健診-知っておくべきこと

健診とは？

健診には主治医による各種検査があり、一般的な病気の早期発見に利用されています。健診は35歳から健康保険会社が負担し、2年ごとに償還されます。詳細な既往歴、つまり医師との相談に加えて、これにはさまざまな検査が含まれます。これらは以下にリストされ、説明されています。

健康診断

医師との詳細な相談の後に、特に病歴と健康リスク要因が明らかにされた後、完全な身体検査が行われます。心臓、肺、腹部、神経系などのすべての臓器系が徹底的に検査されます。医師はこれに固定スキームを使用します。最初に、それぞれの身体領域の目視検査があります。次に、さまざまな身体構造が、触覚と触覚の検査によってより詳細に評価されます。特に神経系を調べる場合、簡単に実行できるテストがたくさんありますが、とても参考になります。これらの検査の背景は、病理学的変化を早期に認識し、その後、それらの経過を構造的に観察する必要があることです。目視検査の間、医師は肌の色にも注意を払います。拡張された身体検査として、体重と身長で構成されるBMI（Body Mass Index）が計算され、良い進行パラメーターです。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください：身体検査-それは何で、何を伴いますか？

心臓と肺に耳を傾ける

心臓と肺の音を聞くことは、正式には身体検査の一部です。この簡単な検査は、潜在的な疾患に関する重要な情報を提供することができます。そのため、ここでは個別に説明しています。専門用語では聴診と呼ばれる心臓を聞くとき、4つすべての心臓弁が一緒に監視され、その後個別に監視されます。聴診器を使用して、個々の弁がもはや完全に閉じていないかどうか、したがって血液が間違った方向に流れているかどうかを評価できます（不足）または、フラップが正しく開かなくなったかどうか（狭窄）。どちらも心臓への負担の増加につながります。心臓または頸動脈自体の病理学的変化について結論を出すために、頸動脈もモニターされます。肺はいくつかの場所で盗聴されています。この検査は、肺が完全に拡張しているかどうかを判断するために使用できます。この検査の間、常に右肺と左肺の側面を比較することが重要です。吸い込んだり吐いたりするときの顕著なノイズは、さまざまな病気を示唆しています。たとえば、肺炎は細かいカタカタ音を発します。

血圧測定と脈拍数の決定

血圧の測定は、迅速かつ簡単に実行でき、血圧が正常範囲内にあるか、または正常範囲から逸脱しているかに関する情報を提供するため、すべての健康診断検査の一部です。血圧を測定する場合、腕のカフは、腕の動脈の血流を完全に抑制するまで、電子的または手動で最初に膨らまされます。次に、空気がカフからゆっくり放出され、2つの値が決定されます。これらの値は、収縮期および拡張期の値として与えられます。最初に収縮期の値が与えられ、斜めカットによって拡張期の値から分離されます。単位は水銀柱ミリメートル（mmHg）です。

正常な血圧は約120/80 mmHgです。 140/90 mmHgの血圧から、高血圧について話します。血圧は安静時に測定することが重要です。測定の前に10分間静置する必要があります。そうしないと、値が改ざんされる可能性があります。未治療の高血圧は、さまざまな臓器に長期にわたる重大な損傷を引き起こす可能性があります。そのため、ライフスタイルの変化や、場合によっては投薬によって血圧を調整する必要があるかもしれません。血圧測定中に、脈拍数も測定でき、脈拍の特定の特性と品質が記録されます。

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どの臨床検査が含まれていますか？

検診の一環として、採血が行われ、さまざまな血中値が決定されます。一方で、血中のグルコース値は特に重要です。ブドウ糖は、口語的に血糖として知られている種類の砂糖です。この値は情報提供に最適であるため、この値は地味に決定するのが最適です。これは、予定された採血の約8〜10時間前には何も食べてはならず、少量の水分のみを飲むべきであることを意味します。血糖値が規定値を超えると、糖尿病と呼ばれる糖尿病が存在する可能性があります。これが疑われる場合、診断を確認または除外するために追加のテストが実行されます。総コレステロール値も測定されます。コレステロールは血中脂肪であり、高濃度であると血管に損傷を与える可能性があります。特に、高コレステロール値が高血圧と対になる場合。この組み合わせでは、リスクは1つです 動脈硬化 高架。の 動脈硬化 血管の硬化または石灰化であり、血管の狭窄に関連しています。

