右腕の痛み

前書き

左腕と同様に、右腕と両脚は四肢に属します。右腕の痛みにはさまざまな原因があり、さらに痛みの強さや種類もさまざまであるため、右腕の1つの痛みについて話すのは困難です。

原因

右上腕に痛みがある さまざまな原因 そしてまた 別の痛みのキャラクター.

最も無害なのはいわゆる 痛む。ジムでの激しいトレーニングの後、患者は翌日右腕に痛みを感じることがあります。通常、痛みが発生します 両側 オン。
ただし、たとえば、右腕で窓を洗った後、翌日、右腕が左腕に比べてはっきりと見えるため、右腕が痛くなることもあります。 過負荷 持っています。
右腕を窮屈にしてテキストを書いている右利きの人は、右腕が不快になり、痛みを引くという現象に精通しています。 前腕部 右手に放射されます。

ミュージシャンは、右前腕の領域の痛みを引くことによっても影響を受ける可能性があります。痛みがひどくなり、次の日に書き続けることができなくなったり、手や前腕を適切に動かせなくなったりすることがあります。これは、いわゆる 腱炎。一般に、前腕から手に引っ張る筋肉は、一種のトンネル、つまり手の甲と手のひらを通り抜けます。このトンネルは、上部の靭帯と下部の骨に囲まれています。手の筋肉の腱がこのトンネルを通り抜け、自分の鞘で保護されています。テキストを書いたり音楽を作ったりしているときに右腕に恒久的に過負荷をかけると、狭いトンネルの筋肉の腱が簡単に腫れ、 点火する.
これにより、手と前腕の領域に激しい痛みが生じます。痛みはほとんどではなく 引っ張る 運動とともに増加します。

腱炎に加えて、それは一般的なものに発展することもあります 腕の腱炎 来る。

これについても読んでください 右前腕の痛み.

その他の原因

ただし、右前腕の痛みは、 変性疾患 発生します。手首と肘は広く使用されている関節です。ここにもあります ジョイント摩耗 (関節症) これは、特に右腕を頻繁に使用した高齢の患者で起こります。患者は、特にストレス下で、関節の領域の痛みが増していると感じます。さらに、関節炎は、関節の炎症のために若い患者で発生する可能性があります。この場合、患者は顕著に苦しんでいます 朝のこり、痛みは動きによってのみ良くなります。右腕の関節だけが影響を受けることはめったにありませんが、 指の関節。

まれに、右腕に原因がある可能性があります 引き裂かれた筋線維 激痛。この場合、強い肉体的運動がそれに先行している必要があります(たとえば、右腕だけで重い水箱を運ぶ、または右腕の領域で巨大なスポーツ運動をするなど)。この場合、痛みは休息や労作で改善しませんが、休息でやや穏やかになります。

もちろん、できます 骨折 右腕に激しい痛みを引き起こします。通常、ここの休憩の1つ 前腕の骨 これらはより狭く、したがって、 上腕骨。右上腕の痛みが骨折によって引き起こされる場合、患者は通常、骨折の直後にこれを感じます。しかし、それは休憩のような特定のストレスの多い状況の後に放出されるホルモンが原因である可能性があります (アドレナリン)、患者は誤って痛みを弱すぎると解釈しました。右腕に深刻な転倒が発生した後は、X線を撮影して、発生する可能性のある破損を除外します。あざも右腕に痛みを引き起こす可能性があります。ただし、痛みは 2 日々 消えるか、少なくともかなり消えてしまった。これが当てはまらない場合は、数日後にX線でのみ中断が見られる場合があるため、患者は再び医師の診察を受ける必要があります。

まれに、それが原因で発生します 変性症状 の中に 頸椎 右腕の痛みに。しかし、通常、患者はそれを感じる可能性が高くなります 感度の低下ただし、これは痛みと誤解されることもあります。この場合、痛みは長期間続き、特に特定の頭の動きや頭の姿勢で悪化します。

一部の患者はまた、 心臓発作 右腕、主に上腕の領域に痛みがある。この非常にまれなケースでは、それはいわゆる 消滅の痛み患者が感じること。突然痛みが発生し、緩和できるものはありません。
さらに、患者さんには通常、発汗、より速い脈、深刻な不安があります。この場合、常にすぐに 救急医 できる限り患者を呼び出して落ち着かせる。

またの問題 胆嚢、例えば 胆石 または1つで 腫瘍 胆嚢の非常にまれなケースでは、右上腕、特に右肩の領域に痛みを引き起こす可能性があります。その理由は、胆嚢はそれ自体が痛みのない臓器であるため、胆嚢の痛みはそのように感じることができないという事実です。ただし、胆嚢の領域に問題がある場合、胆嚢がここにあるため、痛みは右肩/右上腕の領域に投影されます 「ダーマトーム」 つまり、臓器に異常があるときに痛みを感じる領域があります。

