睡眠中の鼻血

同義語

睡眠中の鼻血

前書き

鼻血は一般的な現象であり、通常突然で完全に予期せぬものです。特に子供や若い成人では、睡眠中など、身体が落ち着いていても重い鼻血が発生することがあります。睡眠中の鼻血の原因はほとんどわかっていません。しかし、ほとんどの場合、それはストレスの多いものですが、それでも無害な現象です。一般に、鼻血が早く頻繁に発生する傾向がある人がいると考えられます。これらの人々では、鼻粘膜内の最も小さな血管が刺激に対してより敏感であるように見えます。
さらに、副鼻腔の内壁の領域で出血が発生する可能性があります。たとえば、くしゃみをしたり、鼻をかんだりするときなど、鼻の領域の圧力がわずかに増加しただけでも、影響を受けた人の鼻血につながる可能性があります。

一方、他の人々は、激しい身体的運動の後、または暴力の後でも、鼻の領域で出血を起こしません。鼻血は、たとえ睡眠中に発生したとしても、ほとんどの場合は完全です 無害 専門家（耳、鼻、喉の専門家）にできるだけ早く相談してください。解剖学的など、治療が必要な変化 奇形 鼻中隔（鼻中隔）、 高血圧 （高血圧）または 血液凝固障害 頻繁な鼻血がある場合は、緊急に除外する必要があります。
さらに、影響を受ける人々は、 色 鼻から血が流れています。鼻血は通常、いわゆる静脈出血です。これらの場合、出血の原因は鼻または副鼻腔の裏側の小静脈です。出血はより早く現れます 暗赤色。しかし、動脈病変では、出血が働きます 真っ赤.
さらに、鼻血の流動特性は、それが静脈出血であるか動脈出血であるかについての情報を提供することができます。静脈血管が損なわれると、血液がにじみ出る ゆっくり 鼻から。一方、動脈病変は、 速い, 水しぶき 血液が流れ出る。静脈鼻血は通常睡眠中でも無害ですが、 常に動脈出血の専門医に相談する 明確にする必要があります。

原因

睡眠中に鼻血が発生する原因はさまざまです。一般に、いわゆる 地元 そして グローバル 原因。いろいろながら 内臓の病気睡眠中に鼻血を引き起こす原因は緊急の医療処置を必要とし、ほとんどは 地元 原因は通常完璧です 無害。特に 寒い季節 日中または睡眠中に鼻血が増えることがあります。
沿って 上気道感染症 それは頻繁に起こります 腫れ 鼻粘膜の領域で。この腫れは粘膜のサイズを大きくします イライラしている。これは、睡眠中に鼻血を引き起こす可能性があります。さらに、それも観察することができます アレルギー患者 睡眠中に鼻血に苦しむ。これらの場合も、出血の原因は鼻粘膜の腫れた領域にあります。充血除去剤の鼻スプレーは、インフルエンザ様感染症の対症療法によく使用され、鼻粘膜を損傷し、睡眠中に鼻血を引き起こす可能性があります。
睡眠中の鼻血の最も一般的な原因の1つが顕著です 奇形 鼻中隔（鼻中隔）。特に 突き出た骨の縁 敏感な鼻のライニングを傷つけ、出血を引き起こす可能性があります。

あなたもすることができます 小さな穴 鼻中隔の領域（いわゆる 中隔穿孔）睡眠中に鼻血を引き起こします。そのような穿孔は、特に 慢性粘膜損傷 苦しむまたは確実 化学薬品 露出しています。またの消費 薬物 どうやって コカイン 鼻粘膜の損傷により、睡眠中に鼻血を引き起こす可能性があります。また 鼻ポリープ または 潰瘍 鼻粘膜は睡眠中の重度の鼻血の一般的な原因です。
これらの局所的な原因に加えて、内部の病気も鼻血を引き起こす可能性があります。このコンテキストでは、主にプレイします 血液凝固障害 そして 高血圧 重要な役割。さらに、睡眠中の鼻血は可能性があります 副作用 さまざまな薬。

