外部メニスカス

広義の同義語

外側半月板

英語: メニスカス

定義

外側の半月板は、内側の半月板、十字靭帯、側副靭帯と一緒に、膝関節の一部です。接合面のフィットを改善し、力の最適な圧力分布を保証します。内側の半月板とは対照的に、それは側副靭帯と融合していないので、動いているときは緊張が少なく、怪我の際にほとんど影響を受けません。

半月板の解剖学と機能

メニスカス 膝の構成 繊維軟骨。彼らは 膝関節の関節節(顆)に由来する 大腿骨 (大腿骨)と しんの骨 (脛骨)と 膝蓋骨 (パテラ)結成正面から見ると、膝関節の2つのくさびのようにあり、外側がベース、内側が狭くなっています。上から見ると、おおよその C形.

上脚と下脚の骨の接触面積が比較的小さいため、完全にフィットしません(そのため、 不一致)半月板は アーティキュレーション これら2つのサーフェスの(相互作用)を最適化し、ここで作用する強力な力を最適に分散します。だから彼らは一種のように嘘をつく」ソケット「脛骨顆(脛骨の関節節)について。に 回折 膝関節では、伸ばすと元の位置に戻るために最大1センチ後方にスライドします。この 強い引張りおよび圧縮荷重 負傷に対する感受性(少なくとも内側半月板)について説明します。

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膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。

したがって、膝関節の治療(半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など)には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます(検査、X線、超音波、MRIなど)評価される。

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  • Lumedis-あなたの整形外科医
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

外半月板のイラスト

正面から見た右膝関節の図(A)と上からの半月板の表示(B)
  1. 内側の半月板-
    メニスカスメディアリス
  2. 内側関節結び
    (シンブ)-
    内側顆
  3. 膝関節の横靭帯-
    Lig。Transversum属
  4. 膝蓋靭帯-
    靭帯膝蓋骨
  5. ブルサ- ブルサ
  6. 外側の半月板-
    外側半月板
  7. 外関節結節
    (シンブ)-
    外側顆
  8. 前十字靭帯-
    Lig。Cruciatum anterius
  9. 後十字靭帯-
    靭帯後十字靭帯
  10. 大腿骨- 大腿骨
  11. しん 脛骨
  12. ニーキャップ- 膝蓋骨

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

外半月板の解剖学と機能

外部メニスカス 強いです 曲がった として 内側半月板、彼は-内側への開口部を除いて-ほぼ O形。脛骨プラトーの外側半分(脛骨関節面)にあります。それがあります 外部メニスカス 彼の フロントホーン そして彼の バックホーン の中に しんの骨より正確には、顆間部(すなわち、関節軟骨の間の領域)。
さらに、外半月板の後角は靭帯で覆われており、 後部半靱帯靭帯 (また リスバーグ靭帯 呼ばれる)、内側大腿顆(内腿の関節軟骨)の内面に取り付けられます。だから斜めに引き上げてすぐ後ろに座ります 後十字靭帯 (靭帯後部靭帯) オン。
メニスカスは関節包と融合していますが、外側は比較的薄いです。さらに、外側の半月板は、内側とは異なり、側副靭帯に接続されていません(側副靭帯)一緒に成長しました。だからずっと良い 可動。これはまた、それが動くときに、内側の半月板ほどの張力がかからないことを意味します。だから彼は 最も珍しい けがの影響を受けた特例。

外半月板への血液供給

両方とも メニスカス 中央部にはまったく存在せず、さらに外側の血管がまばらに浸透しているだけです。したがって、 アウター -血液供給が最も多い外側の半月板の領域も「レッドゾーン“.
メニスカスの内部の栄養素の供給は、主に 関節包 そしてその 滑液 (シノビア).
貧しい血液供給はそれを引き起こします 病変 メニスカスの回復が遅い(損傷)。ずっと さらに内側 被害はさらにあり、 悪い 治癒が起こっています。
これは、ケアにおいて重要です メニスカル涙、より良い血液供給による外側ゾーンの亀裂は基本的に 縫い目 治療することができます。これは、メニスカスの内部に損傷がある場合はあまり起こりません。ここでは部分的である可能性が高くなります 距離 メニスカス組織によって示されます。
基本的に、半月板組織は、縫合が不可能である場合にのみ除去されるべきです。これは、 変形性関節症のリスク膝関節 残存する半月板組織が少ないほど、それは高くなります。

臨床的な意義

カウント メニスカス病変 の最も一般的な怪我の中で 膝関節、しかしこれはほとんど常に 内側半月板 (しばしば膝関節の靭帯のいくつかと組み合わせて)。外部の半月板は、その解剖学的状態により、まれなケースでのみ損傷を受けます。

破れた外半月板

外側の半月板は側副靭帯と融合しています。

のような外面半月板の軽傷 外半月板の裂傷 例よりもはるかにまれです 内側半月板裂傷.
外側の半月板は鎌型で、膝の内側の半月板よりも自由に動くことができます。つまり、外側の半月板は事故による損傷をよりよく回避できます。
破れた外側のメニスカスからは特別です アスリート (例:スキーヤー、サッカー選手、ハンドボール選手)膝を素早く回せば、 半月板損傷 また、特にひざを強調する仕事をしている人もいます(タイラーなど)。しかし、高齢者はまた、軟骨物質が一生にわたってもろくなり、ひびが入るため、外部の半月板の損傷を受けやすくなります。
破れた外側の半月板 ひざの領域に引っ張って刺すような痛みを引き起こします。通常、最大の痛みは膝の外側の関節腔に集中しますが、正確な痛みの領域を特定することはできません。
外側の半月板自体には神経管がないため、それ自体は損傷しません。外側の半月板が裂けていると膝関節の可動性が制限されることが多いため、膝に閉塞がある場合があります。また、下肢のストレッチやしゃがみなどの通常の動作にも問題がある可能性があります。痛みは、膝の腫れを伴うことが多く、けがから数時間以内に起こります。不快感の強さと持続時間は、 外半月板の裂傷 から。
高齢者や高性能アスリートでは、外部の半月板の裂け目が退化することもあり(加齢やストレスが原因)、痛みや不快感を伴わないことがよくあります。

外側の半月板の小さな破れでも結果的に損傷をもたらす可能性があるため、早期に適切な治療法を模索する必要があります。
断裂した外半月板に対して選択される治療法の種類は、年齢、身体活動、症状の程度などのさまざまな要因によって異なります。
外側の半月板の小さな涙は次の原因で発生します。

  • 運動療法
  • 理学療法
  • 電気療法
    または
  • 投薬

しかし多くの場合それは一つです 手術 必要。あ 膝関節内視鏡検査(関節鏡検査) 外半月板を部分的に除去または縫合した。
未処理の外部メニスカス損傷があると、 関節粘膜の炎症 または1つ 膝の変形性関節症 来る。
外側の半月板を引き裂くことを避けるために、関節に優しいスポーツ(泳ぐ、サイクリング)が好ましい。
するスポーツで 膝関節 緊張が激しい場合は、十分にウォームアップし、膝を保護して安定させる適切なプロテクターを着用してください。