脊椎の脂肪腫

一般的な

脂肪腫は、脂肪細胞から発生する良性の軟部組織腫瘍であり、特に首、背骨、大腿部と下肢によく見られます。

ほとんどの脂肪腫は皮膚の真下で成長するため、外側からすぐに確認でき、小さなしこりや結節として現れます。多くの脂肪腫は特定のサイズを超えると痛みを伴うため、外科的に切除することをお勧めします。

定義

脂肪腫はゆっくりと成長し、無害な軟組織の新生物です(良性軟部腫瘍)、これは成熟した脂肪細胞から生じるため、脂肪腫瘍とも呼ばれます。

ほとんどの脂肪腫は結合組織被膜に包まれ、皮下、つまり皮膚の真下にあります。特に脊椎、首、腕、脚によく見られます。

30歳以上の男性は女性よりも影響を受ける可能性が高いです。子供たちの影響はさらに少ない。脊椎の脂肪腫にはさまざまな種類があります筋脂肪腫、筋膜下脂肪腫、血管脂肪腫。

前者は、仙骨と腰椎、または額と生え際の間の頭に特によく見られます。
血管脂肪腫は主に非常に若い男性に見られ、筋肉の下で成長し、血栓血管がはじけます。

紡錘細胞脂肪腫は別のタイプの脂肪腫であり、45歳から60歳の男性の脊椎または肩によく見られます。
常に痛みを伴う血管脂肪腫と比較して、紡錘細胞脂肪腫は通常、症状を引き起こしません。

冒された人が同時に多くの脂肪腫を持っている場合、これは脂肪腫症と呼ばれます(も参照:硬膜外脂肪腫)、脂肪腫の傾向が増加する疾患。

根本的な原因

脂肪腫の正確な原因はまだあります わからない。しかし、研究者はそれに加えて 遺伝的 要因も 血中脂質の増加 脂肪腫の発症に関与しています。特にのような代謝性疾患 糖尿病 または 痛風 脂肪腫と脂肪腫症のリスクを高めることができます(非常に多くの脂肪腫)付き。

症状

脂肪腫は通常、 より弾性、ゴム状で良い より柔軟 脊椎または腕と脚の隆起。
彼らは通常肌の色であり、サイズは最大で数センチです。

ただし、長期間成長させていくと、一定の大きさから1つになります 神経の圧迫 そして 血管。これは次の形式で表現されます しびれ (知覚異常)および 圧痛.

診断

皮膚に新たに出現したすべての腫瘤は医師が検査および明確化する必要があるため、新しい脂肪腫も医師に提示する必要があります。
これは通常、それが 無害な脂肪腫、 1 嚢胞、a 線維腫 か何か 悪意のある 行為。

触れるとき、医師は結び目の弾性、動きやすさ、一貫性に注意を払います。できる 超音波 嚢胞や悪性変化を除外することができます。
悪性新生物(例えば 脂肪肉腫)存在し、小さなものが最初に続きます 組織抽出 (生検)、それを顕微鏡で検査し、次に X線画像コンピュータ断層撮影.

治療

ほとんどの脂肪腫自体 削除されていません なる。
しかし、脊椎、首、または側腹部の脂肪腫は、衣服や睡眠中に圧力にさらされることが多いため、影響を受ける人にとっては痛みやストレスを感じることがあります。
こちらがおすすめ 脂肪腫の外科的除去.

この手順は通常、1つの 局所麻酔 数分しかかかりません。外科医はメスの助けを借りて、脂肪腫とカプセルを押し出す小さな切開を行います。非常に大きなまたは複数の脂肪腫の場合、それらは 全身麻酔.

筋膜下または筋肉内にある脂肪腫も、外科手術であるため、通常は全身麻酔下で手術されます 筋肉の露出 脂肪腫を除去する前に必要です。
この操作は通常、より大きな操作に適しています 傷跡 手をつないで。

他の手順と同様に、脊椎の脂肪腫の除去には次のような合併症があります。 二次出血, 感染症 または 創傷治癒障害 予想された。ただし、通常、傷はごくわずかで、長期の入院は必要ないため、これらのリスクは無視できます。

脂肪腫を治療するための別のオプションはこれです 脂肪吸引 (脂肪吸引)。この手術は通常、特別な局所麻酔下で行われます。 脂肪組織の液化 原因。

次に、外科医はカニューレを挿入する小さな切開を行います。これにより、脂肪腫からの液体脂肪が吸引されます。この治療法の利点は、その最小の大きな切開、その結果生じる小さくて細かい瘢痕、および術後の痛みの減少です。ただし、この方法の主な欠点は、脂肪腫 完全に削除されていません しばしば残留物が残されます。
これらはその後、時間の経過とともに新しい脂肪腫に成長する可能性があります。

このため、脂肪腫の従来の外科的除去(摘出によって)、脂肪吸引よりも望ましい。

脂肪腫を治療するための別のオプションはこれです 脂肪吸引 (脂肪吸引)。この手術は通常、特別な局所麻酔下で行われます。 脂肪組織の液化 原因。

次に、外科医はカニューレを挿入する小さな切開を行います。これにより、脂肪腫からの液体脂肪が吸引されます。この治療法の利点は、その最小の大きさの切開、その結果生じる小さくて細かい瘢痕、および術後の痛みの減少です。ただし、この方法の主な欠点は、脂肪腫 完全に削除されていません しばしば残留物が残されます。
これらはその後、時間の経過とともに新しい脂肪腫に成長する可能性があります。

このため、脂肪腫の従来の外科的除去(摘出によって)、脂肪吸引よりも望ましい。

予報

脂肪腫は しばしば再発するです。そのため、繰り返し手術自体が必要になることがよくあります。
脂肪吸引はまた、それらの不完全な除去により脂肪腫のこの新しい形成を促進するので、 運用革新 常に脂肪吸引 優先 なる。

それにもかかわらず、脂肪腫は悪性形態に変化することはほとんどなく、したがって無害のままであるため、非常に良好な予後があります 扱いやすい あります。