右腕の痛みのイラスト原因

右腕の痛みの図:右腕の正面または手のひら側(掌側)の概要と痛みの原因

右腕の痛み

  1. 頸椎(頸椎)
  2. 鎖骨- 鎖骨
  3. ショルダーコーナー- 肩峰
  4. 上腕骨頭- 上腕骨頭
  5. 大胸筋-
    大胸筋
  6. 二頭上腕筋
    (二頭筋)、長い頭-
    上腕二頭筋、
    Caput Longum
  7. 上腕シャフト- コーパス上腕骨
  8. 二頭上腕筋
    (上腕二頭筋)、短い頭-
    上腕二頭筋、
    カプブリーブ
  9. 三頭上腕筋
    (三頭筋)、内側(下)頭-
    上腕三頭筋、
    頭の内側
  10. 肘関節
  11. Ellschaft- コーパス尺骨
  12. スポークシャフト- コーパスの半径
  13. 一般的な腱鞘
    指屈筋-
    膣コミニステン
    筋屈筋
  14. 上部(近位)手首
  15. 胆石
  16. 胆嚢体-
    コーパスヴェシカビリアリス
    原因:
    A. - 変形性関節症関節疾患
    (関節摩耗、軟骨摩耗)
    B-引き裂かれた筋線維
    C-骨折(上腕骨、
    前腕の骨)
    D-腱炎
    E-胆嚢の問題
    (胆石、腫瘍)

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

症状

右腕の痛みの考えられる原因は、たとえば、筋肉の痛みや筋線維の断裂です。

右腕の痛みは、強度とコースが異なる可能性があります。

右腕の痛みは、 筋肉痛 上に、痛みは通常それほど悪くなく、数日後に再び消えます、そして痛みは休息またはストレス下でほぼ同じです。
それは一つのことによるのですか 引き裂かれたハムストリング 右腕の痛みに加えて、激しい痛みはますます悪化するため、患者は激しい痛みを避けなければなりません。
同じことが1つになります 腱炎。この場合、患者は右前腕と手の領域に痛みを感じます。右腕の骨折の場合、痛みは通常非常に急速に激しく、また 腫れ そして 出血 骨折の領域で。
右腕の痛みの原因は 頸椎、患者は通常さらに持っています 感度の低下.
高齢患者で 関節症 関節が硬くなると、特に負荷がかかると痛みが悪化しますが、 関節炎 特に若い患者が影響を受け、ストレス下で痛みが改善します。
心臓発作 と表現する 激しい突然の痛み.
右腕の痛みを 胆嚢 ここで、さらにステップ 消化器系の問題 患者は、特に高脂肪の食事にもはや耐えられなくなり、便が変色する可能性があります。

右肩の痛み

痛みが肩の領域で発生する場合、苦情の質と強度に応じて、さまざまな原因が原因である可能性があります。無害な原因は右肩の痛みの原因の大部分を占めますが、そうすることもできます 治療が必要な理由 苦情の背後に。

痛みを引き起こすのは肩関節自体ではなく、周囲の構造など 筋肉, テープ または いらいらさせる。単純な筋肉痛などの無害で一時的な痛みの原因に加えて、他の診断も考慮されることがあります。整形外科医は、特定の運動テストを行うことにより、個々のケースで考えられる原因を最もよく見つけることができます。考えられる原因の例は次のとおりです。

いわゆる回旋腱板の損傷。これは、例えば、事故や老年期の退行性疾患に関連して発生する可能性があります。事故はまた、肩の脱臼を引き起こす可能性があります。

高齢では、肩関節変形性関節症やAC関節変形性関節症などの変性関節疾患を原因と考えるべきです。

肩の滑液包と滑膜の炎症が症状を引き起こすことも可能です。いわゆるインピンジメント症候群はまた、肩の痛みの重要な鑑別診断です。

肋骨と肩甲骨の痛み

肋骨の痛みは通常、肋間神経痛(=肋骨間の痛み)のコンテキストで明白です。ここでは、身体のストレスにより、肋骨の間を走る神経が刺激される可能性があります。それは大きな病気の価値のない現象です。さらに、肋骨のあざは痛みの原因となる可能性があります。
肩甲骨は主に筋肉によって背中のその位置に固定されます。したがって、限局性の痛みは、主に緊張、筋肉痛、または筋線維の損傷が原因です。肩甲骨は、肩の関節を固定する4つの筋肉の起源です。これらの筋肉は回旋腱板という名前でまとめられています。関連する回旋筋腱板の欠損が発生した場合、痛みが肩甲骨に伝わることがあります。肩甲骨の上端には、神経のために特別に設計されたノッチ、肩甲骨ノッチがあります。神経(棘上神経)はこれを通り抜け、靭帯、つまり横靭帯によってそこに保持されます。これが過度のストレスの結果として、または老化の兆候として骨化した場合、神経の痛みを伴う収縮を引き起こす可能性があります。

