閉塞療法

一般的な

かみ合いの位置が0.1 mmずれると、咀嚼器具が破壊されて噛み砕けることが科学的に証明されています。

0.01 mmの咬合(バイト位置)のずれが感知されることが科学的に証明されています。0.1mmのずれは、歯ぎしり(粉砕)が発生するような方法で咀嚼装置を妨害する可能性があります。これらの逸脱は、睡眠中に反対側の歯との不快な点を「すりつぶす」または減らしたいという事実につながります。これにより、200〜300キロポンドの非常に高い力が発生します。咬合障害は、歯の異常、歯数の異常、ミスアライメント、または修復、矯正および外科的処置によって引き起こされる可能性があります。

診断

最初に歯が数えられます。交換されていない歯は、通常、咬合の障害を示します。これらはサポートなしで骨から成長し、長くなる可能性があり、傾斜や移動も発生します。
次に、歯列が評価されます。オーバーバイトがチェックされ、すべての歯が接触しているかどうか、および顎が歯のために十分なスペースを提供しているかどうかもチェックされます。接触は後で評価されます:最初に静的(つまり、下顎の動きなし)と動的(動き中)。
これらは、いわゆるオクルージョンペーパーを使用してさまざまな色で記録されます。多くの場合、モデル石膏の製造が役立ちます。これらのモデルは、咬合器(下顎の動きを模倣するための装置)に取り付けられています。このようにして、事前の接触が観察しやすくなります。さらなる治療計画は、そのような機器分析の後で初めて意味をなす。

治療

治療と評価の際に守るべきルールがいくつかあります。

  • 可能であれば、切歯は接触させないでください
  • 下顎を左右に動かすときは、犬歯だけが接触している必要があります

  • 餌の動きの終わりに、上犬歯だけが下顎の最初の小臼歯に触れます

  • 「右咬合は咬合ではない」とは、静止位置では、無意識に距離が保たれているため、下顎の歯が上顎の歯と接触しないことを意味します。

閉塞療法は、各患者とその開始位置に個別に適合させる必要があります。

症状のない患者が粉砕する場合、単純な修復を既存の歯列に適合させることができます。次のようなやや複雑な対策埋め込み、形状と機能の分析が必要です。上記の咬合器を使用して製造する必要があります。多くの場合、バイトの昇格が必要です。これはまず、やや「高すぎる」一時的なクラウンで保証されます。患者が無症状のままであるかどうかが観察されます。それから初めて、最終的な冠が接着されます。

多くの場合、細かい粉砕が必要です。これらの患者には、一方では強い力から筋肉と関節を保護し、他方では歯と修復物を骨折から保護する副子が与えられます。
レールは、干渉接触を補正することもできます。次の手順が推奨されます:患者は添え木をつけて寝るべきです。これにより、リラックスした状態で研削補正を行うことができる。これらは、患者が午前中に副子を取り除いた直後に噛むことができるまで、一定の間隔で行われます。

この治療法の目的は、いわゆるセントリックオクルージョンです。下顎の歯は、上顎の歯と最大の多点接触を持つ必要があります。