リリカ®

説明/定義

リリカ®はもともと、てんかんに対する薬物療法グループ（抗てんかん薬）に由来しています。有効成分名はプレガバリンです。疼痛療法では、主な適用分野は神経障害性疼痛（神経痛）です。

商号

Lyrica®はファイザーの登録商標です。

化学名

プレガバリン（（S）-3-（アミノメチル）-5-メチルヘキサン酸）

応用分野

神経障害性疼痛

リリカは、成人期の末梢神経痛（神経因性疼痛）の非定型鎮痛剤として使用されています。
これらには、例えば、糖尿病性多発神経障害、帯状疱疹後神経痛だけでなく、他の形態の多発神経障害、ならびに慢性疼痛症候群および線維筋痛症も含まれる。リリカは、腰部坐骨神経痛（背中と脚の痛み）の治療にも使用されます。

てんかん

Lyrica®は、成人期のてんかんにおける二次的な全身化の有無にかかわらず、部分発作のアドオン療法として使用されます。

効果

プレガバリンは、神経細胞膜上の電位依存性カルシウムチャネルの特定のサブユニットに結合するため、神経細胞へのカルシウムの流入に影響を与えます。カルシウムの流入を減らすことにより、神経過興奮状態が抑制され、慢性状態に有益です 痛みを伴う状態 影響します。

このトピックに関する詳細情報： リリカの効果

投与量

メーカーによると、1日量は150〜600 mgで、1日2〜3回に分けられています。
リリカ®は、食事の有無にかかわらず服用できます。
Lyrica®療法の効果は、治療の2日目にすでに開始されています。

排泄は腎臓を介して主に変化していません。したがって、肝機能障害の場合、用量調整は必要ありません。

てんかんの治療において、Lyrica®は、他の方法では治療が難しい部分てんかんのケースで追加の薬として使用されます。最大用量も1日あたり600mgで、これも2〜3回の単回投与に分けられます。

最大15 g（メーカーによると）の過剰投与では、予期しない有害事象は報告されていません。

Lyrica®は、用量を徐々に減らして、1週間以内に中止する必要があります。

神経障害性疼痛の投与量

治療する 神経障害性疼痛 （神経障害）リリカ®も使用しています。
主治医と相談して、治療は通常150 mgの1日量から始まります。これは1日2〜3回単回投与されます（例：2x75mg / 3x50mg）。同じ間隔（朝、午後、夕方）に服用してください。

効果がないか不十分な場合は、用量を増やすことができます。この増加はゆっくり起こります。通常、投与量は最短で1週間後に増量されます（300 mg）。その後、数日間待って、薬がどのように機能するか、また増量された用量に身体がどのように慣れるかを確認してから、もう一度用量を増やします（600 mg）。治療中は、600 mgの最大用量を超えてはなりません。

副作用

ほとんどの場合、リリカ®は忍容性の高い薬剤です。最も一般的な副作用は、軽度から中程度の眠気と眠気です（> 1/10）。（> 1/100および<1/10）もあります。

食欲増進、体重増加
混乱、イライラ、性欲低下（性的能力）、陶酔
ぼやけた視界
注意障害
めまい
口渇、便秘、嘔吐、鼓腸（風）
勃起不全
浮腫（水分貯留）、酔い、疲れ、歩行障害
筋肉痛
減量

有効成分であるプレガバリンの望ましくない影響とは別に、Lyrica®は他の薬物と同様に、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。これは特に腫れを通して現れます。顔や首の領域、または皮膚の広範な赤み。リリカ®、または有効成分のプレガバリンも、多くの副作用を引き起こす可能性があります。これは、プレガバリンが体の神経伝達物質の1つを模倣し、重要な機能を果たしているという事実に遡ることができます。

事故につながる可能性のある視覚障害や眠気は特に危険であり、強調する必要があります。一般的なLyrica®の副作用には、次のような意識や感情のさまざまな変化があります。

陶酔
見当識障害
注意力の低下
苛立ち
メモリの問題
記憶喪失
関節痛
喉の痛み

一般的ではない他の副作用については、Lyrica®添付文書を参照してください。副作用が発生した場合は、医師または薬剤師に相談する必要があります（特に、副作用が深刻または非常にストレスが多い場合）。

副作用減量

Lyrica®の珍しい副作用は体重減少で、これは100人に1人に影響します。
これは、治療過程における食欲不振の発生の増加から生じます。ただし、正確なメカニズムはまだ明らかにされていません。

リリカ療法のはるかに一般的な副作用は体重増加です。

副作用の体重増加

Lyrica®による治療の過程で体重が増加することが多く、これは10人に1人に影響を及ぼします。
実施された研究によると、患者の約10％が最初の3か月以内に体重の少なくとも7％を増加させています。この体重の増加は、主に治療の開始時と高用量（600 mg）で発生します。正確なメカニズムもまだ不明です-食欲の増加との関連が疑われています。

