回旋腱板
広義の同義語
- 棘上筋腱
- 肩の筋肉
- 棘上筋
- 棘下筋
- 小テレス
英語： 回旋腱板
解剖学
なので 回旋腱板 機能的に重要な筋肉群を示します ショルダーその上 肩甲骨 （肩甲骨）はその起源を持っており、 袖口 の周辺 上腕骨頭 腕の回転と持ち上げの共同責任があります。
1つは回旋腱板を区別します
- 肩甲下筋
- 棘上筋
- 棘下筋
- 小テレス
の 肩甲下筋 （ラテン語の「sub」：下、「scapula」：肩甲骨）は前面から発生します 肩甲骨 肩甲下窩で、より小さな結節で上腕骨の前部に付着します。機能的には、腕を内側に回転させる機能（内旋）で、上腕の最も強力な内旋筋です。また、腕の前方（前傾）および後方（後進）の動きもサポートします。すべての回旋腱板筋と同様に、関節包の緊張にも寄与します。それはによって支配されています 肩甲下神経.
の 棘上筋 （ラテン語の「supra」：上、「spina」：棘）棘上窩の肩甲骨の背面上部に発生し、その下を走ります ショルダールーフ まで より大きな結節性 上腕骨上. その機能は サイドアームリフト （拉致）、特に約15°の拉致までの運動の開始段階では、彼は「拉致スターターこの機能を三角筋と共有し、腕の外旋への影響も少なく、関節包を緊張させます 肩甲上神経 神経支配。
彼はすべての回旋筋腱板の筋肉について知っています 最も一般的な傷害 特に彼の腱はしばしば年齢とともに石灰化するので。これらのカルシウム沈着物は、いわゆる インピンジメント症候群 鉛：この臨床像は、肩の屋根の下にあるM.棘上筋の腱のつまみまたはつまみです。この結果 痛み 腕を横に持ち上げたとき、または影響を受けた腕の上に横たわっているときなどのストレス中に。
フィギュア肩関節
- 鎖骨
- ショルダールーフ（肩峰）
- 上腕骨頭と肩の屋根の間のスペース
- 上腕骨
- 肩関節（関節関節窩）
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン - ショルダールーフ（肩峰）
- 薄くなった棘上筋腱
- 上腕骨頭/上腕骨
- 肩関節（関節肩甲上腕骨）
- 棘上筋の筋肉腹
（筋棘上筋）
これは別の臨床像です 肩甲上筋症候群 dar：この場合、 肩甲上神経棘上筋と棘下筋の両方を供給するは、肩甲骨のノッチに閉じ込められ、それが発生します 痛み 肩と外旋と外転の弱体化。
の 棘下筋 （緯度「下」：下、「棘」：刺傷）は、いわゆる肩甲骨の背面下部に発生します。 棘下窩、またに移動します より大きな結節性 上腕骨頭の、棘上筋の少し後ろ。肩甲骨から上腕の外側の頭までの筋肉のコースを見ると、その機能を簡単に理解できます。棘下筋が収縮すると、腕が外側に強力に回転します（外部回転）。 最強の外部回転子 上腕の。外部回転に加えて、彼はまた 描く 上腕から体の中央まで（内転）。ただし、腕を上げると、腕が体の中心から離れるようにガイドされます。腱板の他の筋肉と一緒に、肩関節周囲のカプセルを引き締めます。神経支配は 肩甲上神経.
の 小テレス （lat "minor"：小さい、 "teres"：円形）は、棘下筋の下の肩甲骨の側端に起源があります。また、上腕骨のより大きな結節に向かって引っ張ります。機能的には弱い 外ターナー 上腕の（外旋）。また、上腕を体に向かって引くこともできます（内転）。したがって、M。teres minorとM. infraspinatusは、解剖学的構造だけでなく機能単位も形成します。ただし、両方の筋肉の神経支配は異なります。M。テレスマイナーは 腋窩神経 神経支配。
回旋腱板の機能
での皆の腕の動きのための機能 回旋腱板 関与する筋肉はすでに説明されています。
要約すると、回旋筋腱板は、腕の回転、つまり上腕の外部および内部の回転に重要な役割を果たします。
の 回旋腱板 したがって、腕全体の可動性にとって非常に重要です。他の筋肉と同様に、回旋腱板はそれを与えます 肩関節 すべての人々の移動の最大の自由 人間の関節.
さらに、回旋筋腱板の各筋肉は肩関節の関節包を緊張させ、したがって肩関節の安定性を与えます。
肩関節と弱い靭帯装置の小さな骨のガイダンスのため、肩関節は主に回旋腱板と三角筋（三角筋）受け入れられます。それらが一緒になって、上腕骨頭が関節窩に保持されます（中央に配置されます）。
ただし、これは、 回旋腱板 行為とそれに起因するけがの結果。
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腱板障害
体内の他の大きな関節とは異なり、これは 肩関節 主にその軟部組織（筋肉、靭帯、関節包）によって誘導され、安定化します。
大きな上腕骨頭（上腕骨）と肩関節ソケット（関節窩）の接触はごくわずかです。これらの巨大な負荷のために 肩関節の病気 回旋腱板の領域に蓄積しました。
特に影響を受けることが多い 棘上筋 肩の屋根の下から上腕骨の頭まで引っ張られます。腕を水平に動かすと、腕を上げると上腕骨の頭が天蓋の下に上がるため、この筋肉がきつくなりすぎます。体質性または摩耗に関連する肩の屋根の圧迫感は、 インピンジメント症候群 来る。これは、 棘上筋腱 肩の屋根の下で、腱とそこにある腱の炎症を引き起こします ブルサ（肩峰下滑液包炎）。棘上筋腱の耐荷重能力を超えると、適切な損傷なしに裂傷する可能性があります（棘上筋腱断裂） / 腱板断裂).
