大腿部の引き裂かれたハムストリング
大腿部の筋線維の断裂
破裂した筋線維 あらゆる筋肉で発生する可能性がありますが、これらの損傷の最も一般的なのは、 大腿 または 引き裂かれたふくらはぎの筋肉 影響を受けた。
スポーツ活動の一環として、大腿部に筋線維の断裂が生じることがよくあります。ここで特に危険なスポーツは、筋肉が直接力を受ける可能性があるスポーツ（フットボール、ハンドボール、スカッシュなど）ですが、次のような急な加速と減速の動きを伴うスポーツもあります。テニスやスプリント。時には、冒された人が繊維の裂け目を感じることさえあります。関連する突然の太ももの痛みが特徴的です。しかし、まれに、けがの後の数時間以内にのみ痛みが発生することがあります。
引き裂かれた大腿筋の症状
すべての引き裂かれた筋線維と同様に、症状は大腿に特徴的です。主な症状は痛みです。それは突然現れ、一回の動きで影響を受ける人を驚かせます。その強度は変動する可能性がありますが、ほとんどの患者から非常に強く刺し傷であると報告されています。
実行中の動きは通常停止し、大腿を固定する必要があります。古典的には、痛みは患者が休んだときに鎮まり、大腿が緊張したときに再び発生します。
大腿部の重度の筋線維断裂の場合は、筋束断裂と定義する必要がある場合があり、機能が失われる場合があります。組織への深刻な損傷のために、それはもはや必要な力を加えることができず、脚はおそらく限られた範囲でしか動かすことができません。
痛みや機能障害に加えて、感覚障害も発生する可能性があります。もしそうなら、神経障害の可能性があり、それは損傷の程度を著しく悪化させます。正確な診断は、損傷の特定、損傷の分類、および適切な治療に役立ちます。
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大腿筋の断裂の兆候
大腿筋の断裂の兆候は、足に突然の痛みの始まりであり、触ると鋭く、非常に強く感じられます。運動の継続は不可能のようです。救済は、固定によって達成できます。痛みの後に大腿のあざや腫れが続きます。印象的な隆起またはへこみも形成される場合があります。後者は特に顕著です。これは、引き裂かれた筋線維によって残されたギャップによって引き起こされ、より深刻な筋線維の裂け目の兆候であり、最初から治癒段階がより長いことを示唆しています。
まれに、下腿全体に広がるため、太ももの痛みを正確に特定できないことがあります。
事故が発生してしばらくすると、大腿の筋肉にへこみが見られることが多く、時々触診時に感じることがあります。ただし、もう少し時間が経過すると、このへこみは通常失われ、腫れ（血腫）が形成されます。さらに、通常はあざがありますが、その重症度はさまざまです。
以下のテーマについてもっと読む：大腿部にあざ
筋繊維が裂けた後はできるだけ早く、迅速な治癒を促進し、合併症のリスクを減らすために治療する必要があります。ほとんどすべてのスポーツ傷害と同様に、PECHの原則に従う必要があります。
- 一時停止の場合はP
- Eは氷
- CはCompressioおよび
- 標高のH。
筋線維断裂のこの早期治療が行われる場合、筋線維断裂は通常、数日以内に自然に治癒し、何の影響もありません。ただし、痛みや腫れが数日間続く場合は、必ず医師の診察を受けてください。
筋線維が引き裂かれた後、可能であれば脚を完全に固定しないでください。目安として、傷つけない動きは筋肉に害はありません。迅速な動員は治癒を促進しますが、極端な負荷は約3〜6週間回避する必要があります。外科的介入が必要となるのは、まれなケース、つまり筋線維の3分の1以上が裂けている場合、または大量の出血がある場合のみです。
筋繊維の断裂を避けるために、スポーツをする前に筋肉を十分に温めることが重要です（ウォーミングアップを参照）。スポーツの初めにこの種の怪我をする傾向があるので、可能な限り、最も難しいエクササイズから直接始めないでください。ゆっくりとトレーニングを積み上げてください。
大腿部の最も一般的な引き裂かれた筋線維は、大腿二頭筋の後部にあります。
大腿部の引き裂かれたハムストリングの痛み
太ももの筋肉繊維の断裂は、ウォーミングアップを行っても筋肉が適切に温まらない冬に特によく見られますが、筋肉の繊維に過度の張力を及ぼすような誤った動きは、太ももに筋繊維の断裂を引き起こす可能性があります。
筋肉に加えて神経も損傷を受け、脳に情報が伝達されるため、これには常に激しい痛みが伴います。
筋線維が裂けた後の大腿の痛みに加えて、出血と感度の低下もあります。つまり、患者は患部を適切に感じることができなくなり、適切に動かすことができなくなります。痛み、感覚障害、運動不能は可逆的であるため、永続的なままにしないでください。これは、痛みやその後の腫れに対して患部を冷やすのに役立ちます。通常、鎮痛剤は必要ありません。
