ノロウイルス感染症はどのように治療されますか？

前書き

ノロウイルスによって引き起こされる嘔吐下痢は通常、特別な治療を必要としません。対策の焦点は、病気の症状の緩和です。下痢と闘うことに加えて、これには下痢に起因する体液と電解質の損失を補うことも含まれます。より深刻な場合、または子供や高齢の患者にのみ医師に相談することが緊急に推奨されます。それ以外の場合、原則として自宅でノロウイルス感染症をいくつかの家庭薬や薬物療法で治療できます。

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治療の選択肢

これまでのところ、ノロウイルスに対して特に効果的な特別な抗ウイルス薬（ウイルスの複製を阻害する薬）はありません。抗生物質は一般的にウイルスに対して効果的ではありません。

このため、ノロウイルス感染症の治療選択肢は症状の緩和に限られています。基本的な対策には、水分摂取量の増加（嘔吐と下痢によって損なわれる水分と電解質のバランスを補うため）、十分な食事と身体的休息があります。
特別な電解液を使用することもできます。特に子供や高齢者の場合、電解液と水分の損失によって特にひどく影響を受けることがよくあります。嘔吐および/または下痢が耐え難いほど重症になった場合は、これらの症状を抑える薬剤を医師の診察後に服用できます。

詳細はこちら ノロウイルス感染症の症状

抗生物質はなぜ役に立たないのですか？

その名のとおり、ノロウイルス感染症はウイルス性疾患です。ただし、抗生物質は細菌に対してのみ作用します。抗生物質のさまざまなクラスがさまざまな場所で細菌を攻撃します（一部は細菌の細胞壁構造を妨げ、他はタンパク質合成を阻害します）。これは、抗生物質が個々の細菌株に対してのみ有効であり、すべてに対して有効ではない理由の1つです。

ただし、ウイルスに対しては効果がありません。ウイルスは細胞壁を持たず、タンパク質を合成しません。ほとんどの科学者は、彼らを生き物として分類することすらしません。独自の代謝がない場合、ウイルスは人間の細胞を「攻撃」し、そこに存在する代謝メカニズムを使用します。抗生物質は細菌に対して向けられており、人間の細胞に対して向けられていないので、それらはウイルスに対して完全に無力です。代わりに、抗ウイルス剤と呼ばれる、ウイルスに対して特に有効な活性物質があります。それらは主に、ウイルスのヒト細胞への侵入、細胞内でのウイルスDNAの複製、または細胞からの新たに産生されたウイルスの放出を阻害します。

ちなみに、抗生物質はノロウイルス感染の場合には効果がないだけでなく、有害な場合もあります。まず、他の薬と同じように、抗生物質を服用すると副作用のリスクがあり、抗生物質によって大きく異なります。第二に、人間の腸には、抗生物質の不適切な摂取によって影響を受ける可能性のある、さまざまな有益な細菌が生息しています。他のより耐性のある細菌が「良性」の腸内細菌の弱体化を利用する場合、これは消化の問題や炎症性腸疾患につながる可能性があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 抗ウイルス薬

治癒のための家庭薬

下痢や嘔吐を伴う消化器疾患、例えばノロウイルス感染症の古典的な家庭薬は、コーラとプレッツェルスティックの摂取です。ただし、これは制限付きでのみ推奨できます。コーラには、下痢がある場合は飲まない方がよいでしょう。これには、コーラに含まれる糖分が腸内に排泄される水分量が増えるためです。さらに、カフェインはカリウムの排泄を増加させ、この電解質の不足を増加させ、塩スティック（主にナトリウムを含む）で補うことができません。影響を受けるのは、プレッツェルスティック（ナトリウム用）とバナナ（カリウム用）と組み合わせた水、お茶、またはスープです。お茶に関しては、通常、胃と腸を落ち着かせるカモミールティーを選択します。

ほとんどの場合、子供や幼児のための特別な食事は必要ありません。十分な水分と食物を飲むようにしてください。そうでない場合は、大人と同じ規則が適用されます。

湯たんぽを胃の上に置いておくと、胃のけいれんを和らげるのに役立ちます。下痢と闘うには、風乾した穴の開いたリンゴが適しています。それらは、腸内の余分な水分を吸収するペクチンを含んでいます。バナナにも同様の効果があり、カリウム含有量が高いため、ノロウイルス感染時に万能の武器の1つになります。

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ホメオパシー療法

多くのホメオパスは、ノロウイルス感染症を治療するために、ミネラルウォーターに溶かしたヒーリングアース（水4リットルに約ティースプーン1杯）を飲むことを勧めています。バナナやリンゴ（上記参照）のような癒しの大地は、腸内の余分な水分を吸収し、それによって下痢を緩和するとされています。

さらに、下痢および嘔吐の緩和と、ノロウイルス感染の治癒の促進を約束する多くのホメオパシー製品があります。これらには、例えば カンフォラ, コルチカム, ホウ砂 または シェリドニウム。この文脈では、ホメオパシーと自然療法は2つの完全に異なる原理を表すことを強調する必要があります。ホメオパシーでは、天然の有効成分が非常に希釈されるため、最終的に有効成分の単一分子が小球に残されないためです。したがって、プラセボよりもホメオパシー療法の利点を発見した単一の科学的研究がないことは、本当に驚くべきことではありません。

