ライム病を認識する
一般的な
それは通常ダニによって伝染し、後期段階では致命的となる可能性があります。私たちは話している ライム病。
北半球で、したがってドイツでも、ライム病の最も一般的な形態は ライム病これは、米国コネチカット州ライムで最初に説明されました。
Robert Koch Institute（RKI）によれば、 6-35% とダニ ボレリア 出没。南北の格差があり、ほとんどの感染性ダニはバイエルンに住んでいます。
感染したダニからダニが食い込むと、周りに侵入します 2-6% 菌感染例 ボレリア・バーグドルフェリ.
ボレリア症は、後期にのみ外部的に認識できるようになります。これは、この時点で、決定的なものと考えられている、アクロピカ症（略してAKA）として知られているものが発生するためです。慢性的な皮膚の炎症です。
その前に、初期の段階でさえ、ダニの咬傷後に起こる皮膚発疹である「さまよう赤み」があるかもしれませんが、それはしばしばアレルギー反応と混同され、しばしばまったく起こりません。
研究によると、さまよう赤みはすべての症例の4分の1でのみ発生します。
したがって、外部検出は比較的難しく、通常は後の段階でのみ可能です。
ボレリア血清学を使用した血液検査が役立ちます。
この目的のために、体によって形成されたボレリアに対する抗体が測定されます。
だからライム病に対する体の免疫反応がなければなりません、そうでなければ証拠は否定的です。
これは、患者が感染していないこと、または彼の体がボレリアに（まだ）反応していないことを意味します。
これは、特に病原体が咬傷部位にまだ広がっていない初期段階（ステージ1）の場合に当てはまります。ステージ2の拡散ステージでは、70〜90％のケースで病原体が検出されます。
いずれの場合も、検証は簡単ではなく、通常は比較的コストと労力がかかるため、定期的に実行されません。正当化されたケースでは、もちろん血清学的検査が不可欠です。
症状を認識する
すでに示したように、ライム病の感染は3つの異なる段階に分けられます。
まず、初期段階。これは、ダニに刺された直後の時間を指します。
5〜29日間の潜伏期間の後、放浪赤化として知られている皮膚の局所反応が発生する可能性があります。
特定の形や表現がなく、診断が困難です。
さまよう赤はかゆみを伴う可能性があり、ダニ咬傷の周りの手のサイズの発疹のように見えます。
しかし、完全に欠席することもあります。この段階でも、ボレリア症は抗生物質で十分に治療できますが、特に1〜2週間で放散性発赤が消えることが多いため、この段階は通常見逃されます。
さらに、頭痛、発熱、全身の病気があるかもしれません。
第二段階、拡大段階では、病原体はダニ咬傷の周りの最初に局在化した領域から体の残りの部分に拡大します。
この段階は通常、ダニに刺されてから4〜16週間後に発生します。ステージ1と同様に、インフルエンザのような症状、全身の病気、発熱があります。
このステージでは、強い発汗と内臓への感染が典型的です。ライム病は広がり続けています。
第3期、後期では症状が慢性化します。
特に顔の麻痺を伴う神経系の苦痛（いわゆる「顔面神経麻痺」）は典型的です。この神経系への感染は、神経ボレリア症としても知られています。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 顔面神経麻痺
それは髄膜炎-髄膜炎、多発神経障害-神経路の悪化と脳の炎症（いわゆる脳炎）を特徴とします。
また、当社のウェブサイトで脳と神経の関与に関する詳細情報を見つけることができます： 神経ボレリア症はこれらの症状によって認識できます。
神経ボレリア症に加えて、ライム関節炎は通常、慢性ボレリア症でも発生します。これは-ライム病にちなんで-ボレリア症に基づく関節炎です。
ライム関節炎はどの関節でも発生する可能性がありますが、好ましくは膝関節に現れます。
慢性期では、症状のない段階と病気の段階が交互に起こることも典型的です。
慢性関節性アクロピカン性皮膚炎（しばしばAKAと略されることが多い）などのいくつかの症状は、しばしば数年後にのみ現れる。これはボレリア症の経過中に慢性的に再発する皮膚疾患です。
トピックの詳細を読む： ライム病の症状
診断
では、どうすれば 慢性ボレリア症 検出？
他のステージと同様に、慢性ライム病の診断は2つの柱に基づいています。 臨床検査、 ライム病が末期に引き起こし得る様々な症状を伴う。
これらは次のいずれかです。 髄膜炎、 神経ボレリア症, 関節炎 -特に1つに限定 膝関節、および繰り返し 皮膚の発疹.
これらの症状は また 接続 他の病気と 立つことができる最終診断です 血液検査 必須。
これは 診断の第二の柱。ボレリア症の検出は、しかし、完全に単純でなく、常に成功するとは限りません。
そうすることができます ボレリア症検査 特に 初期段階 病気はあまりにもよく 50% ボレリア感染を認識する。
これは血清学的検査が 抗体だけ それに対してボレリアが作ることができます。これらがまだ利用できない場合-たとえば、感染がまだ広がっていないために、血液検査も機能しません。
後の段階では、血清学的血液検査は非常に正確です。
しかし、症状は慢性期であっても通常は比較的非特異的であり、血清学的検査は比較して正確に安価ではないため、それらはめったに開始されません。
もちろん、患者の健康は免れませんが、「暗闇の中で」高価な検査は避けられます。これを行う前に、より頻繁な病気を除外しようとします。これらは TBE 以上 腫瘍 全身性疾患まで。
ライム病の予防
の 予防 ボレリア症の主なものは ダニ刺され に 避ける.
ドイツのライムボレリア症は主にダニを介して感染するため、これを回避することは賢明な方法です。
伝染が行われた事例も文書化された 蚊 または ブレーキ が起こったが、ドイツの蚊の感染率はダニのそれほど高くはありません。
ダニを防ぐ 長い服できるだけ皮膚を覆います。
あなたは森や牧草地でピクニックをする必要があります 常に一つ シートカバー 使用し、林床に直接座ることは避けてください。
あ 予防接種 ボレリアに対する現在（2015年現在）は不可能です。
ワクチンがすぐに導入されることを期待する臨床研究がありますが、承認には数年かかります。
それまでは、特に目盛りの数が多い地域では、さらに注意が必要です。
あ 詳細な概要 ダニ発生の場合、これは RKI （ロバートコッホ研究所）彼のホームページ。
これらのうち特別です バイエルン そして バーデンヴュルテンベルク 影響を受けた。
の場合 ダニ刺され ダニは ゆっくりと制御された方法で削除されます なる。
あなたはそこにいるはずです できるだけ頭に近いつまり、皮膚に直接つかむことです。これにより、頭が皮膚に引っかかるのを防ぎます。
ぎくしゃくと速い動き すべき 避けた ダニを後で取り除くために、ダニを家庭薬で麻痺させようとします。
いわゆる除去に最適です ティックピンセット、ペットショップと薬局の両方で利用できます。
