子宮と子宮頸の病気

子宮にはさまざまな原因があり、さまざまな病気があります。ここでは、子宮で最も一般的な病気と一般的な手術の選択を見つけるでしょう。
子宮は女性の生殖器官の1つで、小さな骨盤にあります。通常は梨のサイズのみで、妊娠中は人体の最大の筋肉に成長します。

子宮と子宮頸の病気

以下は、子宮と子宮頸部の疾患の概要です。

• 子宮の感染と炎症
• 良性子宮腫瘍
• 悪性子宮腫瘍
• 子宮の手術
• 子宮の他の病気

子宮の感染と炎症

子宮頸管炎

子宮頸管炎は子宮頸部の炎症の医学用語です。子宮頸部の炎症は細菌またはウイルスによって引き起こされます：クラミジアは子宮頸部の炎症の最も一般的な原因であり、他の可能な細菌はグループAレンサ球菌および単純ヘルペスウイルスです。淋菌（「淋病」）はまれに子宮頸部の炎症を引き起こします。
子宮頸部の炎症は症状がまったくない場合もあり、通常は痛みを伴いません。ただし、黄色がかった粘着性の放電がしばしば発生します。検鏡による膣の検査では、赤みと黄色がかった分泌物が見られます。塗抹標本は、それがどの病原体であるかを決定するために採取されます。病原体に応じて、適切な抗生物質または抗ウイルス療法が行われます。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮頸部の炎症（子宮頸管炎）

クラミジア感染症

クラミジア感染症は最も一般的な性感染細菌感染症であり、年齢とリスク行動に応じて、全女性の1〜10％に影響を与えます。クラミジア感染症の問題は、ほとんどの感染者が感染に気付かないことです。
それにもかかわらず、症例の最大40％では、感染は数週間から数か月以内に卵管に上昇し、そこで感染が卵管の細い粘膜に損傷を与え、付着させます。その結果、子宮外妊娠がより頻繁に起こり、何年にもわたって発見されていないクラミジア感染症の後、粘着性の卵管による不妊症も起こり得ます。
25歳未満の法定健康保険女性は、2008年以来、婦人科医で尿サンプルを採取することによって行われるクラミジアスクリーニングに参加する機会がありました。
詳細情報は次の場所にあります。 クラミジア感染症

子宮内膜炎

子宮内膜炎は、子宮の内壁、子宮内膜の炎症を表します。これらの病原体は上昇し、女性のすべての性器の感染症を引き起こす可能性があるため、通常、淋菌またはクラミジアによる子宮頸管炎（子宮頸部の炎症）から発症します。
子宮内膜の炎症は、正常な皮膚または腸内フローラの病原菌およびグループAレンサ球菌によっても発生する可能性がありますが、実際には、膣の介入または出産後にのみ発生します。典型的な症状には、月経内出血やスポッティングなどの出血障害があります。
感染が子宮内膜から子宮の筋肉に広がると、罹患した患者は下腹部に痛みを生じ、高熱を発症します。病原体に応じて、治療は適切な抗生物質で行われます。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮の炎症

良性子宮腫瘍

子宮筋腫

子宮筋腫は、非常に一般的な子宮の筋肉の良性の腫瘍です。 30歳以上の女性の約30％が1つ以上の筋腫を持っています。ほとんどの場合、子宮筋腫は子宮壁にあり、まれに子宮頸部にあります。
多くの場合、それらは症状を引き起こしません。しかし、適切なサイズであれば、月経期間中に激しい痛み（月経困難症）を引き起こす可能性があります。ただし、子宮筋腫は子宮内膜のすぐ下で成長して膣出血を引き起こすこともあり、月経出血とは別に発生するか、月経出血を増加させます（月経困難症）。
子宮の外壁に成長する筋腫は、膀胱、直腸、または尿管に圧力をかけ、排便障害を引き起こし、腎臓まで頻繁に排尿または閉塞を引き起こします。このような外筋腫の幹が回転すると、とても痛いです。
筋腫のサイズと種類に応じて、妊娠中にさまざまな問題が発生する可能性があります（早産、不妊、痛み、帝王切開の必要性）。
子宮筋腫は、女性ホルモンであるエストロゲンに応じて成長します。これは、妊娠中にそれらが大きくなり、閉経後に小さくなる理由を説明しています。診断は超音波スキャンによって行われます。治療は、若い患者では不可能であるホルモン治療によるか、または手術によるかのいずれかです。症状を引き起こさない筋腫は治療の必要はありません。
詳細情報は次の場所にあります。 筋腫

子宮嚢胞

子宮嚢胞は珍しいことではありません。ほとんどの子宮嚢胞は完全に無害であり、症状はありません。ただし、出血障害などの症状が発生することがあります。
子宮内の嚢胞が症候性であり、投薬で軽減できない場合、または悪性の出来事の疑いがある場合は、通常、それらを取り除くことをお勧めします。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮嚢胞

子宮のポリープ

子宮ポリープは、通常は無害である子宮内膜の良性の変化です。これらは、子宮腔内に突出する子宮内膜の茎のような成長です。
ポリープはどの年齢でも発生する可能性があります。若い女性は、閉経直前、閉経中または閉経後の女性よりもはるかに少ない頻度で発症します。それはすべての女性の3-16％に影響を与えます。
多くの女性はポリープの影響を受けますが、症状がない場合は必ずしも治療を必要としません。子宮ポリープの典型的な症状は、通常の月経出血とは無関係に起こる膣出血、または常に存在する膣からの茶色がかった色の分泌物です。非常に大きなポリープでは、痛みも発生します。
診断は、経膣（膣）超音波検査によって行われます。適切な治療により、ポリープは完全に治癒します。子宮ポリープは、子宮標本中にそれらを取り除くことによって治療されます。変性は可能ですが、まれです。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮のポリープ-それらはどれほど危険ですか？

