膝関節の病気
ここでは、健康な膝関節の最も重要な解剖学的基礎と、すべての主要な膝関節疾患の概要と、疾患の簡単な定義を説明します。
詳細については、適切な疾患へのリンクをたどってください。
膝関節の疾患の分類
以下は、膝関節の最も一般的な疾患の概要です。
- 膝関節の靭帯の損傷
- 膝関節の骨構造の損傷
- 酷使や消耗による病気
- 膝の炎症
- 膝関節の特定の病気
膝の痛みの原因がわからない場合は、セルフテストで原因と治療法の選択肢を見つけることをお勧めします。
膝専門医との面会？
よろしくお願いします！
私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
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しかし今、十分なことが示されています;-)
膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。
したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
あなたは私を見つけることができます：
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
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残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
膝関節の靭帯の損傷
メニスカスの損傷
メニスカスの損傷は、大腿骨とすねの骨の間にある2つの軟骨板の1つが損傷または裂けることです。大腿とすねの接合面が合わない。この「非対称性」を補うために、関節、内側および外側の半月板に「軟骨ディスク」があります。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 メニスカスの損傷
前十字靭帯断裂
新鮮な前十字靭帯断裂は、連続性の完全または部分的な中断です（亀裂）外力によるオーバーストレッチリザーブを超えた後のテープ。古い前十字靭帯断裂は永続的な、主に事故関連の靭帯損傷です。通常、このような怪我は、スキーやサッカーをしているときに下腿が静止しているときに発生する可能性があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 前十字靭帯断裂
後十字靭帯断裂
新鮮な後十字靭帯断裂は、外力によって過剰伸展予備力を超えた後の靭帯の連続性（断裂）の完全または部分的な中断です。古い後十字靭帯断裂は永続的な、主に事故に関連した靭帯損傷です。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 後十字靭帯断裂
外靭帯断裂
外側靭帯損傷の場合、それは通常、同じ裂傷です。通常、破れは完全です。不完全なテープの破れはほとんどありません。原因は通常、外傷（回転、脱臼）です。治療法は外傷の程度（外靭帯の裂傷）によって異なり、数日間の固定から手術までさまざまです。通常、予後は良好です。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膝の外靭帯断裂
内靭帯断裂
内部の靭帯の損傷の場合、それは通常同じの涙です。通常、破れは完全です。不完全なテープの破れはほとんどありません。外靭帯は通常、外傷の結果としてのみ壊れます。これは、スキーやサッカーをするときに発生するような、ねじれ、回転外傷、または膝関節脱臼である可能性があります。断裂した内側靭帯の治療は、損傷の程度によって異なります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膝の内側靭帯断裂
靭帯ストレッチ
靭帯ストレッチ（Syn。Ligament株）膝の膝関節の過度の動きが原因で、過度に激しく、内側靭帯と外側靭帯の両方に影響を与える可能性があります。これは、最も一般的なスポーツの怪我の1つであり、たとえば、膝の突然の回転運動から生じる可能性があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膝の靭帯ストレッチ
膝蓋腱断裂