首の痛み

頸部の痛みは、片方または両方の腕の不快感と関連していることがよくあります。これは確かな過程です いらいらさせる首から腕に引っ張る。筋肉の緊張は首の領域で特に頻繁に発生し、そこの神経を刺激する可能性があります。痛みは神経によって伝達され、頸部だけでなく右腕にも感じることができます。

首の痛みのほとんどすべてのケースで、不快感の筋肉の原因が原因として特定できます。スポーツまたは特に 姿勢の問題 ここは手前にあります。まれではありませんが、首の痛みは心理的背景のコンテキストで診断されます(たとえば、うつ病のコンテキストで)。頸椎の​​骨と関節の変性疾患は、症状の原因となることはめったにありません。リウマチ型の全身性疾患も症状の考えられる原因です。まれに、突然の激しい首の痛みも 心臓発作 手がかり。

手の痛み

右腕に痛みが生じた場合、腕全体から右手にかけて感じることがあるとしばしば報告されています。そこでの症状は、うずき、しびれまたは多かれ少なかれ弱められた痛みの形をとります。

これは、腕と手の神経の経路で説明できます。神経、 痛みの伝染 腕と手の感覚が原因であり、すべて頸椎と上部胸椎に由来します。痛みの原因は全然ありませんが、腕にかかる痛みは手に伝わることが多いです。

時には手の痛みがひどいため、腕のさらに上にある根本的な原因が覆い隠され、診断が複雑になります。逆に、手に痛みが生じ、腕の他の部分に痛みを感じることもあります。一つの正確な検査を通して 整形外科医 苦情の原因は通常決定することができます。

脇の下の痛み

脇の下の痛みの開発の背後にある理由は 多様な。考えられる理由としては、ケア製品の成分、またはこの地域のケアが不十分または不適切であることが考えられます。エリアでのシェービングの影響も不快感を引き起こす可能性があります。同様に、筋肉と いらいらさせる 脇の下を走る人はイライラします。

脇の下の領域には多くのリンパ節があるので、それらは感度とサイズについて検査されるべきです。脇の下の下に腫れがある場合は、悪性のプロセスを除外するために医師に相談する必要があります。

心臓部の痛み

ほとんどの場合、右腕の痛みは心配する必要がなく、保守的に管理できます。しかし、いくつかのケースでは、深刻な心臓障害も右腕の痛みにつながる可能性があります。

特に心臓発作の状況では、右腕にいわゆるいわゆる消滅痛が発生することがあります。この理由は、特定の神経が心臓発作によって刺激されるためです。の 痛みの知覚 この場合、脳での処理は比較的不正確なので、心臓発作が左腕などの他の典型的な領域に激しい痛みを引き起こすこともあります。通常、左腕または背中と下顎が影響を受けますが、右腕に痛みが生じることがあります。ここでは痛みは耐えられない。このタイプの痛みが発生した場合、すぐに発生するはずです 救急医 心臓発作の結果が実現せず、必要に応じて医学的介入を即座に行うことができるように呼び出されます

右腕と胸の痛み

右胸の痛みは、複数の状態の症状になることがあります。胸の右半分にも広がる心臓は、右腕と組み合わせて右胸に痛みを感じる最も深刻な原因です。しかし、左腕の痛みは胸の痛みと組み合わせてはるかに一般的です。考えられる病気はさまざまであるため、激しい痛みが発生した場合は医師の診察を受けてください。
穏やかな不快感の場合、心臓の不快感に加えて、肺の炎症、ならびに肺膜および他の肺疾患、ならびにあざ、緊張、筋肉痛、または肋骨間の痛み(肋間神経痛)が挙げられます。胸やけと胆嚢の炎症も右肩の領域に広がる可能性があります。苦情が深刻な場合は、さらに診断を行う必要があります。