しかしながら、ほんの数本の筋繊維が裂けることも可能です。この場合、筋繊維の損失はごくわずかであり、体で簡単に補うことができるため、患者に痛みはありません。ただし、筋線維の破裂によって大腿部の痛みが発生した場合は、少なくとも3週間は大腿部を動かさないようにし、筋肉が成長して痛みがなくなるようにすることが重要です。
図ハムストリングと筋線維
- 筋線維
骨格筋の
筋線維 - 筋線維束-
筋束 - 腱繊維-
フィブラエ腱 - 筋線維の移行
腱繊維-
Junctio myotendinea - 筋膜
（=筋肉の皮膚）-
筋膜 - 骨格筋-
マエセナス・マスキュラス・オセウス
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
- 筋線維
骨格筋の
筋線維 - 筋線維束-
筋束 - エピミジウム（水色）-
グループの周りの結合組織鞘
筋繊維束の - ペリミジウム（黄色）-
結合組織鞘
筋線維束の周り - 内膜（緑）-
筋線維間の結合組織 - 筋原線維（=筋原線維）
- サルコメア（筋原線維セグメント）
- ミオシン糸
- アクチンスレッド
- 動脈
- 静脈
- 筋膜
（=筋肉の皮膚）- 筋膜 - 筋線維の移行
腱繊維-
Junctio myotendinea - 骨格筋
- 腱繊維-
フィブラエ腱
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
大腿部の断裂した筋線維の診断
診断の初めに、大腿の断裂した筋線維が疑われる場合でも、患者は正確に質問されます。関係者は、次の質問に集中する必要があります。
- 何が痛く、どのように痛みを感じますか？
- いつ痛みが起こりましたか？
- それは身体活動に関連しているのでしょうか？
- 関連している場合、脚はどのように動かされましたか？
さらに、大腿部を綿密に検査する必要があります。何よりも、あざは組織に起こり得る損傷についての情報を提供します。腫れや赤み、局所的に隆起やへこみが限られていることは、筋線維が裂けていることを示しています。筋肉は軟部組織であるため、患者に無害な診断手段として超音波検査を行うことができます。さらに、超音波で欠陥を検出できない場合はMRIを使用して画像を作成することもできますが、症状は診断に役立ちます。
太もも前部の筋線維の断裂
大腿には、四頭筋の4つの筋肉を含むさまざまな筋肉グループが含まれています。これらの4つの筋肉は太ももの前部にあり、収縮するときに使用されます（収縮）拡張子（拡張）膝の中、それは彼らがまた呼ばれる理由です 伸筋 指定されています。 4つの筋肉が呼ばれています 大腿直筋, 内側広筋, intermedius et lateralis。 ただし、4つの筋肉はすべて膝の上の前部から始まり、いわゆる 膝蓋腱。したがって、大腿四頭筋は大腿全体の前部を走り、特に運動中にこの領域で裂ける可能性があり、したがって、筋線維の破裂につながります。とりわけ、フットボールをしたり、さまざまな格闘技をしたり、オブジェクトに対して脚を伸ばしたりする場合など、膝がぎくしゃくと伸ばされる動きでは、膝を伸ばすと筋繊維が緊張するため、大腿の前部に筋繊維の裂けが簡単に発生します。 。緊張感がぎくしゃくしすぎている場合（収縮）それは大腿部の前部に筋線維の断裂を引き起こす可能性があります。
特に大腿部の小さな筋線維の裂け目は、筋肉量が大きいために気付かれないことがよくありますが、大きな筋線維の裂け目は、大きな痛みにつながり、出血によって引き起こされることがよくあります（血腫）筋線維の裂け目の領域。太ももの前部に筋線維の断裂がある場合、これは激しい痛みが発生する場所であり、ストレスとともに悪化します。これは主に膝が伸ばされたときに発生し、大腿前部の筋肉に圧力をかけます（たとえば階段を歩いたり登ったりするとき).
さらに、前下腿に変色がある可能性があります。これは、単純なあざとは対照的に、通常はさらにぼやけており、赤い点が含まれています。これは、新鮮な出血を示します。
筋線維断裂の重症度によっては、患者が脚を適切に動かすことができなくなる場合があります。大腿の前部に重度の断裂した筋線維がある場合、患者は膝をまっすぐにして、正常に長時間歩くことが困難になる可能性があります。
超音波または磁気共鳴断層撮影を使用して、引き裂かれた筋線維を検出することは常に重要です（MRI）複雑化を避けるため。しかし、ほとんどの場合、患者との会話と彼が見る臨床像は医師にとって十分です（太ももの血、力の発達の低下).
