背中の神経痛

前書き

神経痛、また 神経障害性疼痛 参照、直接を通じて発生 神経の損傷。これは、それらが他の種類の痛み、例えば頭痛、怪我後の痛みや腫瘍の痛みなどとは根本的に異なることを意味します。

神経の痛みは非常に異なり、個々です。主に彼らは呼ばれています 突然発生, 激しい灼熱痛 説明。ただし、次のように保存することもできます。 より永続的な, 鋭い痛み 存在します。一般的な神経痛だけでなく、背中の神経痛も含めることができます 感度の低下 と 運動障害の症状麻痺や足の脱力感など。さらに、影響を受ける人々はしばしば しびれ、および 寒さや暖かさの減少.
麻痺の感覚障害または症状は通常、特定の皮膚領域内でのみ発生します-im カバーエリア 損傷した神経の。

背中の神経痛はさまざまな原因が考えられます。最も一般的な原因は 椎間板ヘルニア または 帯状疱疹これはトランクで優先的に発生します。

詳細については、当社のページもお読みください 椎間板ヘルニアを認識する そして 帯状疱疹の痛み.

原因

背中の神経痛の比較的一般的な原因は、 椎間板脱。椎間板ヘルニアは主に30歳から50歳の間で発生します。人生の年と主に 腰椎。年齢とともに、椎間板はその弾力性を失うため、例えば、次のような場合、背中に高いストレスがかかります 重い物を持ち上げる、 椎間板の涙 そして、椎間板のゼラチン状の内核の出現（髄核）が来て、それが出現する神経の根を押します。
椎間板ヘルニアによる神経の圧迫は、障害の症状を引き起こす可能性があります。これは、影響を受ける人々が感じる方法です 最強の痛み脚に向かって放射することができます（腰痛症）、 といった 感度の低下 (感覚障害）。重症の場合はそれもできます 麻痺の兆候 来る。
すべての椎間板ヘルニアは緊急である必要があります 医学的に解明された 扱われます。重症の場合、たとえば麻痺が発生したり、突然起こる失禁が発生したりすると、 手術 インデックス付き。

背中の神経痛のもう一つの原因は 帯状疱疹 (帯状疱疹）。帯状疱疹は、 水痘にかかった数年後、ウイルスは再活性化し、その後、 より痛みを伴う, 水疱性発疹 現れた。
発疹が頻繁に発生します 後ろに または 顔に（表情に 上につながる 激しい神経痛、 感覚障害 そして一つ 異痛症。異痛症は、皮膚の患部での正常な接触が極度の痛みを引き起こす可能性がある症状を表します。
ウイルスの再活性化の引き金は、 免疫系の衰弱、 免疫抑制薬の使用 (例えばコルチゾン）または たくさんのストレス あります。
状態が適切に治療されない場合、それは 帯状疱疹後神経痛 来る。強い神経痛や触ったときの痛み（異痛症）、発疹はすでにありますが 癒された です。しばしば痛み 退屈な そしてステップ 痛みの短い発作 オン。

だけでなく 神経疾患 として てんかん、 1 多発性硬化症、 1 対麻痺 または 脳卒中 背中または腕と脚の神経痛を伴うことがあります。多くの場合、彼らは 痛みを伴うけいれん 同行。また 操作 または 背中へのけが 神経を損傷し、背中の神経痛を引き起こす可能性があります。

症状

一般的な神経痛だけでなく、背中の神経痛も大きく異なります。あなたはできる 燃焼, 刺す または 退屈な になり得る 発作性 発生または 持続的な痛み 存在します。ほとんどあります 直接トリガーなし 痛みのために。さらに彼らは 感性、 寒さと熱の知覚、および 圧力知覚 大幅に減少。
しばしばキック ヒリヒリ知覚障害 (「走らない」), かゆみ または 筋肉のけいれん オン。一般に、 皮膚過敏症通常の痛みを引き起こさない無害なタッチや刺激でも最大の痛みを感じるように。これは「異痛症“.