脳卒中を示す右腕の痛みと右胸の痛み

脳卒中の前兆または症状は特異的であり、異なる発音をする場合があります。小さな脳卒中の場合、症状が完全になくなることさえあります。発生する症状は、頭の中での局所化から、刺すようなまたは刺すような頭痛、体の他の部分までさまざまです。吐き気や嘔吐に加えて、胸の痛みがよく発生することがあります。これらは特に女性でより頻繁に観察されます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 心臓発作の症状

血栓症を示す右腕の痛み

血栓症は静脈系で発生し、深刻な合併症である塞栓症を引き起こす可能性があります。これは、血栓(血栓)が緩み、血管系を通って次の生理的狭窄(通常は肺内)に到達することを意味します。これは肺塞栓症と呼ばれ、症状のない外観から心停止に至る可能性があります。しかしながら、ほとんどの場合、肺塞栓症の患者は胸部に急性の痛みを経験します。動脈血管系における塞栓も考えられ、これは、それを供給する動脈血管を閉塞し、したがって様々な器官に影響を与える可能性がある。この臓器が生理学的に胸部に放射する場合、胸痛はこれの非特異的な徴候である可能性があります。動脈血管が閉塞すると、梗塞について話します。

しびれ/指のしびれを伴う痛み

しびれを伴う右腕の痛みには、さまざまな原因が考えられます。神経管への永続的な圧力と過度の機械的刺激が考えられる原因です。いわゆる神経変性疾患も同様の症状を示します。どちらも神経電流に影響を与えることに基づいています。
この典型的な兆候は、この腕の場合、痛み、しびれ、さらには機能の喪失です。ここでは、神経損傷の正確な位置が非常に重要です。側頸部の領域の腕神経叢を介した腕の神経供給、およびその後の脇の下のレベルでの神経の分裂のために、病理学的結果は、狭窄または不正確な姿勢からすでに生じている可能性があります。上腕と下腕のさらなるコースでは、3本の大きな神経索が筋肉、関節、筋肉ボックスに沿って骨の溝を通り、腕のすべてのレベルで神経の刺激や圧迫さえ発生する可能性があります。聴覚障害者の指は、身体の近くまたは遠くにある神経の障害から生じる可能性があります。よく知られている症候群は手根管症候群です。手根管症候群では、手首の領域の神経が慢性的に収縮すると、敏感な障害が発生する可能性があります。

詳しくはウェブサイトをご覧ください 指のしびれ

痛みとしびれの持続時間

ここでは、症状の持続時間が異なる急性イベントと慢性イベントが区別されます。
急性イベントとは、四肢の怪我や姿勢の悪さから発生する症状で、数分から最大数日まで続きます。慢性の、主に神経変性疾患の場合、永続的な感覚障害または運動障害が予想されなければならず、そのため症状は治療なしでは取り返しのつかないほど持続します。

右腕/指の内側の痛みとしびれ

上下の腕の内側に敏感に供給される、つまり、具体的/触覚的な体験を生み出す2つの神経の起源は、脊椎の同じセクションにあります。原点は、頸椎から胸椎への移行点にあります。これは、神経索が環境に出る場所です。この時点で引き起こされた脊髄の不整合は、例えば、局所的な領域のしびれ感を引き起こす可能性があります。神経痛、つまり神経によって引き起こされる痛みも引き起こされる可能性があります。このようなミスアライメントの考えられる理由は、脊柱側弯症または骨粗しょう症などの変性脊椎疾患である可能性があります。ただし、痛みやしびれが腕の内側に限定される必要はありません。脊髄からの神経が閉じ込められると、脇の下や肘、指が関与している場合は手首など、他の領域にも現れる可能性があります。

右腕のうずき

右腕の痛みの一部として、他の症状に加えて、手や腕の他の部分にチクチクする感覚が発生することがあります。チクチクする感覚は、特定の神経の障害によって引き起こされます。この障害にはいくつかの理由があります。ヒリヒリ感は、神経が圧迫されたときによく発生します。たとえば、睡眠時に腕が不利な位置にある場合、神経が圧迫されて腕がチクチクし始めます。これは、通過する無害な現象です。

