バリウム®

同義語

ジアゼパム

定義

ジアゼパムは、その商品名の1つであるValium®でよく知られています。それは、次に向精神薬に属するベンゾジアゼピンのグループに属します、すなわち、それらは中枢神経系に影響を及ぼします（CNS）。
ジアゼパムは、とりわけ、不安障害の治療、前投薬（手術前）、てんかんの発作の中断に使用されます。

効果

バリウム®は ベンゾジアゼピン。できます：

• 抗不安薬（不安を和らげる)
• 抗けいれん薬（リラックス)
• 筋弛緩（筋弛緩）
• 催眠薬の鎮静剤（湿る)

バリウムは、神経細胞の表面にある脳のGABA受容体のグループに作用します。ここでそれは神経細胞の減衰につながります。

Valium®の半減期は最大48時間です。したがって、今日、特に病院で治療を受けていない患者に使用される場合、同じグループの有効成分がより頻繁に使用されますが、半減期は短くなります。長い半減期の主な問題はオーバーハングです。これは、タブレットが長時間残ることを意味します。たとえば、前日の午後または夕方に撮影された場合、影響を受けた人は翌朝明らかに疲れていて眠くなります。

ジアゼパムは興奮と不安、アルコール離脱症候群、急性てんかん発作に使用されます。また、半減期が長いため、オーバーハングのリスクが低いベンゾジアゼピンが好ましい不眠症にも使用されます。

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ベンゾジアゼピン 一般に、しばしば同様に 鎮静剤、いわゆる鎮静剤。とりわけ、彼らはに使用されています 不安障害の治療 中古。それらはまたで使用されます 睡眠障害、短時間作用型ベンゾジアゼピンが好きな場所 トリアゾラム Valium®（ジアゼパム）半減期がこの適応症には長すぎるため、オーバーハング、つまり翌日まで疲労します。
さらに、 バリウム® 多くの場合、前投薬、つまり手術前に投与されるため、ここでは不安を緩和し鎮静させる成分を利用します。
また、 抗けいれん薬 （ギリシャ語/ラテン系の発作に対する）Valium®が使用されていますが、標準的な薬物としては使用されていません。それは強いものに依存します 依存関係の可能性 一緒にベンゾジアゼピンが一般的に保持します。ここでは急性の可能性が高い 発作 けいれんを解消し、患者を緊急の危険から解放するために使用されます。

薬理学

その結果として バリウム® -他のほとんどのベンゾジアゼピンとは対照的に-分解すると、この変換の結果として有効性を失わない物質に変換され、相対的な効果があります 約40時間の長い半減期。これにより、長時間作用型ベンゾジアゼピンの1つになります。たとえば、短期的な影響 トリアゾラム または ミダゾラム、特に中長有効数 オキサゼパム そして ロラゼパム （商標名： テイバー®).

依存

ベンゾジアゼピン 指示する 依存の強い可能性 オン。したがって、原則として、これらの期間より長く続くべきではありません 3-6週間 投与された。
中毒の場合の離脱症状は、とりわけ、 不安, 過敏症と幻覚.

処方箋なしでValium®を購入できますか？

Valium®は向精神薬の1つです。有効成分のジアゼパムが含まれています。これはベンゾジアゼピンのグループからの薬です。 Valium®は処方箋なしでは購入できません。これは主に、有効成分が強力な効果を持ち、その使用を指示されていない患者に危険な結果をもたらす可能性があるという事実によるものです。たとえば、薬物が服用された後、道路交通への積極的な参加は行われるべきではありません。高用量で服用すると、顕著な眠気や呼吸障害を引き起こす可能性があります。

生命を脅かす相互作用のリスクがあるため、アルコールや睡眠薬などの抑うつ物質との組み合わせは固く禁じられています。長期間の使用は依存関係の発達につながります。

Valium®とアルコール-それらは互換性がありますか？

いいえ-ベンゾジアゼピンのグループには、脳のGABA受容体を介して生じる強い抑制作用があるため、アルコールとの組み合わせは禁忌です。これは、アルコールとベンゾジアゼピンが脳内の同じタイプの受容体、GABA受容体のサブタイプに作用するという事実に関係しています。アルコール分解産物またはジアゼパムなどの活性物質がこれらの受容体に結合すると、関係する神経細胞へのイオンの流入が増加します。これにより、細胞の活動が低下し、中枢神経系が弱まります。アルコールとジアゼパムは非常に似た効果があるため、同時に服用すると両方の物質の効果が大幅に増加します。

呼吸停止や昏睡状態に至るまで、呼吸障害を引き起こす可能性があります。ベンゾジアゼピンとアルコールの過剰摂取は致命的となる可能性があります。過剰摂取の量は人によって大きく異なります。ベンゾジアゼピンと睡眠薬または他の抑うつ物質の組み合わせも禁忌です。