悪性子宮腫瘍

子宮がん

子宮がん（子宮内膜がん）は、子宮の悪性腫瘍です。通常、がんは子宮内膜の細胞から発生します。
乳がんの後、子宮がんは最も一般的な婦人科がんです。毎年、100,000人中約17人の女性がこの状態と診断されています。通常、それは更年期障害（60歳から70歳の間）を既に終えた女性に発生しますが、40歳未満の患者が罹患することは非常にまれです（約2％）。
子宮内膜がんの主な症状は、膣出血です。子宮がんは症例の75％で早期に発見され、そのため予後はかなり良好です。
治療は子宮の外科的切除と、腫瘍の程度によっては周囲の構造物を切除することから成ります。腫瘍の種類に応じて、手術後に放射線療法、化学療法またはホルモン療法が行われます。腫瘍が手術に対して進行しすぎている場合は、放射線療法が行われます。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮がん

子宮頸癌

ドイツでは、毎年100,000人の女性のうち約10人が子宮頸がんを発症しています。この種のがんは、最も一般的な婦人科がんの1つです。
子宮頸部のがん前駆体は、50〜100倍一般的です。子宮頸がんの発生率が高いため、健康保険会社は定期的にがん検診を実施し、その間に子宮頸部から塗抹標本を採取し、悪性細胞とその前駆細胞を検査します。
HPV（Human Papilloma Virus）の感染はこの癌の発症の危険因子です。そのため、2007年以来、12歳から17歳までの少女に対する「子宮頸癌に対する」予防接種が健康保険会社によって支払われています。この予防接種は、主に子宮頸がんの70％を占める高リスクのタイプ16および18を対象としています。
初期の段階では、子宮頸がんは主に無症候性です。性交中または性交後の斑点や出血が可能です。その後、真っ赤な水様の分泌物が発生することがあります。後期には、排尿、排便、痛み、脚のリンパ浮腫、膣、膀胱、直腸からの出血などの症状があります。
子宮頸がんの前駆体は円錐切除術（罹患組織を含む子宮頸部から組織の円錐を取り除くこと）で治療できます。子宮頸がんでは、手術の根本的な性質を病期に適応させる必要があります。リンパ節が冒されている場合、放射線療法が行われ、化学療法と組み合わせることができます。 5年生存率は初期（85-90％）で良好ですが、広がりが大きくなると大幅に低下します。これがまさに、婦人科医とのがん検診予約に出席することが絶対に必要である理由です。
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子宮の手術

子宮をこする

子宮の擦過は、婦人科の小さな手術であり、外来で行うことがよくあります。子宮擦過の兆候は、例えば：

• 不規則で非常に重い月経
• 閉経後の突然の出血
• 予防検査の一部として、または流産後の経膣超音波の異常

手順は、局所麻酔下で実行できますが、通常は全身麻酔下で実行され、通常は10〜15分以内で完了します。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮をこする

子宮摘出術

子宮摘出術は、さまざまな臨床状況に基づいて行われます。子宮が摘出される一般的な理由は、筋腫と呼ばれる子宮の良性の腫瘍です。しかし、子宮のがんでもある子宮頸がんや子宮内膜がんなどの悪性疾患も、子宮を摘出させる理由となります。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮摘出術

子宮の他の病気

子宮内膜症

子宮内膜症は、子宮腔の外側の子宮内膜（子宮内膜）の外観です。 10人に1人の女性が罹患すると推定されており、出産適齢期の女性が特に一般的です。散在する子宮内膜はホルモン依存性であり、月経の一部として不快感を引き起こすことがよくあります。典型的な症状は、月経痛の増加、慢性骨盤痛、周期依存性腰痛、ならびに性交および不妊中の痛みです。
超音波検査は診断の指標を提供できますが、確定診断は、治療の手術側でもある腹腔鏡検査の一部としてのみ可能です。保守的な面では、プロゲスチンのサプリメントを使用できます。
詳細情報は次の場所にあります。 子宮内膜症

子宮脱と子宮沈下

子宮沈下（子宮下垂​​）および脱出（子宮脱）は、同じ臨床像の重症度が2度あることを示します。頻度に関する正確なデータはありません。推定では、女性の最大30％が少なくとも子宮のわずかなたるみを持っていると想定していますが、これは症状を引き起こしません。
通常、子宮は膣円蓋の端にあり、少し後ろに傾いています。子宮が下がると、子宮の支持器具は非常に弱く、重力の影響で骨盤底に向かって沈みます。子宮が脱出すると、膣壁が反転し、子宮とともに膣の入口から外側に突出します。子宮の低下の原因は、骨盤底の慢性的な伸展および/または骨盤底の筋肉または結合組織の欠損です。
危険因子は、頻繁な妊娠と出産、および腹腔内の高圧を引き起こす他の疾患です（例：肥満、便秘、重い身体活動など）。
子宮の低下の症状は、下腹部と骨盤底の圧迫感の増加、排尿の問題、便秘と便、および/または尿失禁です。症状の程度と患者の希望に応じて、治療は保存的または外科的です。保存的療法には、患者が使用するリング型または立方体型ペッサリーを使用して下げられた子宮の位置を変えることと、骨盤底のトレーニングが含まれます。子宮を下げるさまざまな外科的方法が外科的治療に利用可能であり、患者の所見に応じて個別に使用されます。
詳細情報は次の場所にあります。

• 子宮脱
  そして
• 子宮沈下