診断

背中の神経痛の診断的解明のためには、徹底的な既往症が非常に重要です。患者が痛みをより正確に説明できるほど、医師は正確な診断を行うことが容易になります。正確なについての既往歴情報 痛みの特定、 痛みの質、 関して 痛みの発作の頻度 そしてその 引き金 発生した。通常、これには特別なものがあります 痛みのアンケート 患者が自宅で記入し、最初のセッションに持ち込むことができます。
さらに、 完全な神経学的検査ここでは、感度、温度、圧力の知覚、および運動能力が検査されます。によって ニューログラフィー 神経伝導速度を決定することができます。の QST (定量的官能検査）は、さまざまな要素で構成される新しいプロセスです。 さまざまな感度テスト が存在し、測定結果に基づいて、健康な被験者との比較により、神経障害性疼痛の有無を判断します。

神経痛の痛みの強さを決定するには、 痛みのスケール患者が主観的に認識した痛みを入力できる場所。これは、治療や鎮痛剤の使用にとって特に重要です。また 画像検査法、 脊椎のMRI または 骨格シンチグラフィー、特定の形の神経障害性疼痛を伴うことができます（例えば椎間板脱） 使用されています。

治療

背中の神経痛の治療の始めに、最初に 器質的疾患 除外または処理。椎間板ヘルニアなどの特定の臨床像では、1つの 手術 必要。帯状疱疹の場合、特に 抗ウイルス療法 開始されます。
しかし一般的には、神経痛は できるだけ早期に 良好な予後を達成し、慢性的な痛みを避けるために治療されます。

背中の神経痛を治療するために、通常、集学的治療が行われます-の組み合わせ 鎮痛剤, 理学療法 そして 心理的治療。古典的な鎮痛剤に加えて、痛みと闘うための基本的な薬は次のとおりです イブプロフェン, ジクロフェナク そして ノバルジン、また オピオイド.
共同鎮痛剤は、しばしばグループの薬です 抗けいれん薬 (鎮痙薬）または 抗うつ薬 中古。これらの薬物は、神経系の特定のチャネルに作用し、 痛みを伝える 直接ブロックできます。薬は約後にのみ完全な効果を達成します 2〜4週間、したがって、心配することが重要です 我慢して と薬 事前に独立して停止しないでください。またの使用 カプサイシンまたはリドカインのパッチ 助けられる。カプサイシンパッチは、熱を発生させるなどして神経終末を興奮不能にする可能性があります。 クイックヘルプ 神経痛を伴う。
リドカインは 局所麻酔薬局所的に皮膚に入り、興奮しすぎた神経を麻痺させ、痛みを和らげます。

理学療法の助けを借りて、次のことができます 痛みを伴う筋肉の緊張 筋肉の機能を維持することができます。不快感の軽減につながる可能性があるさらなる物理的対策は、 鍼, TENS またはスポーツのような ヨガ.

心理療法の助けを借りて、影響を受ける人は 痛みへの恐怖 取られたことと スペアリング動作 戦います。このようなトレーニングコースはしばしばここで役立ちます 自律訓練 または プログレッシブマッスルリラクゼーション.

予報

一般に、完全な治癒の点での慢性神経痛の予後はかなり悪いです。ただし、集学的治療の概念を使用すると、 痛みの大幅な軽減 到達することができ、影響を受ける人々が日常生活に再び積極的に参加し、夜よく眠ることができます。一般的に、神経痛の治療に推奨されます 初期の痛みの軽減痛みが慢性化するのを防ぐため。

投薬

背中の神経痛の治療に使用される薬は一方であります 古典的な鎮痛剤ジクロフェナク、ノバルギン、オピオイドなど。これらの鎮痛剤は、それ自体では効果的でないことが多いため、いわゆる「共同鎮痛薬"に使える。
これらは、抗うつ薬または抗けいれん薬のクラスの薬です。神経細胞のイオンチャネルを直接阻害することにより、痛みの伝達が遮断され、 痛みからの自由 リード。しかし、これらの薬は約後にのみ完全な効果を発揮します 2〜4週間。これらのグループの代表は、例えば アミトリプチリン、または プレガバリン (リリカ®).

