膀胱の裂傷

定義

の 膀胱の裂傷 の亀裂として定義されています 膀胱これは通常、尿が周囲に漏れることに関連しています。破裂した膀胱の医学的分類は、損傷の場所に基づいています。

原因

ほとんどの場合、膀胱裂傷は 骨盤骨折 オン。このような骨盤骨折は通常、事故の結果として急性です。
膀胱の破裂の理由は 骨パーツ膀胱を貫通し、破裂を引き起こします。ただし、他の場合 鈍的外傷 （たとえば、シートベルトまたはステアリングホイールを介した自動車事故）または あざ 腹部の膀胱破裂の原因となる。
膀胱の自然破裂は比較的まれであり、その地域で他の病気にかかった患者に発生する可能性があります 以前のダメージ 苦しみ。さらに、ナイフや銃器による負傷が膀胱の領域の下腹部を傷つけると、膀胱が破裂します。

診断

膀胱裂傷は1つ後に発生します 急性傷害 オン。膀胱破裂の人は非常に激しい痛みを訴えます。さらに、主治医はいくつかの手順で膀胱裂傷を診断できます。
これのために イメージング手順 「軟らかい」組織構造もよく再現できます。したがって、膀胱の破裂が疑われる人は、ほとんどの場合、 超音波検査 （超音波）検査および診断。
特別な場合には、 MRI特に他の負傷を除外できない場合、デバイスを使用して診断をバックアップできます。

頻度分布

膀胱裂傷には3つの異なるタイプがあります。ここで区別がなされ、 どこ 涙は膀胱の筋肉にあります。膀胱は上から 腹膜 （医療：腹膜）腹腔内の臓器から分離。バブルクラックの約25％はこの領域で発生します。それらはまた呼ばれます： 腹腔内 膀胱の裂傷。この裂け目は、膀胱がいっぱいになったときに下腹部の圧力が急激に増加することによって発生することがよくあります。

しかし、ほとんどの場合、膀胱破裂が起こります 未満 このエリア。腹膜で覆われていない膀胱の部分で膀胱破裂が発生した場合、診断は次のとおりです。 余分な腹膜 膀胱の裂傷。この傷害は、1つの一般的な付随物です。 骨盤骨折 ブリスター亀裂の約70％を占めています。

最後に、これらの膀胱涙といわゆる自然膀胱涙を区別します。膀胱が他の病気によってすでに損傷を受けている場合、このタイプの破裂が起こります。ただし、この損傷の頻度はすべての膀胱涙の5％未満です。

症状

一般に、膀胱破裂のある人は、激しい痛みを訴えます。 下腹部しかし、体の他の部分でも 放射する 特に腹部にできます。
亀裂を乗り越える 血液細胞 尿の中にあります 赤い尿 示す。罹患した人が膀胱破裂後に尿を保持できなくなることも典型的です。柔らかな圧痛と腹部の痛みも膀胱破裂の一般的な症状です。ここでの典型的なのは、いわゆる「手放す痛み」これは、手を腹部の奥深くに押し込み、すぐに引き抜くことでテストできます。後退運動の間、影響を受けた人々は激しい痛みを感じます。
そっと触れることで、通常、胃が とても厳しい 膀胱の破裂によるその領域の緊張した筋肉に関連するものです。

治療

膀胱の涙の治療は、基本的に涙がどこにあるかに依存します。ありますか 腹腔内 手前（膀胱上部）に亀裂が入り、亀裂が 運用 扱われた。診断が確定するとすぐに、通常、既存の膀胱断裂を縫合する手術が準備されます。その後、 尿道カテーテル 最初は膀胱を和らげるはずです。

とき 腹膜外 （膀胱の下部）膀胱の破裂がある場合、治療は損傷の重症度に強く依存します。膀胱に深刻な裂傷がある場合、これも行う必要があります 実施された わずかな破裂は通常1つを置くことを含みます 尿道カテーテル 膀胱を和らげるのに十分です。

予報

膀胱破裂後の予後は多くの異なる要因に依存します。まず第一に、危険な合併症ははるかに一般的です 腹腔内 尿のためにひび割れた膀胱 腹腔に そこに着く 感染症 トリガーできます。
それはまたなることができます ウロプシス 来る、危険な合併症 バクテリア 血に入る。
原則として、膀胱の裂傷を起こすことが重要です 早い 適切な治療を適切なタイミングで認識して開始する。これらの条件下では、膀胱破裂後の予後は通常良好であると説明できます。