このトピックの詳細については、次を参照してください。 前太ももの痛み
太ももの後ろにある筋繊維の破れ
大腿は、多数の筋肉と人体で最も長い骨である大腿骨（大腿骨）で構成されています。後ろから見ると、大腿には2つの重要な筋肉グループがあります。そのうちの1つは、大腿二頭筋で、坐骨の周りを両頭にしています（坐骨結節）膝の外側だけでなく、セミテンディノサスとセミマンブラノサスの2つの筋肉も引っ張り、坐骨結節から膝の内側まで引っ張ります。両方の筋肉グループは緊張によってサポートされます（収縮）それぞれの筋肉の屈曲（屈曲）膝と膝の回転を確実にします。
太ももの後ろの筋線維の破れはあまり一般的ではありませんが、それでも発生する可能性があります。特に膝が常に動くスポーツでは（たとえばテニス、サッカー）常に回転していると、太ももの後ろの筋線維が引き裂かれる可能性があります。これは大腿部の後ろに突然の激しい痛みとして現れます。
一部の筋線維のみが断裂している場合でも、患者は通常、脚をかなりうまく動かすことができますが、患者は脚を適切に動かすことが困難な場合もあります。痛みに加えて、出血もあり、単純なあざとは異なり、色が赤みがかっていて、ぼやけています。
出血は太ももの後ろにもあり、腫れることもあります。
通常、大腿部の後ろのどちらの筋肉グループにも筋線維の断裂はありません。患者が膝の内旋を行いすぎた場合、通常、半膜様筋と半腱様筋が膝の内旋の原因となるため、筋線維の裂傷が発生します。たとえば、サッカーですぐに起こり得るように、外旋が強すぎる場合、大腿二頭筋の筋線維が裂けます。これは、膝の外旋の原因です。
多くの場合、太ももの裏側のどの筋繊維が裂けているかを特定するために、痛みや膨らみが使用されます。太ももの内側の領域にさらに痛みがある場合、半膜様筋および半腱様筋の筋肉が影響を受けます。患者が大腿後部の外側に痛みを感じる可能性が高い場合は、通常、大腿二頭筋が影響を受けます。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 太ももの背中の痛み
太ももの内側にある筋繊維の破れ
大腿の内側の筋線維の引き裂きは、不器用な脚の姿勢をとり、それによって大腿の内側の筋肉を緊張させる運動選手に主に発生します。太ももの内側の領域には、いわゆる内転筋グループがあり、これはいくつかの筋肉で構成されており、そのすべてが恥骨の領域に由来し、ここから膝に向かって引っ張られており、したがって大腿の内側にあります。この筋肉グループは、脚を伸ばした位置から戻します（例えばタックルの後）体に。
大腿の内側にある筋繊維の断裂は、バレエダンサー、フィギュアスケート選手、サッカー選手に特によく見られます。これらは大腿筋に負担をかけることが多いためです。太ももの内側の筋線維が引き裂かれると、この領域に激しい痛みと腫れが生じ、出血することもあります（血腫）。他のすべての引き裂かれた筋線維と同様に、患者は足を静止させ、治癒過程をサポートするのに十分なほど冷たくする必要があります。
これについてもっと読む：内転筋の引き裂かれた筋線維
引き裂かれた大腿筋の治療
大腿部の筋線維の断裂は、特にアスリートで頻繁に発生します。それは痛みと出血に関連し、患者は通常大腿を適切に動かすことができないか、しばらくの間だけ痛みを伴います。大腿部に過負荷をかけないことが重要です。
一般に、特に筋肉は自己治癒力が高く、非常にまれで重篤な場合にのみ手術が必要と言われています。ほとんどの場合、患者が十分に長い間脚を温存し、いかなる状況下でも過度の痛みの下で脚に圧力をかけなければ十分です。したがって、しばらくの間、松葉杖をつけて歩くことをお勧めします。これにより、筋線維が裂けた後、大腿部の筋肉に不必要な負担がかからないようにします。
さらに、大腿部を急性期に冷却して、主に痛みを和らげ、血管内の血流を減少させ、損傷した血管から血液を逃がすことができない裂けた筋線維を治療できます。痛みが非常に激しい場合、患者は治療のために鎮痛軟膏を受け取ることもあります。充血除去軟膏またはテープ（下記参照）引き裂かれたハムストリングの治療に使用できます。 3日後、筋肉は十分に再生されているはずであり、血液循環を促進し、互いにくっついている可能性がある筋肉領域を緩める超音波治療を行うことができます。さらに、太ももの筋肉の弛緩があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 引き裂かれた筋線維または太ももの包帯の治療。
