ラセゲマークとは何ですか?

ラセグ徴候は、神経学的および整形外科の検査方法に属する臨床徴候です。フランスの医師、エルネストシャルルラセグにちなんで名付けられました。ラセグ記号、またはラセグテストは、脊髄神経根L4からS1および坐骨神経の伸展痛の誘発に基づいています。正のラセーグ徴候は、これらの神経根または坐骨神経の領域に炎症があることを示しています。髄膜炎の場合も陽性なので、髄膜炎(髄膜炎)が疑われる場合にも実施されます。

正のラセグ記号の原因

多くの整形外科および神経疾患は、ラセグの兆候の検査を必要とします。正のラセーグ徴候の考えられる原因は、脊髄神経根L4からS1の領域の炎症と、坐骨神経としても知られる坐骨神経の炎症または炎症です。

脊髄神経根の領域におけるそのような神経損傷の一般的な原因は、椎間板ヘルニアです。坐骨神経自体はその過程で損傷する可能性があり、腰痛または腰痛としても知られる坐骨神経痛/坐骨神経痛を誘発するか、またはそれが脊髄神経S1として出現した場合、椎間板ヘルニアの一部として損傷する可能性があります。理論的には、S1神経が損傷しています。これは、定義上、まだ坐骨神経と呼ばれていません。これは、正のラセグ記号が、可能性のある疾患の局在を示していることを意味します。さらに、ラセグ徴候は髄膜炎に陽性である可能性があります。髄膜は刺激され、動きによって引き伸ばされるため、鋭い痛みを引き起こします。

負のラセグ記号の原因

負のラセーグ徴候は、原則として健康な個人、および神経根L4からS1の領域の神経根圧迫症候群または髄膜刺激に苦しんでいない患者に発生します。高い脊髄神経根に影響を与える椎間板ヘルニアは、この臨床検査の兆候では検出されません。

交差したラセグ記号とは

交差したラセグの標識がある場合、影響を受けていない脚が検査されます。罹患した人は仰向けに横たわり、検査官は罹患していない脚をまっすぐに持ち上げます。交差したラセグ記号の付いた正のラセグ記号は、痛みがベッドの上に横たわっていて持ち上げられていない反対側の脚に突然発砲し、影響を受けた神経根のモーター/敏感な領域に広がる可能性があることを意味します。これは、交差したラセグテストが「通常の」ラセグテストのように機能することを意味します。ただし、影響を受けていない脚が上げられ、影響を受けた脚に症状が発生するという違いがあります。交差ラセグテストで正のラセグ記号は、脊髄神経根L4からS1への刺激、坐骨神経または反対側の髄膜への刺激があることを意味します。

ラセグ記号をどのようにテストしますか?

ラセグの兆候は、まずソファーに横になってテストされます。影響を受ける人は仰向けになります。検査官は患者の影響を受けた脚を伸ばして持ち上げます。脚を伸ばした状態で持ち上げている間、股関節に受動的な屈曲が生じます。突然の射撃の痛みにより、70〜80°の股関節の角度からそれ以上屈曲することができなくなった場合、ラセグの兆候は正です。通常、痛みは股関節の屈曲の40〜60度で起こります。審査官は、痛みが発生する角度に注意します。ラセグの兆候が正の場合、痛みが突然起こり、影響を受けた神経根の運動と敏感な領域に広がる可能性があります。したがって、正のラセグの兆候は、L4からS1の範囲の根の刺激の兆候を示し、坐骨神経の損傷または髄膜の刺激を示します。痛みがない場合、ラセグ記号は負になります。