膝蓋腱断裂は、大腿前部の筋肉と膝頭下部の腱が部分的または完全に裂けたときに発生します。この用語は膝蓋腱断裂と同義でもあります 膝蓋腱断裂 中古。膝蓋腱の破裂は通常、抵抗に対する脚の過度の緊張により、または膝が屈曲した位置で緊張したときに自然に発生します。影響を受ける人は通常、突然の痛みを表しています。
これについてもっと読む: 膝蓋腱断裂
膝の骨構造の損傷
膝蓋骨骨折
膝蓋骨が破損すると、膝蓋骨がいくつかの部分に破損します。これにより、縦、横、または混合した破損が発生する可能性があります。膝蓋骨/膝蓋骨骨折の治療は、骨折の種類に大きく依存します。詳しい診断については医師に相談してください。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 膝蓋骨骨折
新副木
シンスプリント症候群は、運動中に発生する筋肉と筋膜の不均衡に起因する、下肢の1つ以上の筋膜コンパートメントの領域における慢性疼痛症候群です。脛骨スプリント症候群の主な症状は主に痛みであり、最初は動くときの痛みですが、後に安静時にも起こります。すねの副子を治療する場合、保存的治療と外科的治療を区別する必要があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 新副木
脛骨のあざ
あざができた理由は非常に簡単です。傷ついたすねの骨は通常、すねを打つか、屈することができない硬いまたは固体の物体を蹴ることによって収縮します。傷ついた脛骨の典型的な症状は、痛み、腫れ、あざ、そして動きの制限です。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 脛骨のあざ
使いすぎや摩耗による病気
膝の軟骨損傷
膝の軟骨の損傷はかなり一般的です。ほとんどの場合、損傷は摩耗によるものです。一方では、この摩耗は完全に自然な老化プロセスの一部として発生します。専門家はこの関節炎の結果を呼び出します。まず第一に、すべてのリスク要因が可能な限り排除または低減されることが重要です。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膝の軟骨損傷
ジャンパー膝
ジャンパーの膝は、膝蓋骨先端の骨/腱移行部における膝蓋骨伸筋系の慢性的で痛みを伴う変性疾患です。 「膝蓋骨先端症候群」としても知られています。患者は、膝蓋骨の先端の領域にストレス依存性の痛みがあると報告しています。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 ジャンパー膝
膝の変形性関節症
下 変形性関節症/膝関節症 膝関節のすべての変性（摩耗関連）疾患は、骨、関節包、関節近くの筋肉などの関節構造の関与による関節軟骨の破壊の増加を特徴とすることが理解されるべきである。これにはいくつかの原因があり、通常、最初は起動時の痛みと腫れとして現れます。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 変形性関節症/膝関節症
膝蓋骨脱臼
典型的な膝蓋骨脱臼では、膝蓋骨が意図した滑走路から飛び出します。これは靭帯、軟骨、骨の損傷につながることがよくあります。膝蓋骨脱臼（膝蓋骨脱臼）の症状は通常、非常に典型的であり、経験豊富な医師が視覚的に診断することができます。ほとんどの場合、膝蓋骨の脱臼は、通常それ自体がプレーンベアリングに跳ね返るので、治療は必要ありません。
これについてもっと読む：膝蓋骨脱臼
棚症候群
シェルフ症候群は、酷使、筋肉の不均衡、または膝の損傷後に発生します。膝関節の粘膜のひだ（滑膜ひだ、ひだ）の炎症と腫れが原因です。これは、膝関節の痛みと運動制限につながる可能性があります。
膝の粘膜の3つのひだに影響を与える可能性があります：膝蓋骨上膝蓋骨、膝蓋骨中膝蓋骨、および膝蓋骨下膝蓋骨。はるかに最も一般的なのは、中膝蓋骨のひだです。 影響を受けた。
このトピックの詳細については、シェルフ症候群をご覧ください。
膝の炎症
膝蓋骨の炎症
他のほとんどの臓器と同様に、膝蓋骨は炎症を起こす可能性があります。これにより、膝の関節にかなりの痛みと可動性の制限が生じる可能性があります。膝関節の炎症の主な症状は、特に膝関節の前部と膝頭の真上/真下の膝の痛みです。膝蓋骨の炎症の最も一般的な原因は過負荷です。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膝蓋骨の炎症
膝蓋腱の炎症
