補綴物供給

切断後の心理的問題

腕の領域での切断では、下肢と比較してより大きな機能的および心理的障害が発生します。
可動性の要件は、安定性の要件と同じように補綴物で満たすことができないため、最適な補綴修復を提供することもより困難です。
四肢の喪失が広範囲であるほど、腕の切断者は補綴治療を受け入れないことが多く、肩の高さでの片側切断術(肩関節離開)の場合、補綴物は通常拒否されます。

義手

腕の義足は、主に腕のグリップ機能を再度実行する役割を果たします。

のタスク 上肢プロテーゼ は主にグリップ機能の前提ですが、感覚による重要なフィードバック(感度)はありません。
一定 感覚フィードバック、つまり刺激の知覚は、力を伝達する部分を介して従来のプロテーゼで実現できます。
について ケーブルプル グリッパーアームがアクティブな場合、力を包帯からハンドピースに伝達できます。この可能性は 外力プロテーゼ もちろん、電気駆動装置を備えているため、優れた機能よりも安価な化粧品が特徴です。
それらのみ 化粧品のニーズ 満足しています、また利用可能です ジュエリーの手 または ジュエリーアーム 処分する。
機能障害はあるものの、爆発による損傷後に発生する可能性がある両側肩関節離脱の場合、補綴修復は、十分な機能的結果を達成するために不可欠です。
回転安定(回転安定)プロテーゼの問題 何よりも上腕切断術に存在します。これは、プロテーゼシャフトを安定させることができるのは、多くの場合、上腕の円筒形断面では困難を伴うためです。
場合によっては、次のような運用上の対策が必要です。長い上腕骨の残存肢の残存肢の外側(遠位)端を曲げて、取り付けを容易にします。ここではアクティブグリッパーアームが推奨されます。

前腕プロテーゼ

一つのために 前腕切断術 一方、特別なものです 筋電補綴 特に前腕を回転させる機能が維持されている場合に適しています。
これは 外力プロテーゼ、各収縮で 筋肉 この電気プロテーゼを制御するために使用される電圧が生成されます。
前腕の長い切り株を治療する代わりに、 クルーケンベルク技術、 の中に キュービット そして 話した はさみのような柔らかいティッシュジャケットで互いに分離されるため、感度(感度)を維持しながら2つの骨の間でグリップ機能が維持されます。
手の領域では補綴修復はできません。最も可能性の高い、手術、修復(再建)対策を構築する アクセサリーとして、またはグリップ機能を向上させるため つま先移植 問題です。

義足

下肢の領域では、腫瘍疾患後の股関節からの切断(股関節離断)または下半身の切断(半胞体切除)が特に問題になります。
歩行能力は、このような処置を行った後でなければ、若い患者にしか維持できません。このためには、隆起したプラスチックバスケットに胴体を埋め込む必要があります。そのようなプロテーゼに力を加えることは、坐骨の上縁にある主要な骨突起である、いわゆる坐骨結節(tuber ischiadicum)を介して発生します。
軽量の管状スケルトン構造により、プロテーゼは広く受け入れられています。大腿切断の領域では、大腿筋(大腿四頭筋とハムストリング筋)を介して断端の位置を制御できるようにするために、筋形成プロテーゼが使用されます。
筋形成治療とは、残存肢が軟組織で十分に覆われ、残存肢が積極的に誘導されるように筋肉群が固定されていることを意味します。
ただし、ほとんどの場合、太ももの切り株を完全にエンドローディングすることはできません。そのため、坐骨結節を介して力をプロテーゼに導入する必要があります。
膝関節は電子的に制御できます。下肢の切断および膝関節の関節離脱は、主に完全なストレス、つまりストレスの終わりに耐えることができます。
ここで、力の導入は2本のプロテーゼシャフトによって引き継がれ、残りの肢との完全な接触を可能にします。
足首と足の領域に切断がある場合でも、短いプロテーゼを備えた全負荷が求められます。中足または前足の切断の場合、靴の調整のみが必要です

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