声帯ポリープ

一般的な

声帯ポリープとして(または 声帯ポリープ)は良性の変化です(a 良性腫瘍)声帯にあります。

これらのポリープは常に、声帯の自由端または 声門下 声帯の前3分の1の離脱(声門の下の領域に対応)。ほとんどの場合、声帯のポリープは前部から中部3分の1への移行部にあります。約90%の人は片側だけに声帯ポリープを持っています。

声帯ポリープの出現

声帯ポリープは非常に異なって見える場合があります。
あなたはどちらかです

  • 赤みを帯びた血管(ポリープ内で青みがかった小さな静脈が時々見られることがあります。 毛細血管拡張症 呼び出し)または
  • ガラス状の半透明。 ゼラチン状ポリープ 話す。

声帯ポリープのサイズも大きく異なります。ほとんどはかなり小さく、声帯に基づいていますが、球状で有茎性の大きなポリープもあります。

これまでのところ、良性の声帯ポリープの悪性の変性は報告されていません。顕微鏡下で声帯ポリープを検査するとき(a 組織学的 検査)、その後、細胞数の増加によって引き起こされる組織の拡大を見ることができます(過形成)が発生します。この過形成は、ライニングのライニングに影響を及ぼし、炎症に対する反応です。それは、血管腫様または線維腫様の構造を有するか、または本当の線維腫であり得る。 (良性腫瘍)。

出現の原因

なぜそれが 出現 今日でも声帯ポリープの発生はあります 明確にされていない なる。

しかし、それらが 男性 の中に 中年 発生する。その上、もっとあるようです 危険因子 与える:

  • たばこの
  • 永続的な強い 負担 声(たとえば、先生や歌手と一緒に)

症状

声帯ポリープのある患者は、通常、1つに倒れます しわがれ声 オン。このしわがれ声は 永久 存在または唯一 時には 発生する。これは特に、声帯ポリープが動くように構築されている場合に当てはまります。 位置によって 声帯はシフトすることがあります。

ですから より大きい たとえば、ポリープは声門の下の領域にある可能性があります。スリップ「できないし、この立場にあると不満は起こらない。このタイプのポリープの場合、通常は1度後にはしわが消えます 咳をする または 喉をきれいにする。特に、しかし排他的ではないが、そのような患者にはしばしば 咳力 前に。さらに、いわゆる 卒業証書 存在するので デュアルトーン ボーカルサウンド。

一部の患者はまた、 異物感 のどで、それは、声の荒さのように、強度が減少したり増加したりする可能性があり、永続的または断続的のどちらかです。既存の声帯ポリープが大きいほど、多かれ少なかれ可能性が高くなります 呼吸制限 一つまで 窒息攻撃 来る。

診断

声帯ポリープは、の助けを借りて診断されます 喉頭鏡検査 (喉頭鏡検査)、ENTスペシャリスト 声帯 そしてその 声門 直接的または間接的に 検討する そして 裁判官 できる。

その後、声帯ポリープは彼に上記の典型的な発見を提供します。小さなポリープでは、しかし、それらを取り除くのが難しい場合があります 声帯結節 または 声帯嚢胞 区別する。これらは他の重要な鑑別診断です 連絡先- そしてその 挿管肉芽腫、 これは結節性で炎症関連です 組織形成 表す。

手術による声帯ポリープの治療

でも 危険なし 一人のために 悪意のある 声帯ポリープの変性がある場合、これらの変化はその症状によるものです 外科的に除去.

この削除が行われます 顕微手術 直接または間接 喉頭鏡検査 (喉頭鏡検査)、直接喉頭鏡検査がより穏やかであるため、 声帯 です。外科用喉頭鏡が口から挿入され、ポリープは小さな器具(ダブルスプーンや小さな鉗子など)の助けを借りて操作できます。 レーザー装置 削除されました。この手術は通常 全身麻酔 専門のフォノサージョンによって行われることは、まれにポリープを除去することができます 局所麻酔 それぞれ。

診断を確認するために、除去された組織がそれぞれのケースで追跡されます 組織学的に これは、組織が顕微鏡下で特別に評価されることを意味します。手順が成功した後、患者は 治った と症状がなくなっています。新たな声帯ポリープ(再発)は、ごくわずかな例外でのみ発生します。

手術のリスク

声帯ポリープの除去は簡単な手順であるため、合併症のみが発生します 珍しい オン。ただし、他の手順と同様に、声帯襞ポリープの顕微手術による除去にはリスクがあります。
手術中も手術後も可能です 出血 来る。また 嚥下困難 粘膜に小さな損傷があるので、まれではありません。 痛み 数日後に消えるはずの処置後はめったに起こりません。声帯ポリープ除去後にほとんどすべての患者に発生する別のリスクは、 しわがれ声。これは可能性があります 声帯の腫れ 場合によっては、手術後最大4週間持続します。まれに、ポリープが切除された領域が炎症を起こすことはありません。細菌が傷に入った場合は、 抗生物質治療 扱われます。

術後の経過観察

声帯ポリープの内視鏡的除去後、患者は 三日間話さない。必要な場合は、 ささやき声を省くことができますささやくと、声帯にストレスがかかります。患者は通常の音量で話す必要があります。二次出血が発生した場合は、医師の診察を受けてください。またすべき 約1週間、辛くて辛い食べ物を避けてください。喫煙者も 少なくとも1週間、できればそれ以上喫煙をやめる、タバコの煙は負の影響を与え、傷の治癒を遅くします。

言語療法

声帯のポリープを取り除いた後、声の音が損なわれることがよくあります。このため、言語療法が再度トレーニングされる処置後のほとんどの患者には、言語療法、スピーチおよび音声トレーニングが推奨されます。
これらの言語療法の演習は、言語にとって重要な筋肉が後退しないように、できるだけ早く開始する必要があります。音声トレーニングを正常に完了した後、ほとんどの患者の声は、手術前と同じです。

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