したがって、ノロウイルス感染症にかかっている場合は、もちろんホメオパシー療法に頼ることができますが、子供や高齢者などのより重症の場合は、医療相談が不可欠です。

このトピックの詳細については、以下をご覧ください。 下痢のホメオパシー

電解質

ノロウイルス感染に関連する最も重要な病気の一つは、電解質の喪失です。これは下痢や嘔吐により、体液だけでなく電解液も排泄されるためです。人体の電解質の中で、ナトリウムとカリウムは特に重要な役割を果たします。これらの電解質の喪失が多すぎて不十分であると、異常な心臓のリズムや意識障害などの深刻な結果につながる可能性があります。
このため、電解質の供給は、ノロウイルス感染症の治療の基礎の1つです。軽度から中程度の重症の場合、プレッツェルスティック（塩はナトリウムと塩化物で構成されます）とバナナ（カリウムを多く含む）の摂取で十分です。より重症の場合、または子供や高齢者の場合、薬局では特別な電解液を利用できます。これには、電解液と液体の両方のバランスを同時に改善できるという利点があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 電解質

流体バランス

嘔吐と下痢の結果、ノロウイルスに感染した人の体は大量の水分を失います。これは、適切な水分バランスが確立されていない場合、子供や高齢者にとって特に危険です。

水、お茶（特にカモミールティー、腸粘膜に鎮静効果がある）またはブロスが特に適しています。コーラは、下痢の最も一般的な家庭薬の1つですが、含まれる糖分によって腸内の水分量が増えるため、あまり適していません。より深刻な場合、および子供や高齢者の場合は、薬局の電解液の使用をお勧めします。これらは、体液のバランスを確保するだけでなく、並行する電解質不足を解消します。

吐き気の治療

病気の人が吐き気に苦しみ、ノロウイルス感染の一部として嘔吐した場合、これは体がウイルスを取り除こうとするメカニズムです。ノロウイルス感染の場合の病気のプロセスは主に腸で起こり、胃では起こらないため、このメカニズムと戦う理由はほとんどありません。特に嘔吐が手に負えなくなり、関係者が実質的に食物や液体を「保つ」ことができなくなった場合、悪心と嘔吐を緩和するための対策を講じる必要があります。さもなければ、それはすぐに流体と電解質の顕著な不足につながり、それは特に子供と高齢者にとって危険でありえます。
吐き気と嘔吐の治療に適した有効成分には、ジメンヒドリナート（Vomex®など）、 メクロジンまたはプロメタジン。また一般的なMCP（メトクロプラミド）ノロウイルス感染症の場合は、腸の通過を促進し、下痢を悪化させる可能性があるため、避けるべきです。
ノロウイルスに感染した場合、上記の有効成分のいずれかに頼る前に、可能であれば医師に相談してください。彼の経験に基づいて、彼は有効成分の使用があなたに推奨されるのか、それとも体液と電解質のバランスと家庭薬の使用が十分であると分類されるのかを検討します。
吐き気や嘔吐に対して効果的であることが証明されている家庭療法には、マッシュポテト、マッシュバナナ、ラスクなど、胃に優しい食べ物が含まれます。

ここにあります： 嘔吐防止薬

下痢の治療

嘔吐と同様に、下痢は、体が病原体を取り除こうとする方法であり、ノロウイルス感染を引き起こします。ただし、下痢は嘔吐と比較して、はるかに効果的であると評価されます。下痢は、イベントの実際の場所（腸ではなく胃）から始まり、ウイルスの排泄が加速されます。このため、下痢と闘うための薬物の使用は、適切に抑制して治療されるべきです。疑わしい場合は、かかりつけの医師に相談してください。かかりつけの医師は、あなたの病気の程度を判断し、下痢を薬で治療することが理にかなっているかどうかを検討します。

これが事実である場合、最も一般的な薬はロペラミドと薬用木炭錠剤です。医師が家庭薬の形で慎重な治療を勧める場合、ラスクやバナナのお粥などの胃に優しい食品が推奨されます。後者は、カリウムを多く含むだけでなく、腸内で腫れ、それにより過剰な水分と結合するという利点があります。

このトピックの詳細については、以下をご覧ください。 下痢の食事療法

腹部のけいれんの治療

ノロウイルス感染によって引き起こされる腹部のけいれんは、便を介して病原体を排泄しようとする身体の努力の表れです。その結果、この非常に不愉快なこの病気の症状を治療することは、完全に安全ではありません。通常、適切な有効成分（ロペラミドなど）を使用することにより、非常に効果的にスイッチを切ることができますが、これにより、腸管内でのノロウイルスの滞留も延長されます。これらは嘔吐や下痢以外に身体に危険をもたらすことはないので、一般的には薬の使用に反対する議論はほとんどありません。それでも、事前に医師に相談する必要があります。

あなたは腹部のけいれんの治療のための家庭薬で安全な側にいます：湯たんぽはカモミールやフェンネルティーと同じくらい効果的に、軽度から中程度の重症の病気の胃と腸を落ち着かせます。