膝に不正確または過度の負担がかかると、膝蓋腱の炎症や炎症を引き起こしやすくなり、膝の激しい痛みや運動障害につながります。膝頭の下端の痛みは典型的です。膝蓋腱の炎症の治療における最も重要な対策は保護です。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膝蓋腱の炎症
大腿四頭筋腱の炎症
ほとんどの場合、大腿四頭筋腱の炎症は、腱とそれに接続されているすべての構造の慢性的な過負荷によって引き起こされます。関係者は、主に対応する腱の断面に点状の優しさで正確に気づきます。大腿四頭筋腱の炎症を治療するには、最初に保存療法を検討することができます。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 大腿四頭筋腱の炎症
膝関節の特定の病気
アールベック病
用語AhlbäckM. M.Ahlbäckの発生の理由は、ほとんどの場合、大腿下部への血流の低下に基づいています。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 アールベック病
シンディング・ラーセン病
シンディング・ラーセン病として知られている病気は、膝関節の非常に痛みを伴う炎症反応です。影響を受ける患者の大半は若者です。シンディング・ラーセン病はアスリートでより一般的です。シンディング・ラーセン病の治療は、非手術的対策と手術的対策に分けられます。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 シンディング・ラーセン病
関節線維症
関節線維症は恐ろしい関節疾患であり、手術または負傷後の原因がほとんど解明されておらず、多かれ少なかれ重度の、時には痛みを伴う、関節可動性の制限をもたらします。関節の一般的な瘢痕化を特徴とする原発性関節線維症と、局所的な機械的刺激が運動制限の原因である続発性関節線維症とは区別されます。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 関節線維症
Osgood-シュラッター病
オスグッド・シュラッター病は、前脛骨への膝頭腱（膝蓋腱）の挿入による痛みを伴う刺激です。これにより、すねから骨片が分離して死（壊死）することがあります。死んだ骨の領域が作成されます。この骨壊死は感染性ではないので（細菌、ウイルスまたはその他のいずれによっても引き起こされない）、無菌性骨壊死のグループに属します。
このトピックの詳細については、次のURLを参照してください。 オスグッド・シュラッター病
ベイカーの嚢胞
ベーカー嚢胞は、慢性膝関節滲出液を伴う内部膝疾患によって引き起こされる後部関節包の突出です。パン屋の嚢胞は、膝関節の摩耗や裂傷のために高齢者や子供に特によく見られます（通常、明確な原因はありません）。ベイカー嚢胞の診断は、一般的に医師が行うことができます。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 ベイカーの嚢胞
骨軟骨症dissecans
解離性骨軟骨症（OD）は、成長期および若年成人期にしばしば発生する疾患であり、その約85％が膝関節に影響を及ぼします。この病気の過程で、軟骨の近くで骨死が起こり、それにより、影響を受けた骨領域の上にある軟骨片がその複合体から分離する可能性があります。
詳細については、以下のトピックを参照してください。 骨軟骨症dissecans
膝蓋大腿痛症候群
膝蓋骨の痛みは、大腿膝蓋骨痛症候群（PFFS）としても知られています。 PFFSは、膝前部の最も一般的な症状の1つです。 PFSSは、統一された臨床像を隠しませんが、定義、診断、および病因（原因）の点で非常に異なって議論される非常に複雑な症状像を隠します。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膝蓋大腿痛症候群
膝関節に関する一般情報
ここでは、膝関節の構造と機能、および一般的な症状に関する詳細情報を確認できます。
膝関節の解剖学的構造
健康な膝関節の解剖学
膝関節が一番大きい 人の関節 間の柔軟な接続を提供します 大腿 (大腿骨）および 下肢 (脛骨）。 三 骨 複雑な莢膜と靭帯システム（側副靭帯および十字靭帯）膝関節の枠組み。
これらは：
- の 太もも巻き (大腿顆)
- の 脛骨頭 (脛骨プラトー)
- の 膝蓋骨 (膝蓋骨)
膝関節のイラスト
A-左から右膝関節
B-前から右膝関節
