冠状動脈

定義

冠状動脈は、冠状動脈としても知られ、心臓に血液を供給する血管です。彼らは心の周りに花輪を捧げて走り、彼らの配置にちなんで名付けられました。

解剖学

冠状動脈は、大動脈弁と呼ばれる大動脈弁の約1〜2cm上にある主動脈から発生します。そこから全部で2つの枝、左冠状動脈と右冠状動脈が生じ、これらは順番にいくつかの枝に分かれます。供給にはさまざまな種類がありますが、ほとんどの場合、右冠状動脈に供給します。 冠状動脈デクストラ、心臓の後壁と心臓の真ん中の仕切り。ザ・ 左冠状動脈 前壁、仕切りの前部、および左心室の外側に供給します。

左冠状動脈は約1cm後に再び分裂するため、薬はしばしば3つの冠状動脈と呼ばれます。発信ブランチは呼び出されます ラムス （ブランチ） circumflexus そして Ramus interventricularis 前方。

ラテン語での名前

動脈冠状血管の場合、他の小さなものからの2つの主要な茎があります 動脈 心臓に血液を供給します。
これらの2つの動脈の名前はラテン語です 左冠状動脈、 左、および 冠状動脈デクストラ、 右冠状動脈.
左冠状動脈から分岐する血管の名前はラテン語の名前の1つです 前室間溝、略してRIVA、および 左回旋枝、略してRCX。

右の動脈冠状血管から 後室間溝、これはRIPと略され、 右冠動脈鋭角筋デクスター、RMDとも呼ばれます。

静脈冠状血管は、血液をいわゆる 冠状静脈洞。ラテン語での先行する船舶の名前は降順です 静脈心臓マグナ, 静脈心臓メディア そして 静脈心臓パルバ.

供給タイプ

ザ・ 左回旋枝 引き戻してそれらの世話をします 左心室、 間に Ramus interventricularis名前が示すように、 左右のチャンバーの間 心尖まで走り、それによって心臓の仕切りと前部がそれとともに走ります 血液 提供されます。右冠状動脈も分裂しますが、枝は小さいだけです。本店、 後室間溝、引き戻して後壁に供給します。 正弦- そして 房室結節、右心室、および 右心房 加えて、部分的に左心室部分もあります。

上記のように、ケアにはさまざまな種類があります。ザ・ リーガルプロバイダータイプ、 左のサプライヤタイプ そしてその 「通常の場合」これは約70％で発音されます。通常のタイプの供給の簡単な要約は次のとおりです。

ザ・ 左冠状動脈 提供：

• インクルード 左心房
• の筋肉 左心室
• ほとんど 心室中隔
• のシェア 右心室の前壁

ザ・ 冠状動脈デクストラ 提供：

• 右心房
• インクルード 右心室
• チャンバーパーティションの後部
• 洞房結節
• 房室結節
• のシェア 左心室の後壁

関数

ザ・ 冠状動脈 血液供給に責任があります。心は 中空の筋肉これは血液を送り出しますが、それ自体では供給されません。働くことができるためには、他のみんなと同じように、それは必要です 筋, 酸素と栄養素。これは冠状動脈によって提供され、冠状動脈はリング状に配置されているため、心臓全体に供給されます。

病理学

それらの数があります 病理学的変化 （医療： 病理学）冠状動脈に影響を与える可能性があります。

これらには、とりわけ、炎症、閉塞および石灰化が含まれます。

ザ・ 冠状動脈 こともできます 「下駄」 便秘の程度に応じて、さまざまな症状/病気を引き起こします。 A 後部梗塞 たとえば、右冠状動脈の閉塞によって引き起こされます。

加えて 不安定/安定 狭心症 狭くなった冠状動脈によって引き起こされます。いわゆるの4つの主な危険因子 プラークの蓄積 は： 煙, 高コレステロール 血の中で、 糖尿病 そして 高血圧.

炎症

冠状動脈はおそらく1つからのものかもしれません 炎症 出没する。これにはさまざまな原因が考えられます。

一つには、冠状動脈はの一部である可能性があります 巨細胞性動脈炎、これは主に 動脈 寺院に影響を与えますが、他の場所に現れることもあり、炎症を起こします。このタイプの炎症の特別なことは、 巨細胞これは、影響を受けた冠状動脈の組織学的標本で見ることができます。その上、彼女は バクテリアではない したがって、 化膿しない.

また、自己免疫のもの 結節性多発動脈炎 冠状動脈の非細菌性炎症を引き起こす可能性があります。

加えて バクテリア胚芽の浸出 またはその 細菌の直接導入 例えば 外科的処置を通して 心の中でまたは 感染した異物を介して、など ステント冠状動脈に炎症を引き起こします。

の一部としても 動脈硬化症 冠状動脈の炎症は、例えば、 血管内の泡沫細胞の出現.

局在の炎症によって引き起こされる症状は比較的非特異的です。それはそれが一般的な病気の感覚につながる可能性があることを意味します 倦怠感 そして レジリエンスの低下 来てまたに 心の痛み。ただし、これらの症状は通常それほど明確ではなく、さらに詳細な情報が必要です 心臓専門医による診断.

石灰化した冠状血管

冠状動脈が石灰化した場合、これは通常、いわゆる「動脈硬化症」に含まれます。とりわけ、カルシウムは血管壁に沈着し、その結果、血管壁が硬化します。

このプロセスの原因は通常、血管壁の最内層の損傷です。

これは、たとえば、高血圧、免疫反応、または組織の直接的な傷が原因である可能性があります。さらに、トリグリセリドやLDLなどの高レベルの悪い血中脂肪（低密度リポタンパク質）、それらは炎症過程と血管の変化を促進するので、石灰化した冠状動脈の発達に重要な役割を果たします。

石灰化した冠状動脈の結果は、最初は血管の幅が硬化して減少する可能性があり、その後、この時点で最も内側の層が裂ける可能性があります。この弱点での凝固物質の蓄積は、血流をさらに妨げる可能性があり、最悪の場合、心臓発作を引き起こす可能性があります。

• この件に関する詳細な記事もお読みください。 冠状動脈の石灰化。

閉塞した冠状動脈

冠状動脈が閉塞している場合、次の心臓組織は 血液と酸素が十分に供給されなくなった そして最悪の場合、それは滅びます。
これは、 心臓発作.

冠状動脈は一方で 少しずつきつく締まる またはそれ以外の場合 突然便秘.

最初のケースでは、この血管によって供給される心筋は、早い段階で知られているものから血液を得る可能性があります 側副動脈 主要な船が詰まったとき、まだ十分にあるように 血液 そして 酸素 取得。
ただし、これが常に当てはまるとは限りません。これの考えられる原因の1つは、 安定したプラークを伴うアテローム性動脈硬化症 あります。

2番目のケースでは1つが到着します 冠状動脈の血栓 そしてそれを詰まらせる 急性。ここでは、心臓の筋肉組織に十分な酸素が供給され続けて死ぬ機会が実際にはありません。その結果、 ハート、特にポンプ機能が著しく損なわれています。

静脈

に 心のケア 所属する 静脈 ほとんどがに近い 動脈 逃げる。あなたの仕事は再び血液を集めてそれを 右心房 指示する。
3つの最大のブランチは次のように呼ばれます。

• 静脈カーディアメディアそれで 後部Ramusventricularis 実行します
• 静脈心臓パルバ右冠状動脈で走る
• 静脈心臓マグナそれで ラムス心室前方 実行します