これらは胃バイパスのリスクです

前書き

胃バイパス術のリスクは、処置の重症度と消化への劇的な長期的影響との関係で比較的小さいです。この手順は、胃のサイズ、したがって食物摂取量に重大な変化が生じるように設計されていますが、解剖学的に重要な領域が危険にさらされたり削除されたりすることはなく、ホルモンやその他の消化器系の合併症も発生しません。

処置を許容しやすくするために、ほとんどの場合、それは腹腔鏡下で、すなわち最小侵襲で行われる。この目的のために、ライト付きカメラと必要な器具は、いくつかの小さな切開を通してのみ導入されます。この手順は、非常に肥満した人や太りすぎの人でははるかに困難になります。脂肪組織が大量にあると、腹腔の概要を把握することが難しくなり、臓器を正確に区別できないことが多く、さらなる合併症を引き起こす可能性があります。

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• 胃バイパス
• 胃の縮小

手術のリスクは何ですか？

腹部の手術中に常に考慮しなければならない典型的なリスクは、周囲の解剖学的構造への偶発的な損傷です。胃と腸の一部に加えて、手術道具は肝臓、脾臓、胆嚢、横隔膜、血管、そしてまれなケースでは膀胱や下腹部臓器にも損傷を与える可能性があります。これらの怪我のリスクは、解剖学的条件の悪さ、過度の体重、または以前の手術により増加します。

腸への損傷は、食品成分が腹腔に入り、そこで炎症を引き起こす可能性があります。肝臓、脾臓、血管が損傷すると、手術中または手術後に大量の出血が起こることがあります。手術中にこれらの欠陥に気づいた場合、外科医は直ちに修正する必要があります。

一方で、手術中に循環の問題や麻酔に対するアレルギー反応が発生する頻度は低くなります。まれなケースですが、患者は抗生物質、麻薬、またはその他の薬物に対してアレルギー反応を示す可能性がありますが、彼らには不明です。これは循環障害を伴うアナフィラキシー反応を引き起こす可能性があります。

低侵襲的介入は、肺機能障害のある患者に症状を引き起こす可能性があります。全体像を良くするために、手術領域の腹部はCO2で膨らんでいます。これは、肺機能が低下した場合に体内に蓄積し、不満につながる可能性があります。

以下の手順の詳細をご覧ください：胃バイパスのOP-これに注意する必要があります！

手術後のリスクは？

外科的リスクの多くは、出現するまでに数時間から数日かかります。出血は、手術後にのみ関連する場合があり、2回目の手術が必要になる場合があります。

手術後の典型的な合併症は創傷感染です。これらは、無害の創傷刺激から腹腔内の重度の炎症までさまざまであり、生命を脅かす可能性があります。腹部の大手術の場合、感染のリスクを減らすために、手術中に抗生物質が通常投与されます。さらに、操作中のエラーによって感染が発生する可能性もあります。たとえば、腸の一部に損傷を与えると、食品成分が腹腔に入る結果として、腹膜の重度の炎症を引き起こす可能性があります。

別のリスクは、腹部の痛みや傷の治癒不良につながる可能性があることです。創傷は常に適切に治癒できるとは限りません。特に、糖尿病患者や非常に太りすぎの人の場合はそうです。

手術後の長期的なリスク

胃バイパス手術は、消化器系への深刻かつ永続的な介入であり、二次的な問題や合併症を引き起こす可能性があります。消化の重要な機能は、エネルギーの供給に加えて、水、電解質、糖バランスの調整、ビタミンとタンパク質の供給です。

胃バイパス手術は、消化器系の必要な部分をすべて保存しますが、欠乏症や消化器系の問題が発生する可能性があります。胃にはさまざまな種類の細胞があり、その役割は、たとえば、酸の生成や、タンパク質やビタミンB12の消化です。必要な消化液は後の腸で食物パルプに加えられますが、その変化は消化の問題、ビタミン欠乏症またはタンパク質欠乏症につながる可能性があります。ビタミンB12欠乏症は非常に劇的な結果をもたらす可能性があります。

続きを読む： 胃バイパス栄養

説明できない理由により、胃のバイパス手術後に食物不耐性がより頻繁に観察されることもあります。手術中、腸のさまざまな部分の縫い目により、腸に閉塞または穴ができ、さまざまな結果が生じる可能性があります。これは腸の漏出または狭窄と呼ばれます。これらの場合、頻繁な介入がしばしば必要になります。

• 別の合併症、いわゆるダンピング症候群については、次のサイトをご覧ください。 ダンピング症候群とは

リスクを減らすにはどうすればよいですか？

外科的処置のリスクを減らすために、体が治りやすくなるように、手術後は最初にベッドにいる必要があります。栄養はまた、腸が特定の食品によって早すぎるストレスを受けないように、厳しい医療ガイドラインに従う必要があります。

長期的には、可能性のあるリスクを防ぐために、胃バイパス手術後の食事を新しい解剖学的条件に適合させる必要があります。胃のバイパスされた部分の機能は、より制御された食物摂取によって補償されなければならないことが重要です。胃は食物をゆっくりと小分けして小腸に送ります。この機能は利用できなくなったため、胃バイパス後は少しずつ意識的に食べる必要があります。さらに、ダンピングシンドロームを防ぐために、食事に大量の砂糖が含まれていてはなりません。たとえタンパク質とビタミンの完全な消化と吸収がまだ可能であるとしても、ビタミンとタンパク質が豊富な食事は、不足を打ち消すために維持されるべきです。

アルコールは胃を迂回することで血中にはるかに早く吸収されるので、アルコールは注意して消費されるべきです。免除は絶対に必要なわけではありませんが、推奨されます。

ダンピング症候群

ダンピング症候群は比較的まれですが、胃バイパス手術の非常に典型的な合併症です。アーリーダンピングシンドロームとレイトダンピングシンドロームは区別されますが、どちらの形態も生命にかかわることがあります。

問題は、バイパス手術後の胃の通過が速すぎることです。その結果、未消化の食物パルプが小腸に到達するのが速すぎて部分がなくなり、腸壁の血液との相互作用が異なる可能性があります。糖度の高い食品は、大量の水を結合し、それによって血管から腸の内部に液体を吸い込む効果があります。小腸は大きく拡張し、腸管腔には非常に強い水分貯留があり、血液中の体液の大部分が失われます。体は血液量の不足をすぐに補うことができません。そのため、血圧の低下、動悸、失神などのショック症状が発生する可能性があります。このプロセスは早期ダンピング症候群として知られています。

小腸に大量の糖が含まれていると、しばらくすると血糖値が大幅に上昇し、失神、ショック、吐き気などの不快感を引き起こす可能性があります。これはレイトダンピング症候群について説明しています。