棘突起
前書き
棘突起は、最大の屈曲点から始まり、真ん中の後方を指す椎弓の拡張です。棘突起がどの椎骨にあるかに応じて、異なる形状にすることができます。頸椎では、第7頸椎を除いて、棘突起は通常は分岐して短く保たれます。これは、首と背中の移行部ではっきりと感じることができる7番目の頸椎です。胸椎では、棘突起が大幅に長くなり、斜めに下向きになります。この形状は、多くの場合、互いに重ね合わされた瓦と比較されます。腰椎の棘突起は、まっすぐ後ろを向いています。これらは、腰椎穿刺を行って神経水分を除去する際のガイドとして使用されます。
棘突起図
- 棘突起-
(主に頸椎に
2つに分かれます)-
棘突起 - 椎間板 -
椎間板 - 椎体-
椎体コーパス - 棘間靭帯-
棘間靭帯 - 棘突起靭帯-
脊髄上靭帯 - 7.頸椎-
目立つ椎骨 - 3.胸椎-
椎骨胸椎III - 7.胸椎-
椎骨胸椎VII - 12.胸椎-
椎骨胸椎XII - 4.腰椎-
腰椎IV - 2.仙骨-
椎骨仙骨II
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
関数
棘突起は本質的に持っています 2つの重要な機能。一方では 靭帯と筋肉を発生させ、これらに取り付けます。この関数は呼び出すことができます レバー を示します。これは、筋肉の収縮を動きに変換するために使用されます。ここでは、特に背骨の後方への伸展または側方への屈曲を示します。棘突起を縦につなぐ靭帯は リガメンタスピナリア棘突起の間を走る 脊髄上靭帯棘突起の先端のみをカバーしています。一方、棘突起は 胸椎屋根瓦と同様に、ある角度で下向きにローブがあり、 脊髄追加保護 そして 背骨の後方への過度の伸張を間接的に防ぐ.
症状
棘突起から発生する可能性のある症状は 痛み によって引き起こされた 骨折、 1 炎症 またはの一部として バストルップ病。 これらは通常、特定の動きに関連付けられており、棘突起に直接圧力を加えることで引き起こされます。さらに、棘突起は 脊椎のずれを示しますこれらが中心線から外れている場合。
棘突起の痛み
棘突起の痛みは通常一般的です 背中線 感じる。あなたはできる ピアスまたは鈍い 特定の動きを介して悪化し、良くなる。仰向けになると不快になることがあります。棘突起に影響を与える痛みは、 動揺 または 骨折、同じことが巨大な力や力の文脈で説明することができます。一方で、棘突起の痛みが 腰椎 フォアグラウンドに立つ、いわゆる 「バストルプ病」.
大きく、大まかな形の棘突起と1つの棘突起の相互作用を通じて 腰椎の過度の後方伸展、よりまれに 椎体の高さの減少、棘突起が接触することが起こります。痛みは主に 腰椎がさらに伸ばされている そして 棘突起への直接圧力。また一つ 椎骨の炎症例えば、「脊椎炎」の場合、棘状突起がノッキングに敏感であるほど炎症反応が広がる可能性がある。
根本的な原因
棘突起の痛みの1つの原因は 骨折 事故や骨疲労の症状によって引き起こされます。さらに、粗くて大きい棘突起は、特に強い棘突起がある場合、互いに邪魔しがちです 腰椎の前弯ので、1 前方に曲がる、存在します。また一つ 炎症反応 ときに棘突起に広がり、痛みを引き起こす可能性があります。さらに、それは通り抜けます 悪い姿勢 または 椎骨のミスアライメント、例えば 側わん症 または1つ ザトウクジラ、居住者の靭帯と電車による棘突起 筋 これらに影響を与えることもできます。
治療
棘突起は靭帯装置によって比較的しっかりと保持されているので、 骨折による治療は必ずしも必要ではありません。の 背中の保護 そしてその 鎮痛薬の投与 軽傷の治療法としては十分です。壊れた棘突起が問題を引き起こす場合のみ、例えば 長時間の痛み または 神経への圧力、できます より広範な治療 便利である。ここでは、棘突起の邪魔な部分が取り除かれる手術が考えられます。しかし、はるかに一般的なのは治療です 理学療法 そしてその 熱と局所鎮痛剤の適用 使用のため。の 理学療法 特に 脊椎のずれ、 棘突起の問題 喜んで準備できます。
診断
棘突起に関する診断を行うことは、 苦情の経過に関する情報 そして一つ 脊椎の検査、1つの評価を含む各棘突起の防止とスキャンを通じて、適切な概要を得ることができます X線画像 または1つ MRI画像 重要です。ここでは、骨折の可能性、ミスアライメント、または棘突起の性質を確認できます。
予報
棘突起の怪我や苦情は、他の構造には影響を与えないため、比較的単純であると説明できます。の 予後はかなり良いです, ただの痛み 重大度によっては問題が発生する可能性があります。
予防
事故や棘突起の状態に起因する怪我に影響を与えることができないため、予防について行うことができることは比較的少ないです。既存の 理学療法による脊椎のずれ 固定され、男 背筋を強化することで脊椎全体を保護します.
棘突起の骨折
に 骨折 棘突起は通常1つ後に来ます 背骨に途方もない力。これは、棘突起に直接、または間接的に 過伸展 または 棘突起での脊椎の過剰回転 到着。棘突起は脊椎の靭帯装置に比較的しっかりと埋め込まれており、単純な骨折の場合には、直接、危険な接触はありません 脊髄 原則としてここにあります 外科的介入なし 必要。また、疲労骨折の場合もありません。下部頸椎の棘突起がその安定性の多くを失ったため、たとえば、シャベルをするとき、棘突起での筋肉の引っ張りが優勢になり、その後、それを折ることができます。
棘状突起はまた、より包括的な 椎骨の損傷 キャンセルされたため、状況に応じて治療が必要です。