C-後ろから右膝関節
- ニーキャップ- 膝蓋骨
- 大腿骨- 大腿骨
- しん 脛骨
- 腓骨- 腓骨
- 内側の半月板-
メニスカスメディアリス - 外側の半月板-
外側半月板 - 膝蓋靭帯-
靭帯膝蓋骨 - アウターバンド-
靱帯 側副線維 - インナーバンド-
靱帯 側副脛骨 - 後十字靭帯-
靱帯 後眼部 - 前十字靭帯-
靱帯 南十字星座
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
上の図は、 骨 互いに密接に接触している。膝関節が接触面で無痛かつ邪魔されずに動くことができることを保証するために、それぞれの接触面の骨には、非常に滑らかで白っぽい軟骨の層、いわゆる 硝子軟骨、オーバードロー。
それらを通してのみ、膝関節の痛みのない、邪魔されない可動性が可能です。硝子 軟骨 軟骨細胞とマトリックス組織で構成されています。成体の軟骨細胞は分裂する能力を失い、治癒しますが、子供の軟骨細胞は増殖することで軟骨の傷を修復できます。
軟骨細胞は、それらが自身で生成するマトリックス組織に埋め込まれています。これは主に水と支持組織で構成され、軟骨組織に安定性と弾力性の両方を与えます。
の中に 膝関節 ジョイントペアリングは1つでも区別されます 太ももロール そしてその 膝蓋骨 (大腿膝蓋骨関節）太もものロールと脛骨の頭。太もものロールと膝蓋骨の接続（膝蓋骨）は、膝関節の最もストレスのかかる部分です。例えば階段を上るとき、この関節は3倍以上になります 体重 負担。
膝関節の最も重要な腱は 膝蓋腱（膝蓋腱/膝蓋腱）膝関節の前の膝頭からすねへの強力なひもとして走るTuberisitas tibiae）引っ張る。
膝関節は膝関節包によって包まれており、その内部は滑膜です（シノビア）と呼ばれる。軟骨の栄養にとって重要です 滑液。成人期では、軟骨組織は主に滑液からの拡散（受動的輸送）によって養われます。これは、体内の他のタイプの組織（筋肉、骨、皮膚など。）血液が供給されていません。
したがって、血流を介した通常の食事は機能しません。
膝関節の動きは滑液を混合し、それによって軟骨細胞による栄養素の吸収を改善します（軟骨細胞).
滑液の適切な量と組成も、膝関節の潤滑にとって非常に重要です。それらは、移動中の対応する軟骨表面の摩擦を最小限に抑えます。 硝子軟骨 すべての既知の人工材料の組み合わせよりも低い、非常に低い摩擦抵抗を持っています。
大腿ロールと下腿の間に2つの軟骨板（半月板）があり、軟骨表面の間のバッファーとして機能し、ストレス下の膝関節の均一な圧力分布に重要です。十字靭帯は膝関節を通り、大腿を下腿に接続します。十字靭帯の主な役割は、安定した膝関節を確保し、それによって調和のとれた低摩擦の動作シーケンスを実現することです。
2つの十字靭帯は、ストレスがかかったときに膝が前方（前十字靭帯）または後方（後十字靭帯）にシフトするのを防ぎます。それらの安定化効果において、それらは側副靭帯、膝関節包、および膝を囲む筋肉によって支えられています。
膝にかかる筋肉は膝関節の機能を構成します。移動はそれらを通してのみ可能です。さらに、それらは、水晶体靱帯装置の受動関節安定装置をサポートします。大腿部前面の膝関節の伸筋（大腿四頭筋）は非常に強いです。歩行中の座屈を避けるために膝を曲げると、筋肉は不随意に活性化されます。膝関節の最も重要な屈筋は、大腿部の後ろのハムストリング筋であり、膝関節にアクティブな安定化効果があります。ハムストリング筋は、特に前十字靭帯をサポートしています。そのため、十字靭帯破裂後のトレーニングが特に重要です。
膝の痛み
膝の痛み 膝のどこで発生するかによって分けられます。
内側の膝の痛み 内側半月板または内側靭帯の病変を示す場合があります。さらに、それらは、多くの場合、摩耗などの状況で発生します。 膝の変形性関節症 膝関節の内側に。不適切な履物、足または脚の軸の位置ずれ、および脚の長さの違いが原因で、走行中に誤った負荷がかかると、膝の内側に痛みを引き起こす可能性があります。
同じことが膝関節の外側にも当てはまります。限局性の痛み（ご参照ください: 外膝の痛み）、内側の痛みとは対照的に、外側の靭帯または外側の半月板の関与を示します。
膝関節症は、膝の外側の関節領域に影響を与える場合、この原因となることもあります。半月板または靭帯の急性外傷の場合、痛みは通常刺すようなもので、突然発生し、関節領域の腫れや過熱、関節液などの他の症状を伴うことがよくあります。
