大腿骨頸部
前書き
大腿骨（また、大腿骨）は人間の中で最も長い骨であり、骨盤と下腿の骨の間に接続を作成します。股関節または膝関節を介して他の骨に接続されています。股関節の端では、大腿骨の形状が球形であるため、大腿骨頭（大腿骨頭とも呼ばれます）と呼ばれています。膝の方を向いている端には、フォーク状の構造が多く、2つの円筒形の構造である関節の結び目で終わります（また、内側上顆と外側上顆）。
大腿骨は長さの異なる2つの部分で構成されているため、L字型の形状についても説明できます。短い部分は股関節を指し、長い部分は膝を指します。短い部分と長い部分の接続は、大腿骨頸部と呼ばれます（大腿カラム）。物理的な力の影響により、この領域は特に骨折のリスクがあります。
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大腿骨頸部から大腿骨の長い部分への移行部にある2つのローリングヒル（大転子と小転子）に言及することが重要です（大腿骨も）。これらのでこぼこの構造は、この領域の多くの筋肉の接続点を形成します。同じ機能には、大腿骨の長い部分の裏側に、粗い線形の標高（また、Linea aspera）があります。
機能的には、大腿骨は一方では人体の重量に耐えなければならず、それによって圧縮応力と引張応力の両方に耐えなければなりません。一方、下肢がより多くの機能を実行できるようにするには、隣接する骨の関節面に対してある程度の可動性を確保する必要があります。全体として、用途の広いタスクです。
大腿骨頸部のウエストライン
「ウエスト」とは、ある時点で構造がスリムになることを意味します。大腿骨頸部に関連して、これは、残りの大腿骨または大腿骨の長い部分と比較して、大腿骨頸部の解剖学的に決定された薄化を意味します。この時点でのウエストにより、太ももの動きの範囲が広がりますが、何よりも股関節の屈曲と回転が向上します。一方、たとえばこの時点で先天性のフォーム障害が原因でサイドカットが十分にはっきりしない場合、CAMのインピンジメントの臨床像につながることがあります。これらの患者は、主に股関節の屈曲に問題があります。
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大腿骨頸部角度
大腿骨頸部の長軸（大腿骨結腸）と大腿骨の長い部分の長軸（骨幹）の間の角度は、大腿骨頸部角度と呼ばれます。または、用語des CCD角度 (Center-Collum-Diaphyseal angle） 使用されている。これは理想的には健康な成人であるべきです 126° あります。これが事実である場合、人は生理学的状況について話します（また： コクサノルマ）、圧力と引張荷重（また：圧力と引張線維柱帯）の骨固有の構造が正確にバランスされています。
ただし、CCD角度にも偏差があり、それぞれが骨構造に、場合によっては関節機能にも異なる結果をもたらす可能性があります。
角度です 例えば 小さすぎる （たとえば120°より小さい）は 引張荷重の増加 曲げ応力の増加による。これはにつながります ドロー線維柱帯の形成の増加 と呼ばれています コクサバラ 専用。
角度です 一方 大きすぎる （例えば130°より大きい）は 圧縮応力の増加 そしてそれは代償になる 圧力線維柱帯の形成の増加。これが事実なら、1つは コクサバルガ.
太ももの首の痛み
大腿骨の位置がずれている場合、体はこれを自動的に補正しようとします。その結果、影響を受けた人は急性の状況で不快感を感じることはないかもしれませんが、これは摩耗や涙の兆候につながります（例えば 変形性股関節症）と痛みの症状と不適切なストレス。したがって、初期段階でミスアラインメントを診断し、必要に応じてそれらを修正して、慢性的な結果やさらなる痛みを可能な限り防ぐことが重要です。
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大腿骨頸部疾患
大腿骨頸部骨折
大腿骨頸部骨折は、シャフトと大腿骨の頭の間の骨の骨折です。この時点で骨は斜めになっているので、倒れた場合に壊れやすくなります。
60歳以上の高齢者、特に高齢女性は、転倒の結果として大腿骨を骨折するリスクが高くなります。骨は分解され、その結果、比較的軽い転倒が骨折につながる可能性があるため、骨は加齢とともにその安定性を失います。
若い人たちでは、大腿骨頸部骨折は通常、たとえばバイクに乗っているときや交通事故によって、高速外傷の結果として起こります。加えられる力に応じて、異なるブレーク位置が区別されます。影響を受ける人は通常、脚を動かすときに激しい痛みを報告します。多くの場合、対応する脚は外側に向けられ、横になるとわずかに短くなります。
骨折の種類と程度に応じて、治療はしばらくの間外科的または固定化のいずれかであり、その後の段階的な動きが推奨されます。
大腿骨頸部骨折のテーマに関する詳細情報は、こちらをご覧ください。
CAMインピンジメント
インピンジメントは一般に2つの構造間のボトルネックです。翻訳は「衝突」を意味します。 CAMのインピンジメントには、大腿骨頭と寛骨臼の間の狭いポイントが含まれます。ボトルネックは、大腿骨頭から大腿骨頸部への移行時の腰の発達が不十分であること、または骨の付着によって引き起こされます。
大腿骨頸部への移行時に骨の周囲が失われないという事実は、股関節が動くときに骨が繰り返しソケットに当たることを意味します。軟骨は、特に運動中に、この一定の刺激により損傷したり、裂けたり、炎症を起こしたりすることがあります。
CAMのインピンジメントは、長時間立ったり、歩いたり、座ったりすると、鼠径部の激しい痛みとして現れます。通常、股関節の動きは制限されています。
CAMのインピンジメントは主に20歳からの若い男性に影響を与えます。そのような不満に気づいた場合は、医師に相談してください。治療せずに放置すると、ほとんどの場合、股関節の変形性関節症（関節摩耗）が発生します。外科的または保存的療法が治療選択肢として利用可能であり、それは衝突の重症度に応じて適切な専門家によって検討されるべきです。