診断

とりわけ、睡眠中の頻繁な鼻血は緊急に対処されるべきです 専門家 明確にする必要があります。鼻血は通常完璧ですが 無害 深刻な原因を除外する必要があります。睡眠中の鼻血の診断にはいくつかのステップがあります。まず、詳細な医師と患者の話し合いがあり、鼻血に関する詳細が話し合われます。また可能 既往症 （例えば、高血圧または 血液凝固）と既存のアレルギーは、この会話で重要な役割を果たしています。
さらに、関係する患者がアスピリン®やマルクマー®などの抗凝固薬を服用しているかどうかを明確にする必要があります。さまざまな診断手段は、睡眠中に鼻血を引き起こす原因を見つけるのに役立ちます。耳、鼻、喉の医師は通常、特別な人の助けを借りて罹患した患者を診察します 鼻鏡 （いわゆる鼻腔鏡検査または 鼻鏡検査）。ほとんどの場合、 前鼻部出血の原因を確実に特定できるようにします。
鼻の前部を検査するとき、主治医はいわゆる 鼻鏡。この鉗子のような丸い収束装置と適切な光源の助けを借りて、鼻の粘膜を最適に検査することができます。鼻血が特に強い場合は、 真っ赤 顕著な失血、ほとんどの場合 さらなる調査 実行されます。 X線の撮影などの画像化手順は、鼻の領域の解剖学的状態をよりよく評価するのに役立ちます。

さらに、コンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRT）は、個々のケースで役立ちます。睡眠中の鼻血が大きな血管の損傷によって引き起こされていると想定される場合、血管は 血管造影 しばしば避けられない。さらに、睡眠中に鼻血が頻繁に発生する場合は、さまざまな血液値、たとえば凝固値を測定する必要があります。

治療

睡眠中の鼻血の治療は主に人に基づいています 根本的な原因。鼻血は睡眠に関連していますか 高血圧、それは緊急に下げられるべきです。ほとんどの場合、非常に高い血圧は強力な薬でのみ下げることができます。実際の原因に関係なく、 簡単な即時対策 鼻血を効果的に止めるのに役立ちます。影響を受けた人は出血が始まったらすぐに頭を向けるべきです 前かがみになります。そうすることができます 血液 から 鼻 流れない 気管 リーチ。さらに、頭を前に曲げると、血液が中にこぼれるのを防ぐことができます 胃 そしてそこに 吐き気 トリガー。

さらに、重い鼻血は人を落とすことで軽減できます 冷却 冷湿布または湿ったタオル 首 産む。睡眠中に始まる鼻血の出血の原因はおおよそ 80% 前部領域の症例の 鼻中隔 も見つけることができます スクイーズ 鼻のアラ 出血を止めるのに役立ちます。通常、鼻血はこれらの応急処置の下ですでに続くはずです 数分 止まる。

これらの応急処置にもかかわらず鼻血を止めることができない場合、 医師 そして適切な治療が開始されました。大量出血の場合、特別 タンポナーデ の中に 鼻孔 導入されます。を通って 圧力これらの鼻パッキングが出血の原因に適用されると、通常、鼻血を止めることができます。さらに、治療を行う医師は、出血の原因を見つけることを試みることができます。責任があるとすぐ 容器 見つかった、それはさまざまな手段で 荒涼とした なる。
よく服用する方 強い 睡眠中に鼻血を患っている場合は、原因血管を塞栓する必要があります。 塞栓術 医師が特別な助けを借りて影響を受けた血管を治療することを意味します レーザー 永久にロックされています。この治療措置の後、硬化した血管の領域に出血はなくなります。

合併症

鼻血はほとんどの場合完璧です 無害。ただし、特に睡眠中に発生する重度の鼻血の場合、血液は鼻孔から最適に流出せず、鼻咽頭から気管または食道に到達することがあります。大量の血液が食道から胃に浸潤すると、通常はすぐに嘔吐が起こります。これらの場合、それ以上の影響は予想されません。ただし、睡眠中に発生し、血液が気管から排出される鼻血は、肺の領域で炎症プロセスの発生を引き起こす可能性があります。このため、鼻血後、関係者が咳、発熱、および/または肺炎を示唆する他の症状を発症するかどうかを観察する必要があります。睡眠中の通常の鼻血では、失血は通常このようになります 低いそれは生物によって容易にバランスをとることができること。一方、動脈の損傷によって引き起こされる飽くなき飽きない鼻血は、 高失血 したがって、緊急に 医療の 明確にする必要があります。

