心臓病学

前書き

言葉 "心臓病学「ギリシャ語からドイツ語になり、意味する」心の教え“.
この医学分野は人間の研究を扱っています ハート その中で ナチュラル (生理的）および 病的 (病理学的）条件と機能、および 診断 そして 処理 から 心臓病.

循環器学と、血管学、呼吸器学、腎臓学などの他の医学分野との間には多くの重複があります。ドイツでは、小児科（特に先天性心疾患）のサブエリアとしての小児心臓学は小児科） 責任者。多くの場合、血管外科および心臓外科との密接な協力があります。
ドイツでは、高齢化社会と、メタボリックシンドローム（血液中の糖と脂肪のレベルの増加、肥満、高血圧）の発生頻度の増加、および新しい介入心臓学の方法の開発により、心臓病学はここ数十年で大幅に増加しています重要性が増しました。

臨床写真

狭義では、心臓病は 心臓の病気 それ自体、先天的および後天的 奇形 2つの間の病理学的接続など アトリア (アートリウム）または チャンバー (心室）（いわゆる 心臓ビタ）、または 心臓弁, 炎症 (心内膜炎, 心筋炎, 心膜炎), 心不整脈, 心筋疾患 そして 心不全 (心不全）、および怪我。より広い意味では、心臓学は心臓自体を供給するものも扱います 船舶 (冠状動脈/冠状動脈）、心臓に近い大きなもの 静脈 そして 動脈 (大静脈/右心房 大動脈弓）、および 血液循環 （特に 高血圧） 一般に。
循環器はまた含む臨床写真が含まれています 心臓の損傷 することができます、または心臓の機能不全を通してさえ（心臓の原因による）発生します。

診断方法

正確に加えて 医療面接 (anamnese）を再生します 身体検査 心臓病学で主要な役割を果たしています。そうすることができます 循環不良 そして 心不全 (心不全）などの多数の文字 淡いまたは青の色 (チアノーゼ）または 保水性 脚、胃、 肺 だけでなく、簡単な診断テスト。

ここでの顕著な例は、いわゆる 肝ジュゴラー逆流 呼び出す。検査官は圧力を加えることによって浸された血液の世話をします 肝臓 への血の戻りの増加のため ハート。これが突然送られる血液で圧倒されると、過剰な量が 首の静脈 これは、明らかな突起によって印象づけられ、弱い心臓を示します。

簡単なことでもできます 盗聴 (聴診）心から多くの情報を得ることができます。の異常 脈拍数 そして リズムの規則性 ここでは、訓練を受けた医療用耳、ならびに弁の欠陥または摩擦音によって明らかにされたものによって、把持されます。 心臓嚢を接着する 同じの炎症のイベントで。

の 心電図 (EKG）安静時、ストレス時、または日常生活での胸壁に由来する心臓の電気的活動を記録し、簡単、迅速、安価で、多くの心臓病の問題に対応 副作用のない診断薬 必須。特に心不整脈では、 心筋 （急性から 梗塞 または忍び寄る 冠状動脈性心臓病 (CHD））だけでなく、 電解質シフト EKGの準備は診断上非常に重要です。
上記の利点と、多くの心疾患がEKGの変化によって証明されるか少なくとも証明できるという事実により、この検査方法は 診断基準患者に緊急または日常的な心臓関連がある場合（心臓の）問題が疑われます。

場合によっては 臨床検査 患者からの血液サンプルは、たとえば供給不足などの理由で心筋の損傷が疑われる場合に必要になることがあります。
とともに 超音波マシン 外部または食道から来ることができます（経食道）心臓の活動を調べることができます。特に奇形と フラップ破損 よく表示でき、心拍出量も測定できます。ドップラー効果の助けを借りて、内部ケアを委託されたものを含む血流を可視化することができます リース容器.

多くの場合、それは単純な X線画像 上半身の（胸郭） ハートサイズ 決定され（過負荷が長くなると増加）、心臓の個々の拡大領域も特定できるため、根本的な問題を示すことができます。

使用頻度が低い CT または MRI 心臓の三次元画像を撮影する装置。

の一部として 小さな介入 これを介して血管系にプローブを導入することで可能です コントラストメディア の中に 血流 放電し、簡単なX線透視 血管コース (たとえば冠動脈）、ボトルネックなどの考えられる問題を発見する。
これはいわゆる カテーテル検査これは、静脈系を介して右心に、または動脈の血管経路を介して、 主動脈 (大動脈）左心に発生し、治療的介入も可能です。

治療法

疾患に応じて、心臓病学では異なる手順が示されます。ただし、一般的に、いくつかの治療クラスが前景にあります。

心臓病の多く-など 高血圧, 心不全 または 心不整脈 -多くの場合、薬による生涯にわたる治療が必要です。これにより、この薬理学的アプローチは通常、他の手段と組み合わされます。

特に「血管新生「そのような問題 冠動脈疾患 (CHD）治療における主な焦点は、 生き方 患者の;とりわけ、運動の増加、健康的な食事、そして たばこ使用 病気の進行を防ぎ、症状を改善するのに大きな貢献をすることができます。

とりわけ、それはを通じて緊急事態で必要になる場合があります 十分に測定された電力サージ リズミカルな心をリズムに戻します。これはいわゆるカーディオバージョンです 除細動 また、永続的な基本時計と同様に、 埋め込み型デバイス (ペースメーカー、カーディオバーターまたは除細動器）。

の一部としても カテーテル検査 さまざまな介入を実行できます。小さな風船を持って 細い点が伸びる (冠動脈形成術）必要に応じて、いわゆる ステント 永続的に開いたままにしておき、壁の欠陥や心耳を小さな傘で閉じることもできます 人工心臓弁 この方法で挿入して固定できます。

ただし、場合によっては、 外科的介入 防止しません。状況に応じて、有無にかかわらず 生命維持装置 オープンハートまたはキーホールテクノロジーで必要な作業を行います。これは バルブ交換 または バイパス挿入 (冠状血管の狭くなった点と、身体の別の部分から得られた点との橋渡し）する。まれに 心臓移植 (心臓移植） 実施した。

心臓病の予防

予防処置 西欧諸国では、心臓病は、彼らが必要とする個人的または社会的注意を受けていない。彼の平均的な西洋の生き方 体を動かさない生活 そして欠けている 栄養上の注意 一緒に好意 喫煙経歴 様々な心臓病や循環器疾患の発症は計り知れません。

歴史

循環器学はその必須要素の1つであることが証明されています 一般的な内科のサブエリア 発展した。診断と介入の方法のほとんどは、20世紀まで開発されていませんでした。これはそのようになったものです EKG 世紀の変わり目に開発された最初の心臓手術はほんの数年前のことでした。早くも1929年、ヴェルナーフォルスマンは自己実験の可能性を示しました カテーテル検査 オン。
主要な外科的介入は、 生命維持装置 1953年に可能。その後の30年間で、今日の心臓病学を形作る重要な手順、デバイス、薬物の圧倒的多数が開発されました。たとえば、インターベンショナルカテーテル手術は、過去20年間で広く普及したに過ぎません。