太ももに引き裂かれたハムストリングをテープで留める
大腿部の引き裂かれた筋線維は、主にアスリートに影響を及ぼします。引き裂かれた筋線維は常に冷却され、固定されるべきです。
しかし、治癒は、引き裂かれた筋線維を大腿にテーピングすることでサポートできます。優れた医療用テープを入手するだけでなく、専門家から入手することも重要です（理想的には、適切なトレーニングを受けたスポーツ医学の専門家または整形外科医）、それ以外の場合、テープは機能しません。
大腿部に筋線維の裂け目がテープで留められている患者は、より速く、より的を絞った傷の治癒を実現します。ただし、テープは、筋線維が引き裂かれているにもかかわらず、スポーツを続けるための無料チケットとしては機能しません。
テーピング技術では、非弾性テープが使用され、引き裂かれた筋線維に沿って貼り付けられます。この技法を使用すると、テープは、ある程度、大腿部の引き裂かれた筋線維の機能を引き継ぐことができます。テーピングによって筋肉がより速く、より具体的に成長するため、スポーツの長時間の中断を回避できます。これは、フィットネスアスリートにとって特に重要です。
それにもかかわらず、トレーニングが早すぎると筋線維の合流が不完全になるため、新しい筋線維がより早く裂けるだけなので、引き裂かれた筋線維は治癒する必要があります。
この詳細については、こちらをご覧ください。：引き裂かれた筋繊維のテーピング
大腿部の筋線維断裂の持続時間
大腿の引き裂かれた筋線維の持続時間は、損傷の重症度と治癒過程の経過の両方に依存します。
筋肉を十分に保護することは、すべての筋線維断裂にとって不可欠であり、良心的な疾患行動により、多くの場合、迅速な痛みの軽減につながります。とりわけ、怪我をした直後の損傷を制限するために、さまざまな予防策を講じる必要があります。とりわけ、これには影響を受ける筋肉領域の冷却が含まれます。
組織を冷やすことにより、あざの形成が減少し、将来の治癒過程にプラスの効果があります。負傷した筋肉もそれほど腫れず、痛みの感覚に影響を与えます。期間は大きく異なり、人によって異なる場合がありますが、通常、3〜12週間の治癒過程が想定されます。
大腿筋のサイズと毎日のほとんどすべての動きにおけるその筋肉の緊張のため、この持続時間は非常に長いようです。ただし、そのような筋肉が古いレベルのパフォーマンスに回復するには、特に長い時間が必要であることに注意する必要があります。治癒時間には、身体活動に早すぎることに起因する状態の悪化は含まれません。不動化とスポーツ休憩の正確な期間は、いかなる場合でもスポーツ医によって決定され、コース中にチェックされるべきです。
身体の健康を維持するために、脚に依存しないトレーニングを完了することができます。ただし、太ももが常に圧力から解放されていることを確認することが不可欠です。腕と肩のエクササイズは特定の状況下で実行できますが、複雑な背中のエクササイズ、胸部と腹部の筋力トレーニングは、大腿を何らかの方法で機能させることもあります。したがって、治癒フェーズが不必要に延長されないように、後者は確実に回避する必要があります。
大腿筋が引き裂かれたスポーツブレイク
大腿部の筋線維の断裂は、特にアスリートの間では珍しくありません。短いスプリント、ぎくしゃくした動き、または冬の寒い時期にウォームアップトレーニングが短すぎると、大腿部の筋線維が非常に早く引き裂かれることがあります。これは痛みに関連するだけでなく、筋肉繊維の裂け目が筋肉の小さな部分を損傷し、再び完全に機能するために再編成する必要があるため、その後のスポーツからの長い休憩が必要です。
大腿のハムストリング断裂後の休憩の持続時間は、断裂の重症度に完全に依存します。非常に小さな筋繊維の裂け目はまったく気付かれない場合があるため、中断する必要はありません。ただし、太ももの筋線維が破れたために痛みが発生した場合は、約3〜12週間の休憩時間でこれを治す必要があります。休憩が正確にどのくらい続くかは、医師、できれば特別に訓練されたスポーツ医学の専門家によって明らかにされるべきです。
この一時停止は厳密に監視する必要がありますが、多くの場合、テープを使用してある程度短縮できます（上記を参照）。ただし、ここでも大腿部の筋線維が切れてから休憩をとらず、必ず担当の医師に事前に相談することが重要です。トレーニングを開始するのが早すぎると、筋肉がまだ十分に治癒しておらず、新しい筋線維の断裂が発生しやすく、その後、より長い休憩が生じます。