撤退

ベンゾジアゼピンは、特に急性の不安症や興奮症の治療に非常に効果的な薬です。しかし、このグループの有効成分の欠点は、依存する可能性が高いことです。

依存症は短時間で、通常の線量でも起こります。したがって、多くの患者はベンゾジアゼピン中毒に苦しんでいます。依存症は本質的に心理的および物理的です。したがって、離脱には身体的および心理的な離脱症状があります。

中毒を発症するリスクが高いため、Valium®とcoの摂取は通常数週間に制限されるべきです。しかし実際には、これはしばしばそうではありません。依存症が発生した場合は、影響を受ける人とどのように進めるかについて話し合う必要があります。根本的な病気がそれを許すなら、原則として、離脱は求められるべきです。ここでの原則は、薬を完全に一晩服用するのをやめることではなく、ゆっくりと漸減すること、すなわち、用量を減らし続けることです。線量のレベルに応じて、最初は比較的早くそれを減らすことができます。例えば、1週間間隔で減量します。

しかしながら、特に終わりに近づくと、影響を受けた人々は時々顕著な離脱症状を示すため、ここでの減少は非常にゆっくりと起こるはずです。

目的は、永久的かつ完全に薬物を中止することです。離脱症状には、 不安、落ち着きのなさ、気分のむら、悪夢、睡眠障害、発汗、食欲不振、吐き気、ちらつきや視覚のぼやけなどの視覚障害、嗅覚と味覚の変化、光と騒音に対する過敏症、耳鳴り、振戦（手の震え）、動悸、血圧上昇。重度の離脱症状には、 幻覚、彼らが続くことへの恐れまたは信念、発作、およびせん妄。

副作用

へ 一般的な副作用 Valium®には、日中の激しい眠気、長時間の反応が含まれます（ 道路交通！）、めまい、歩行障害、筋力低下、集中力障害、頭痛、混乱、一時的な記憶ギャップの発生。

一般的でない副作用 胃腸の不調（吐き気、下痢、便秘、嘔吐）、尿量の減少（尿閉）、胸の痛み、低血圧と脈拍の低下、抑うつ気分、性欲の喪失（性欲の低下）、女性の月経周期障害、食欲増進、口渇、アレルギー性皮膚反応（発赤、かゆみ）、視覚障害、抑うつ気分、幻覚。

まっすぐ 高齢者で Valium®を服用すると、いわゆる逆説的な反応が発生する可能性があります。薬は患者を落ち着かせるのではなく、落ち着きがなく、興奮し、不安になります。

高すぎる投与量で Valium®は、特にアルコール、睡眠薬、その他のうつ病物質との組み合わせで、呼吸障害を引き起こす可能性があります。臨床検査では、ジアゼパムの使用により肝臓の値が上昇する可能性があるため、監視する必要があります。肝臓の値が大幅に増加した場合は、薬を中止する必要があるかもしれません。

詳細はこちら： Valium®の副作用

作用機序

バリウム® (ジアゼパム）受容体イムに作用する 脳。この受容体は神経細胞上にあり、チャネルへの結合を介して流入を調節します 塩化物イオン セルに。
そうでなければ、細胞はあらゆる種類のイオンに対して非常に不透過性であるため、このようなチャネルが必要です。ポンプ、チャネル、および受容体（多くの場合、チャネルにリンクされています）イオンは、セルの内側から外側に、または外側からセルの内側に入る可能性があります。そうでない場合、イオンはそれぞれ自由に勾配を選択できます（したがって、あなた自身のより高い場所からより低い場所へと）、その後の水の浸透（均等化）フローの結果として、セルが収縮または破裂し、動作不能になります。
の受容体 バリウム® （ジアゼパム）と呼ばれています GABA受容体 専用。 GABA (ガンマアミノ酪酸）は 神経伝達物質。彼はこの受容体のリガンドです。これは、GABAが結合すると、受容体が結合することを意味します 構造変化 数ミリ秒間、受容体複合体に属するチャネルを通過する 塩化物イオンを透過する。セルの外側の塩化物濃度は内側よりはるかに高いため、塩化物イオンはオープンチャネルのこの短いフェーズでセルの内部に流れ込みます。塩化物イオンは単に負に帯電しています。したがって、細胞はその流入により、より負の電位を獲得します。
細胞生理学をもう少し深く掘り下げると、細胞はそのポテンシャルがよりポジティブになると、常に細胞がよりアクティブになるという法則として見ることができます。の 通常の休息の可能性 セルは、 -60および-80 mV (ミリボルト）。マイナスイオンが流出したり、プラスイオンが流入したりすると、細胞の電位は0（脱分極）。それが特定の閾値に達した場合、活動電位が発生し、細胞が興奮する、すなわち活動する。しかし、GABA受容体の場合のように、負の電荷の流入とは逆です。塩化物イオンが流入するため、細胞の電位はさらに負になります。細胞は過分極しています。これにより、興奮がさらに低下するため、アクティブな状態にするには「労力」がかかります。
今の効果は何ですか バリウム®？それはGABA受容体に結合し、その配座を変化させて、GABAリガンドの結合をさらに受けやすくします。過分極塩化物流入がより迅速かつ容易に発生し、細胞の興奮性が低下します。