テニス肘の診断
前書き
の下で テニス肘、また テニス肘 または専門家のサークルで ラジアリス上腕骨上顆炎 痛いものを意味します 腱付着点での炎症 の 伸筋 手と指のために。
その名前が示唆するかもしれませんが、それはテニス選手だけに影響を与える状態ではありません。むしろ、一般的には 均一作業による過負荷 たとえば、コンピュータでは、筋肉の腱の裂け目が最小になります。これらの小さな怪我は1つを解決します 骨膜の炎症 したがって、テニス肘の典型的な症状につながります。
患者は 外肘これは前腕に放射状に広がり、指を伸ばすときなど、筋肉に負担がかかることがよくあります。
診断
テニス肘を診断できるようにするために、医者は最初に1つを行います anamnese、言い換えれば、患者との会話。 苦情の種類, スポーツ活動, 以前の病気 同様に 専門的な状況 尋ねます。このようにして得られた情報に基づいて、次に閉じます 身体検査 オン。
テニス肘専門医との面会?
よろしくお願いします!
私は誰?
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
元パフォーマンス志向のテニス選手として、私は慢性的なテニス肘の保守的な治療を早い段階で専門としていました。
ここ数年、私は数千本のテニスアームの治療に成功しています。
あなたは私を見つけることができます:
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン
オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします!
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート。
身体検査
の中に 検査 医者は最初に腕を見て、特に 肘。彼は次のような異常に注意を払います 腫れ または 発赤。通常1つの最終的なを除いて 安心姿勢 外部特性は見つかりませんでした。
それから肘 スキャンした。患者はしばしばそれを表現します 刺すような優しさ 外側の肘の骨への筋肉の腱付着部。医師は、最初に患者の腕と手首の位置を受動的に変更することにより、可動性と動きに依存する痛みをテストします。その後、患者は積極的に動きを実行します。
あ 通常、テニスエルボーには動きの制限はありません。、しかし、患者はしばしば単純な動きでもそれを訴えます 手首の脱力感。からテニス肘を得るために ゴルファーの肘 区別できるように、医師は痛みの種類と場所に細心の注意を払います。
で テニス肘 痛みが発生します 外肘 いつ 肘を伸ばし、手で受動的に屈曲 意志または 抵抗に対する指 伸ばす必要があります。
一方、それは付属しています ゴルファーの肘 で 手首の屈曲 または 重い物を持ち上げる に 内肘痛.
テニス肘をテストする
テニス肘が疑われる場合、様々な 臨床検査 確認のために実行されます。
これには、たとえば、いわゆる 椅子テスト: 患者は使用することが奨励されています 伸ばした腕 そして 前腕が内側になった 1 椅子を上げる.
別のテストは ボーデン試験患者がいるところ 血圧カフ 医師が指定した特定の圧力で 一緒に押します すべきです。
で トムソンテスト 患者が死んだら 抵抗に対する拳を閉じた 審査官の手を伸ばすので、 後ろに曲がる.
それもあります ミルテスト、 運動ストレステスト そしてその コゼンテスト.
これらの検査中に発生します 肘の痛み アップ、テニス肘の疑いが確認されています。多くの場合、医師はまた、 頸椎、 ショルダー そしてその 患者の手他の考えられる痛みの原因を除外するため。
神経学的検査
運動能力に加えて、 つまり、モビリティ、腕の血流と感度もテストされます。 循環器障害、および 不完全な神経支配この場合、神経の過剰反応が痛みにつながる可能性があります。医師はまた、 神経が挟まれている、または圧迫されている 痛みを引き起こします。
テニス肘の症状はしばしば典型的であるので、診断はすでに病歴と身体診察を行うことによって行うことができます。例外的なケースでは、例えば、他の原因が痛みを引き起こす可能性がある場合、それらは閉じます さらなる技術調査 オン。実際に簡単に実行できるテストに加えて、 臨床検査 そして イメージング手順 使用する。
血球数
医師は血液検査を行い、炎症の兆候がないか確認します。これらのいわゆる 炎症パラメータ 含む 沈降速度、炎症の存在下で増加し、 C反応性タンパク質, 短いCRP、炎症過程中に肝臓によって形成されるいわゆる急性期タンパク質、および炎症過程中に数が増加する血球数 白血球 通知。
これらの臨床検査は比較的非特異的です。つまり、医師は体内のどこで炎症が起こっているかについて結論を出すことはできませんが、以前の既往歴と身体検査に関連して、 診断のための血液検査陽性 テニス肘。
超音波
画像処理に関しては、まず第一に 超音波検査, 超音波検査または口語的に超音波、呼び出します。テニス肘がある場合は、 肘関節の腫れ 認識するために。さらに、 血管形成 影響を受ける腱のアタッチメントポイントの変更。
レントゲン
例えば、テニス肘を変形性関節症と区別するために、肘関節のX線画像が2つの平面、すなわち2つの異なる方向から作成されます。変形性関節症の場合、関節の変化がX線で見えるようになります。画像が目立たない場合、これは通常、テニスエルボーの方がわかりやすくなります。
テニス肘用MRI肘
イメージングの別の方法は 磁気共鳴画像, 磁気共鳴画像法またはMRIとも呼ばれます、問題です。テニスエルボーがある場合、いわゆる信号の増加が見られます。 MRIは 電磁波の 異なる生地 異なる強さの信号として再び放出されます。
異なる信号強度は、身体のスライス画像で異なるグレーレベルとして表すことができます。医師は信号の増加を理解し、組織が周囲の組織よりも強い信号を放出し、MRT画像で周囲よりも明るく見えることを意味します。
信号の強度は、 組織の水素含有量 から。炎症を起こした組織は、健康な組織とは水素含有量が異なるため、肘のMRI画像で簡単に表すことができます。
さらに詳しい情報は以下から入手できます。 肘のMRI
要約すると、テニスエルボーは、主に既往歴と身体診察に基づいて行われる臨床診断であると言えます。臨床検査および画像診断法は、いくつかの鑑別診断が可能な場合にのみ使用されます。
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