変形性関節症などの退行性のプロセスでは、痛みは通常、より長い期間にわたって発症し、主に関節にストレスがかかると発生します。
膝の痛み、主に膝のくぼみ（ご参照ください： 膝の裏の痛み）フォーカスにはさまざまな原因が考えられます。半月板の後ろに怪我をすると、膝のくぼみに痛みを引き起こす可能性があります。この領域の炎症または筋肉腱の変化と膝関節症も症状を説明することができます。
変形性関節症または1つ メニスカスの損傷 時間が経つにつれて、いわゆる ベイカーの嚢胞 来る。これは、液体で満たされた関節包の膨らみです。特定のサイズから、ベーカー嚢胞は膝のくぼみの腫れとして感じられ、そこに痛みを引き起こす可能性があります。
膝のくぼみに痛みがある場合は、常に 血栓症 -血栓-下肢の血管内。
膝の痛みは、膝頭の後ろに限局することもあります。これは、膝蓋骨のすぐ後ろに発生する関節炎である後膝蓋骨変形性関節症として知られているものの典型です（膝蓋骨）が発生します。膝蓋骨の筋肉の不均衡または先天性変形も、膝蓋骨の意図した骨溝内を滑ることができないため、膝蓋骨の後ろに痛みを引き起こす可能性があります。関節の摩擦や摩耗、二次的な痛みがあります。
内側の膝の痛みの図
A-正面から右膝関節
- 太ももの内側の筋肉-
内側広筋 - 大腿骨-
大腿骨 - ニーキャップ-
膝蓋骨 - 内側の半月板-
メニスカスメディアリス - インナーバンド-
靭帯靭帯 - 内部ふくらはぎの筋肉
腓腹筋、
頭の内側 - しん
脛骨
a - 内靭帯損傷
（内靭帯断裂）
b-内側半月板の涙
c-内側
（内部）変形性膝関節症
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
外側の膝の痛みの図
A-正面から右膝関節
- 外ハムストリング-
外側広筋 - 大腿骨-
大腿骨 - ニーキャップ-
膝蓋骨 - 外側の半月板-
外側半月板 - アウターバンド-
靭帯靱帯 - 腓骨-
腓骨 - しん
脛骨 - 外ふくらはぎの筋肉
腓腹筋、
頭ラテラル
a - 靭帯損傷
（外靭帯断裂）
b-外部のメニスカスの裂け目
c-ラテラル
（外部）膝関節症
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
膝を叩く
膝を安定させるために、特殊なテープで留めることができます。
これらのいわゆる キネシオテープ さまざまな方法で使用でき、優れた効果が得られます。膝を最適に緩和し安定させるために、テーピングの際には正しいテクニックが不可欠です。
これを行うには、 Y字型 切開したテープを膝頭の上に貼り付け、次に膝頭の外側と内側の2本のY字脚を膝頭の下に貼り付けます。接着時は膝を曲げます。テープをY字型にカットする代わりに、2つの個別のテープストリップを膝頭の周りに外側と内側の円弧状に配置できます。
膝頭の下に接着する場合、テープに張力をかけないでください。脚がまっすぐになると、膝の上の皮膚にしわが寄ります。膝蓋骨は、その位置で最適に安定化され、荷重下での脱臼が防止されます。
ひざをひねる
あ ひねった膝 外傷直後に激しい痛みを引き起こします。
不自然な脱臼により、関節部の靭帯が過度に伸ばされます。血管が破れたり、皮膚やあざに傷ができたりすることがあります。
これはしばしば関節の腫れとして現れます。関節包は、ひねると破損することもあります。損傷の正確な程度は、通常、臨床像だけから決定することはできません。これには、より正確な診断手段が必要です。
ひねり膝関節に推奨される急性療法は 標高 そして 冷却さらなる腫れを防ぐために。
緊張を超えて関節の中または上に他の損傷がない場合、特別な治療は必要ありません。通常、痛みは数日で自然に治まります。
ひざをひねると依然として長時間にわたって痛みを引き起こす可能性があるため、痛み止めを使用してギャップを埋めることができます。靭帯または関節包がより深刻に損傷している場合は、より詳細な診断を行う必要があります。
腫れや不安定性を伴うひねり膝の場合、診断は通常、 膝のMRI。膝のMRIでは、特に被膜や靭帯で発生するような軟部組織の損傷を特によく検出できます。
あなたは私たちのトピックの下で何ができて何をすべきかについてはるかに多くの情報を見つけることができます： ひざをひねる
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