詳細については、こちらをご覧ください：臨床検査値-どちらを知っておくべきですか？

尿診断-何が検査されますか？

採血に加えて、尿サンプルも分析されます。これには朝の尿が最適です。尿スティックスとも呼ばれる一般的な尿検査ストリップを使用して、尿中のさまざまな成分を測定できます。尿に血液があるかどうかを判断できます。尿中の血液が必ずしも赤みを帯びているわけではないため、目に見えない血液成分を検出するためにテストストリップを使用する必要があります。尿中の血液は、尿路の結石または炎症を示している可能性があります。さらに、尿中のタンパク質の含有量が測定されます。尿中のタンパク質の量が多すぎると、腎臓病を示している可能性がありますが、他の検査方法を使用してより正確に明らかにする必要があります。

尿中のブドウ糖のレベルも測定できます。これは、採血に加えて、糖代謝に関する詳細情報を取得するための良い方法です。尿中のグルコース濃度の上昇は、妊娠中または腎疾患があることがわかっている場合は正常です。ただし、説明的な基礎疾患が存在せずに尿中のグルコースレベルが上昇した場合は、さらに診断を行う必要があります。 糖尿病 開始されます。上記の3つの尿成分は、健康診断で最も大きな役割を果たします。テストストリップは、尿の他の多くの成分を測定するために使用できます。

主題の詳細については、こちらをご覧ください：尿検査-何と言っていますか？

長期健診

基本的な診断に加えて、かかりつけの医師は特別な検査も行うことができます。これらは、以前の検査で異常が明らかになった場合に役立ちます。ただし、デフォルトでは健診の対象外です。

EKG-それは何と言っていますか？

身体診察中または心臓の聴き取り中に異常が認められた場合、検査を行う医師は心電図検査も実行できます。検査は迅速に行うことができ、痛みもありません。 EKG検査中、電極は胸のさまざまな部分だけでなく、手と足にも取り付けられます。これらの電極は、心臓の電気的活動を記録するために使用できます。

さらに、この検査中に心拍数と心拍数が記録されます。検査の結果として得られた特性曲線に基づいて、心房と心室の収縮について結論を出すことができます。通常のECG検査に加えて、ECGは24時間にわたって記録することもできます。これは長期EKGと呼ばれます。散発的にのみ発生する心臓の特定の機能不全を探している場合は、長時間にわたる記録が役立ちます。医師がECGを取っている間、患者が自転車エルゴメーターに座ってストレスECGを行うこともできます。

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肺機能検査

肺機能検査は、さまざまな肺容量に関する情報を検査者に提供し、呼吸の異常な変化を明らかにすることができます。検査中、患者は特別な測定装置（ニューモタコグラフ）口の中で様々な呼吸運動を行います。たとえば、興味深い測定は、完全な吸入後の呼気率です。検査は迅速かつ簡単に実行できますが、その質は患者の働き具合に大きく依存します。患者の呼吸に基づいて、さまざまな曲線がコンピューターによって記録され、そこから肺容量に変化があったかどうか、または呼吸の動きが制限されているかどうかを読み取ることができます。

検査はまた、例えば、喘息、肺の慢性疾患または肺の腫瘍を有する患者において行われる。肺機能検査の拡張は、心電図、エルゴスパイロメトリー、つまりストレス下の肺機能検査に似ています。この検査では、患者は自転車エルゴメーターによって身体的にストレスを受けており、酸素摂取量や二酸化炭素の放出などの他の測定値を記録できます。

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脚の超音波検査と血流測定

超音波検査は、さまざまな方法で使用できる非侵襲的な画像診断です。定期健診で腹部の臓器や血管に異常があった場合、超音波検査でより詳細な情報を得ることができます。この方法では、肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓などの腹部の臓器を検査できます。腹部の大きな血管もこの方法で評価でき、徴候を探すことができます 動脈硬化 血圧を測定し、この血管の変化が存在する可能性があるコレステロール値を決定することによって疑わなければなりません。

の疑いもあります 糖尿病 が存在する可能性があります。これがすでにわかっている場合は、超音波で脚の血流を測定できます。この検査では、超音波画像を使用して脚の血管を探し、特別な方法で測定します（二重超音波検査）血液が血管を流れる速度。これは、糖尿病または他の既存の状態が原因で、足または脚への血流にすでに制限があるかどうかを評価するのに役立ちます。

この件に関する詳細はこちら：超音波検査-この件に関するすべての情報

排便の検査

正当な疑いがある場合、便は細菌、真菌、寄生虫または環境毒素について検査されます。従来の胃腸疾患の場合、原則として、これは治療に影響を及ぼさず、したがって資源の浪費に過ぎないため、大便検査は必要ないことが重要です。ただし、海外旅行後に胃腸の不調がある場合、または感染が報告されている疑いがある場合は、検便が役立つことがあります。 50歳以上の男女に推奨される大腸がん検診の一環として、隠された血液の便検査が行われます。多くの場合、血液は見えませんが、検査で検出できます。検査で血液が陽性の場合は、結腸癌の徴候である可能性があるため、さらに調査する必要があります。

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