また コルチゾン その抗炎症性およびうっ血除去成分を通じて鎮痛効果があり、しばしばで使用されています 椎間板ヘルニアの治療 中古。のような筋弛緩薬 バクロフェン 多くの場合、痛みを伴う痙性を防ぎ、神経痛の治療にも使用されます。

腹部の神経痛

腹部の神経痛にはさまざまな原因があります。一般的な原因は 帯状疱疹幹と顔に優先的に発生します。しかし、内臓の病気は神経痛として自分自身を表現することもできます。医療専門家は ヘッドゾーン、特定の内臓に割り当てられている皮膚領域。
そうすることができます 胃痛 または 肝臓と胆嚢の障害 の中に 上腹部 事業。周りの痛み おへそ 周りに、のために 小腸の病気 話す。の病気 結腸、の 尿路 または 生殖器 主ににプロジェクト 下腹部. 腎臓病 神経痛と呼ぶことができます 余裕 発生する。
腹部にない臓器も腹部の神経痛につながる可能性があります-たとえば、 心臓発作 場合によっては びまん性心窩部痛 と 吐き気 マニフェスト。

腰の神経痛

股関節の神経痛はしばしば関連しています 腰椎の椎間板ヘルニア 一緒。神経根の損傷は、 刺す神経の痛み 背中から腰にかけて脚に広がります。椎間板ヘルニアがどちら側にあるかに応じて、股関節の神経痛は同じ側に発生します。

「の腰痛「腰の急性神経障害性疼痛は、30〜50歳の人によく起こり、それに伴います。 腰の激しい痛み そして時には 足 手をつないで。多くの場合、影響を受けた人は痛みに耐えられません。
腰痛の原因は 筋肉の緊張 または 閉塞 仙腸関節にいるだけでなく 椎間板ヘルニア。症状が数時間以内に消えない場合、または悪化した場合は、医師の診察を受けてください。

股関節の神経痛の他の原因が発生した可能性があります 操作 または腰の穿刺などの手術。すべての侵襲的介入は、損傷や神経の損傷につながる可能性があり、神経痛として現れます。手術が行われた側に応じて、痛みは左または右に発生します。

脚の神経痛

脚の神経痛が一般的 椎間板ヘルニア 条件付き。神経根が椎間板によって圧迫されると、神経によって供給される皮膚領域に感覚障害が発生し、重度の椎間板ヘルニアの場合は麻痺の症状さえ発生します。のレベルの椎間板ヘルニア 5番目の腰椎それは しびれ それはやって来る 脚の内側、 関して 膝 に 足の親指 リード。

脚の神経痛のもう1つの原因は、血糖値の制御不良です 糖尿病 (糖尿病）する。常に高い血糖は 神経終末の損傷 の形を取る神経の破壊に しびれ そして 焼けるような痛み 脚に目立ちます。ほとんどの場合 両足同時に 影響を受けた。痛みは 足の裏 どんどん高くなりますよく調整された血糖値には予防効果があります。

神経痛のもう一つの原因は足です 慢性的なアルコール消費。アルコール乱用は、ビタミンB12の吸収を低下させ、神経を保護します。を通じて ビタミンB12欠乏症 として現れる神経に損傷があります 燃やす そして 足のしびれ 表現します。
しかしまた後 操作 または けが 脚では、罹患した脚で神経痛が発生することがあります。

ホメオパシー

神経痛は今のところ 医学的に解明され、治療された なる。ただし、ホメオパシー療法は、医師との相談後のサポートにも使用できます。チクチクする感覚異常（「走らない」）たとえば 亜鉛多くの場合、鋭い痛みやけいれんを防ぎます マグネシウム。また ヨハニスハーブ 経口カプセルまたはオイルとして服用して、神経痛を和らげることができます。
神経痛に対するホメオパシーで使用される他の準備は カンタリス, シクラメン (シクラメン）または ヴァーバスクム (の ムレイン）。後者の2つは主に 三叉神経痛 中古。

組み合わせた準備」Apozema-神経痛ドロップ24「神経痛に使用して、自己治癒力を活性化することもできます。特にコンポーネントとして含まれています 青い僧侶, ベラドンナ, ムレイン そして マグネシウムこれらはすべて慢性神経痛に対して優れた効果があります。ただし、ホメオパシー療法を使用する前に、他の薬との相互作用の可能性を排除し、深刻な副作用を避けるために医師に相談する必要があります。

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