ドイツ語のImpingementyndromの翻訳は、ボトルネック症候群を意味します。これは、肩のボトルネック症候群の同義語でもあります。
慢性的な損傷も生じる可能性があります 棘上筋腱の石灰 預金だけでなく、他の回旋腱板の腱にも。
次に、腱炎の石灰質炎の臨床像について話します ライムショルダー。
回旋腱板の痛み
多くの場合、原因は 肩凝り 回旋腱板の領域で。ほとんどの苦情は、運動中などに発生します。 腕を広げる 特に腕を完全に上げようとするとき。症状は次のとおりです 痛み 負荷がかかっているとき、または腕に横になっているとき夜になると、手に放射されます。また一つ 筋力低下 肩の部分にも 機能制限 症状である可能性があります。
通常は 腱の変化 これらの苦情の原因。骨構造の変化、腱の変性変化、例えば、年齢とともに増加する石灰化、または外傷は、 棘上筋腱の捕捉 リードする。この閉じ込めはインピンジメントシンドロームと呼ばれ、腕を60°以上に上げると痛みが発生し、腕を120°以上に上げると痛みが消えます。このエリアは「痛みを伴う弧」と呼ばれた。
この現象は、腕を上げると、肩の屋根の下のスペースが減り、下にある棘上筋の以前に損傷した腱が閉じ込められるという事実に基づいています。この現象はしばしば発生します アスリート 特にスイマー、テニス、ゴルフ、ハンドボールの選手に。診断を確認するには、 イメージング （X線、MRI）実施。治療は保守的である可能性があります。つまり、理学療法やさまざまな薬物療法、ならびに外科的関節鏡検査の助けを借りることです。
回旋腱板の炎症
多くの場合、炎症は身体が反応することによる反応です けが 特に参加する 刺激 筋肉や腱の。肩の領域では、炎症がしばしば存在します 石灰化 観察した。
回旋腱板の炎症により、典型的な症状が観察されます：肩の部分は側面比較です 赤くなり、しばしば過熱して腫れます、動きはしばしば制限され、 痛い。症状が数日間続くか悪化する場合は、医師の診察を受けてください。
炎症が繰り返されると、特に腱の領域で石灰化が形成され、機能の制限や痛みにつながります。 インピンジメント症候群。詳細な病歴と身体診察、炎症パラメータを測定するための血液サンプル、および画像検査（MRIなど）は、診断の確認に役立ちます。いずれの場合も、肩は保護する必要があり、可能であれば肩装具または包帯を着用する必要があります。痛みの管理が最善であるべきです 非ステロイド性抗炎症薬 考慮されます。理学療法と理学療法は、痛みと機能喪失を最小限に抑えるのに役立ちます。
腱板断裂
回旋腱板は、毎日行われる無数の動きに不可欠であり、しばしばストレスに関連付けられます。加齢とともに、腱はますます摩耗し、破裂のリスク、すなわち裂傷の可能性が増加します。さらに、石灰化と骨構造の変化により、腱がさらに壊れやすくなります。ただし、腱が自然に裂けることはほとんどありませんが、 外傷の結果例：転倒後。腱は特に危険にさらされています M.棘上筋肩の屋根（肩峰）に解剖学的に近いため、特定のストレスにさらされています。
回旋腱板の裂け目で通常感じる 突然の激しい痛み 肩全体に。痛みもしばしばです 位置と動きに依存：患部の上に横たわったり、腕から持ち上げたりすると、痛みがよりひどくなる。痛みも典型的です 夜に 発生し、睡眠リズムに影響を与えます。肩の強度の低下と動きの制限は、回旋筋腱板の裂け目でも発生します。診断の確認に役立つように、超音波またはMRIが行われることがあります。
筋肉の機能を回復するために、 縫い合わせた腱 なる。これは主に行われます 関節鏡開腹手術を避けるために肩に挿入できる小さなロッドを使用します。
ちなみに、すべき 理学療法 損傷した筋肉の強度を再構築し、腱板の他の筋肉を強化するために処方されることがあります。
回旋腱板トレーニング
肩の筋肉のトレーニングは、審美的で運動感覚があるだけでなく、肩の領域の将来の損傷に対抗するために医学的にも適しています。回旋筋腱板を効果的にトレーニングできるようにするには、その機能の多様性をよく見る必要があります：外旋、内旋、外転、内転。
注意：トレーニングを始める前に、必ず筋肉を伸ばしてください！有意義なエクササイズにはエクササイズバンドも必要です。肩の高さの定点でエクササイズバンドを固定したら、腕を横に伸ばし、肘を90°の角度に保ち、ゆっくりと投げる動作を行うことで、内旋と外旋をトレーニングできます。外旋をさらに効果的にトレーニングするには、エクササイズバンドを床にしっかりと固定し、次に、上記の位置（上腕を横に伸ばし、肘を90度の角度で）で、上腕を上向きにしてバンドを締めることをお勧めします上に伸びる。
拉致は、両方の腕を体の両側で持ち、バンドを両手で持ち、それによってかなり緊張し、次にまっすぐな腕をゆっくり横に広げることによって訓練できます。水泳やハンドボールなどのスポーツは、回旋筋腱板を動かす良い方法です。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 肩筋トレーニング
