棘上筋

関数

棘上筋は、 棘上窩 肩甲骨の大きなこぶ（より大きな結節性）上腕骨（上腕骨） オン。
彼は 脊椎肩甲骨.
肩関節では、棘上筋が外旋を引き起こし、腕を体から外します。さらに、筋肉が肩関節の被膜を引っ張って融合します。これは筋肉を通してカプセルを緊張させ、強化します。これは肩関節の上腕骨頭を保持します。

起源/挿入/神経支配

棘上筋は、いわゆる「回旋筋腱板」の4つの筋肉の1つで、肩の筋肉の特別なグループです。
それは「棘上窩"、肩の骨の上の肩甲骨に形成される陥没（脊椎肩甲骨）嘘。肩の骨は、肩甲骨の皮膚を通して、側方に上昇して肩で終わる突き出た骨として感じることができます。

棘上筋の挿入は大結節であり、上腕骨の大きな骨突起であり、これはほぼ骨頭の下側にあります。挿入と起始の間の途中で、棘上筋は肩の屋根と上腕骨の頭によって形成される狭い肩を通り抜けます。
棘上筋の起点と挿入は、特に動き始めたときに、腕に横方向に上向きに持ち上げる機能を筋肉に与えます。棘上筋は、肩甲上筋神経によって神経支配されています。脊髄神経C4、C5、C6で構成されています。

インピンジメント症候群の形態に関係なく、影響を受ける患者は 特に腕を横に動かしたときの痛み.
この動きが抵抗に対して行われると、痛みが増加します。痛みは主に1つに発生します 90°と120°の間の腕の横方向のガイダンス オン （痛みを伴う弧）。腕を頭の上にさらに上げると、痛みは再び収まります。上腕骨頭は、肩峰下のスペースに深く入り、筋肉のためのスペースをより多く残します。
インピンジメント症候群の診断は、対応する症状と X線診断 表す。カプセルの炎症、カルシウム沈着または筋腱の炎症は、 超音波 表す。
の 治療 に含まれる 冷却、鎮痛薬、理学療法。症状が持続する場合、インピンジメント症候群は 手術 肩峰下の空間を一掃し、それによってそれを拡大することによって改善されます。ただし、この治療オプションは常に症状の改善をもたらすわけではないため、保守的なオプションが失敗した後にのみ使用されます。

棘上筋腱の変性過程は、 腱炎カルセア 専用。これは、腱へのカルシウム塩の沈着が原因です。患者は 肩の急性の激しい痛みの発作.
次に、腕を体に近づけて、 筋肉 緩和するため、痛みのためにその可動性が大幅に制限されています。多くの場合、腱の部分は 鎖骨 特に圧力に苦痛です。腱炎の石灰化領域が慢性である場合、痛みはそれほど強くなく、永続的である場合があります。 30歳以上の女性は、この疾患に特に罹患していることがよくあります。

あ 棘上筋の涙 の一部として 腱板断裂 （回旋腱板裂傷）につながる 機能の喪失 そしてそれと一緒に ショルダーリフトの厳しい制限 （拉致）。棘上筋の腱が完全に引き裂かれた場合、積極的な外転は不可能です。
その患者による試み ショルダー 持ち上げても肩をすくめるだけです。

病気

の 棘上筋の腱 人生の中で特にストレスがかかり、このため、50歳を過ぎると自然に涙が出ることがよくあります。これはにつながります 激痛 そして一つ 筋肉の機能の喪失そのため、体外への腕の外旋と誘導は、さらに困難になるか、まったく不可能になります。

棘上筋のもう一つの重要な状態はこれです インピンジメント症候群.
棘上筋腱は、肩関節の骨突起（肩峰）の下に挟まれているため、それにつながる 激痛。腱が肩峰下の空間に閉じ込められる原因となるさまざまな原因が区別されます。
いわゆる 出口衝突 肩峰下の空間は、周囲の解剖学的構造によって制限されます。これらには、とりわけ、骨突起（肩峰）の形状の変化が含まれます Acromionポルノ または 骨沈着 (骨棘）退化現象による関節空間。
インピンジメントシンドロームの他の形は 非アウトレット衝突。これの理由は 肩関節包の炎症、または1つ の筋肉の病変 回旋腱板。けがにより、炎症や腫れが生じ、肩峰下のスペースが縮小し、棘上筋腱が挟まれます。
回旋腱板を完全に引き裂く、関節包全体の安定性が失われます。つまり、上腕骨頭がその位置に保持できなくなり、肩峰の下に滑り込みます。この事件は 不安定性シンピング.

棘上筋の痛み

の 棘上筋けがや過度のストレスは、特に腱に激しい痛みを引き起こす可能性があります。
ほとんどの場合、棘上筋がその経路を通過する骨の収縮は、筋肉とその腱を圧迫し、それによって血液供給を妨害するため、問題を引き起こします。

この痛みの問題は、棘上筋が緊張しているときに骨の締め付けが比較的狭くなり、腱のある筋がスムーズに通らない場合に発生します。腕を上に上げると筋肉がどんどん収縮するので、腕の姿勢は特に重要です 60°から120° 影響を受ける人にとっては苦痛であり、時にはまったく実行できない。
それが引き起こす痛みのため、この現象は「痛みを伴う弧「、ドイツ語で「痛いアーチ」」。臨床像は「インピンジメント症候群" 専用。

棘上筋の痛みは、筋肉の断裂によっても引き起こされます。これはよくあるけがです。これは、一方では腕を使った強力で抜本的な動きのあるスポーツ中に発生する可能性があり、他方では摩耗や組織のさらなる刺激、たとえばインピンジメント症候群を通じて発生する可能性があります。
痛みは通常、棘上筋の機能の喪失を伴います。これは、プロセスの過程で、場合によっては治療の助けを借りて、周囲の筋肉によって補うことができます。

肩専門医との面談

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私の名前はカルメンハインツです。私は整形外科と外傷外科のスペシャリストで、博士のスペシャリストチームです。ガンパート。

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