体重増加は患者によって異なります。患者の報告によると、増加は10〜20キログラムの間で変化します。薬物を止めた後、通常、ゆっくりとした体重減少があります。

糖尿病患者では、必要に応じて投与量を変更できるように、主治医に体重増加を通知する必要があります。

目の副作用

Lyrica®療法の副作用はしばしば目に現れます。患者の約10人に1人がこの事実の影響を受けています。
多くの患者がかすみ目と複視を報告しています。さらに、乾燥した腫れた目や目の周りの痛みが発生する可能性があります。時々患者はまた異常な目の動きと制限された反射を報告します。

LyricaTherapy®を中止すると、通常、副作用は治まるか完全になくなります。眼への副作用は、職場や運転中に考慮に入れ、主治医と話し合う必要があります。

副作用の筋肉痛

別の時折の副作用は、筋肉の不快感です。それは100人に1人の患者に影響を与えます。
古典的な主な症状は、痛みの発生です四肢（腕と脚）そして後ろ。さらに、筋肉のけいれんや筋肉のけいれんが可能です。多くの患者はまた、筋肉のこわばりを訴えます。これは、多くの運動シーケンスをかなり困難にすることがあります。

副作用の持続期間

副作用の発生と期間は患者によって大きく異なります。添付文書に記載されている副作用は、他の薬物との相互作用または対応する基礎疾患にも起因する可能性があります。

副作用は通常、治療期間中持続し、治療の過程でごくまれに治まる。このため、重篤な副作用が発生した場合は、補充療法について医師に相談する必要があります。
Lyrica®による治療を中止した後、症状は通常短時間で治まります。場合によっては、薬物を中止した後に発生する副作用が離脱症状と間違われることがあります。

相互作用

他の薬物との相互作用はまだ知られていません。

リリカ®は、エタノール（アルコール）、ロラゼパム、オキシコドンの効果を高めることができます。

リリカ®とアルコール

Lyrica®による治療中は、いかなる場合でもアルコールは避けてください。特に、Lyrica®をアルコールと同時に服用することは固く禁じられています。リリカは人体で代謝されず、腎臓から排出されます。したがって、アルコールに関連した肝臓への損傷の場合の有効性の変化は恐れられない。

典型的な症状に加えて、リリカ®はアルコールの中枢抑制効果を大幅に高めることができます。通常、アルコール関連の頭痛や吐き気がより顕著です。さらに、極端なケースでは、患者は眠気（昏睡まで）の増加と呼吸困難を発症する可能性があります。この場合、患者は緊急治療室または医師にすぐに診てもらう必要があります。

リリカ®不安障害

神経因性疼痛およびてんかんのためのリリカ®の使用に加えて、それは全身性不安障害の治療にも使用されます。不安障害の治療では、これらは古典的に使用されている抗うつ薬やベンゾジアゼピンの代替薬となります。

一般化された不安障害は長く続くものであり、不安または不安状態の治療は困難です。患者は、一般的な落ち着きのなさ、緊張の状態、疲労感、集中力および睡眠障害、ならびに深刻な過敏性をしばしば示す。まれな場合にのみ、患者は不安について直接報告します。

使用される抗うつ薬やベンゾジアゼピンと比較したLyrica®の利点は、依存症の可能性が低く、睡眠促進効果が弱く、作用がより早く開始することです。さらに、上記の薬の時々非常に深刻な副作用（不安の最初の増加、性機能障害）は、Lyrica®による治療によって回避できます。
このため、個々の薬の利点とリスクについては常に医師に相談する必要があります。

Lyrica®からの撤退

Lyrica®を中止すると、典型的な離脱症状が発生することがあります。これらの離脱症状は用量依存的に発生します-これは、特に高用量のLyrica®療法では、より多くの症状が発生することを意味します。
さまざまな症状が報告されています。一部の患者は不眠症、発汗、頭痛、吐き気を訴えますが、他の患者は緊張、うつ病、けいれん、典型的なインフルエンザの症状を経験します。 Lyrica®を使用しててんかんを治療する場合、薬物を中止するとてんかん発作がより頻繁になることがあります。

離脱症状の発生を最小化または回避するために、薬物は徐々に投与されるべきです。これは、薬が不要になるまでの期間、用量を徐々に減らしていくことを意味します。この漸進的な投与は、常に医師の監督の下で行われるべきです。

禁忌

Lyrica®を服用すべきではないのは誰ですか？

有効成分であるプレガバリンまたは他の薬物成分にアレルギーがある患者。
遺伝性ガラクトース不耐症の患者
ラップラクターゼ欠損症の患者
グルコース-ガラクトース吸収不良の患者。

価格

ヘルスケア部門では常にコスト圧力の話があるため、医薬品の価格も調べることが重要だと思います。

リリカ®50 mgハードカプセル21個入り41.42€

リリカ®75 mgハードカプセル14個入り€23.72

リリカ®100 mgハードカプセル21個57.27€

リリカ®150 mgハードカプセル56個入り€94.74

Lyrica®150 mgハードカプセル100個€161.82

Lyrica®200 mgハードカプセル21個入り€81.20

リリカ®300 mgハードカプセル56個入り€137.05

リリカ®300 mgハードカプセル100個€237.35

製造業者は例として名前が付けられ、ランダムに選択されました。私たちはメーカーと個人的なつながりはありません！

ステータス：1月5日

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すべての投与量には処方箋が必要です！