予報

また、睡眠中に発生する鼻血はおおよそ 80% 鼻中隔の前部の領域にある最小の血管の損傷によって引き起こされる症例の（いわゆる 軌跡キセルバチ）引き起こした。この理由は、このエリアが 特に血液が十分に供給されている そして供給船は非常に近いです 粘膜表面 横たわる。睡眠中に発生する鼻血とその原因は、通常、キセルバチ遺伝子座に見られます 危険ではありません 特別な扱いは必要ありません。
ただし、まれに、睡眠中の鼻血は、鼻の後部の動脈血管の損傷が原因です。睡眠中の動脈性鼻血の場合、これは通常発生します 真っ赤 鼻からの血。静脈の鼻血とは対照的に、血液は鼻から大量に流出します。これらの場合の失血は危険でさえあり得る。さらに、睡眠中の動脈の鼻血では、鼻咽頭からの血液が気管を介して肺に到達するリスクがあります。その結果、それはあまりにもなることができます 呼吸困難、肺の炎症または 無呼吸 来る。

子供の睡眠中に鼻血

睡眠中の鼻血も 子 通常は発生します 心配する理由はない。特に コールド 月は 上気道感染症 子供に激しい鼻血を引き起こします。理由は けが 敏感な 鼻粘膜主に地元の 腫れ そして 炎症反応 喚起される。うっ血性になることもあります 鼻スプレー彼らはしばしば子供を治療するために使用されているので 中耳炎 使用すると、鼻粘膜を乾燥させ、睡眠中に鼻血を引き起こします。そのような場合、通常は治療の必要はありません。
ただし、子供が睡眠中に特に頻繁に鼻血を経験する場合、子供たちは早急に緊急にすべきです 小児科医 訪問される。この方法でのみ、 まじめな 睡眠中に鼻血を引き起こす疾患は除外できます。たとえば、子供では、出血は先天性である可能性があります 奇形 の 鼻中隔 引き起こした。

妊娠中の睡眠中の鼻血

妊娠は、妊婦にさまざまな変化のプロセスを引き起こします。特にの変換 ホルモンバランス 心血管系の適応は様々な病気で感じることができます。このコンテキストでは、日中と睡眠中に発生する可能性がある鼻血も重要な役割を果たします。妊娠の過程で、さまざまなホルモンが 粘膜の血流。妊娠中のこの血流の増加でさえ、睡眠中に鼻血を引き起こす可能性があります。
さらに、妊娠中にも発生する可能性があります 局所保水 鼻粘膜または洞膜の領域に来ます。この現象は主に コールド 月は上気道の感染症に有利です。一般に、妊娠中は鼻の部分の細い静脈が不可欠であると考えるべきです より敏感 このため、より早く裂けます。

したがって、日中と睡眠中に発生する鼻血は典型的です 妊娠中の不満 ほとんどの場合、絶対的なものと考えることができます 無害 考慮されます。妊娠中に妊娠している女性 増加した 鼻血に苦しむと、出血のリスクを減らすことができます 簡単な対策 効果的に低下します。特に しっかりした鼻 避けるべきです。さらに、それは 完全に乾く 妊娠中の鼻粘膜が緊急に 避けた なる。特に寒い冬の間は、定期的に鼻粘膜を使用することをお勧めします ワセリン 以上特別 目と鼻の軟膏 湿らせる。さらに、女性は妊娠中は常に十分な量を使用する必要があります 水分補給 尊重し、高く評価してください。これは、睡眠中に鼻血が発生するのを防ぐ別の方法です。
ただし、妊娠中の睡眠中に特に鼻血を起こしやすい女性は、安全のために服用する必要があります 専門家 探す。鼻血は場合によっては 増加した 血圧 あります。この現象は妊娠に直接関係している可能性があり、緊急の治療が必要になる場合があります。