得なくなります。

両方の扱い 歯科医そして患者自身がこれらのリスクを最小化するのを助けることができます。歯科医の側では、特に衛生的な処置、すなわちインプラントの実際の挿入が手術中に必要です。
理想的な素材を選択することで、 炎症 と膿瘍。

患者自身は、移植後の広範囲で注意深い口腔衛生に特別な注意を払う必要があります。注意して使用することをお勧めします フロス および/または歯間ブラシ(歯間ブラシ).

さらに、研究によると、手術後のタバコ製品の消費は、上記のリスクを増大させることが示されています。このため、歯科インプラントを受けた後、喫煙者は数週間滞在することを強くお勧めします 放棄する。

さらに、患者は同意されたフォローアップの予定を絶対に守り、問題が発生した場合には歯科医院と密接に連絡を取り合う必要があります。