しかし、病気も症状の原因となる可能性があります。腕の炎症も障害の原因と考えられます。手術中や事故中の神経への損傷も原因として考慮されなければなりません。

右腕の痛み-特に夜間

横になるとベッドに横になると、腕と腕の関節に追加の重量がかかるため、日中は発生しない可能性のある痛みやしびれ感が発生する可能性があります。
老年期のインピンジメントシンドロームの変性(摩耗による)外観がここで知られています。これは、肥厚した変性変性/石灰化した軟部組織(筋肉腱、関節包の部分)と関節空間の固形部分の間の摩擦の増加によって説明できます。これは、夜に横になることによって閉じ込められるときに痛みをもたらします。
睡眠中の頸椎の非常にねじれた姿勢、枕が薄すぎる、または厚すぎることも考えられる原因です。まれに、心臓発作(また見なさい: 心臓発作の兆候)右腕、通常は左腕に放射状に広がります。右腕の痛みの症状が数日から数週間続く場合は、心臓発作が根本的な原因である可能性は非常に低いようです。
慢性関節疾患に加えて、右腕の夜間痛は血管の動脈硬化性変化によっても引き起こされます(また見なさい: PAD)は条件付きの場合があります。喫煙、高血圧、肥満、高血中脂質レベル、真性糖尿病、年齢などの危険因子が血管にいわゆるプラーク沈着を引き起こすことは珍しくありません。これらは、血管のそれぞれの供給領域での血液循環を減少させ、好ましい睡眠位置(頭の下の角度のついた腕)を通して夜間にさらに曲げることができます。さらに血流が減少するため、血流の減少の結果として痛みが発生する可能性があります。

マウス使用時の痛み

コンピューターの操作に不可欠なツールとしてのマウスは、その古典的な形状により、腕に医学的影響を及ぼします。手の回転は手首で意図したように行われませんが、肘関節からの成果です。尺骨と橈骨を備えた前腕のアーキテクチャとそれに対応する関節面により、それらを互いにねじることができます。したがって、手のひらをマウスとテーブルに向けて下に置く必要があります。これは回内と呼ばれます。手の回内位置では、尺骨と橈骨は互いに平行ではなく、わずかに交差した位置になります。この位置は、特定の前腕の筋肉を圧縮し、他の筋肉を伸ばします。これらの状況下では、神経に非常に近接していると、神経管の炎症や圧迫さえ引き起こす可能性があります。長時間マウスを操作すると、感覚障害やさらには痛みを伴う状態になる可能性があります。マウスを使用してコンピューターで作業するなどの活動を伴う、上肢への繰り返し/累積ストレスは、再発性の痛みイベントを引き起こす可能性があります。この症候群は、反復性ひずみ損傷症候群(略してRSI症候群)の名の下にまとめることができます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 マウスアーム

頸椎の​​椎間板ヘルニアの兆候としての筋肉痛などの右腕の痛み

椎間板ヘルニアは年齢とともにより一般的になります。これは、椎間板(線維輪)の外層の抵抗の減少であり、特定の条件下でブレークスルーを引き起こす可能性があります。次に、椎間板(髄核)のゼラチン状のコアが、ヘルニア口から中心背部または中心から側方へと現れます。次に、この病理学的に壊れた部分が、ここにある神経への圧力によってさらなる症状を引き起こす可能性があります。これらは、痛み、感覚障害、麻痺の頻度に応じて表示されます。ここでは痛みが明らかに支配します。頸椎の​​領域では、これらは古典的に慢性的な姿勢の悪さや過度の運動で発生する可能性があるように、首や肩の領域の緊張に似ています。したがって、頸椎のこの領域での椎間板ヘルニアの発生率はごくわずかですが、椎間板ヘルニアを純粋な痛みの症状と筋肉痛で混乱させることはかなり考えられます。腰椎と仙椎の間の移行領域における椎間板ヘルニアは、はるかに一般的です。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 頸椎の​​椎間板ヘルニア

診断

右腕の痛みは主にに基づくことができます anamneseなので、医師と患者の会話をより正確に 差別化された そして 診断された なる。
ここで重要なのは、患者が右腕で感じる痛みを正確に説明して特徴付け、さらに痛みがどこにあるかを指定することです(肘の領域、より上腕の領域での運動後)。さらに、右腕に現在存在する痛み 付随する症状 受け取ります。
たとえば、消化の不快感は、胆嚢が食品中の脂肪を吸収するのに十分な胆汁を生成できないことを示している可能性があります。の領域で痛みが発生した場合 ジョイント 若い患者では、これは可能性を示します 関節炎 ダウン。この場合、炎症パラメータが増加するため、常に採血する必要があり、通常は 特定の抗体 証明することができます。腕の転倒後に痛みが生じた場合は、骨折を除外する必要があるため、常にX線を撮影する必要があります。

治療

腱炎による右腕の痛みの場合は、手首を包帯で固定する必要があります。

右腕の痛みの原因に応じて、さまざまな治療法があります。
シンプルなもので 痛む 長い間腕を保護し、必要に応じて、 湯たんぽ 筋肉が少しリラックスできるように温めます。
腱炎 罹患した筋肉を十分にケアすること、そして必要に応じて、 包帯 a 固定化 強制しないと、永続的な問題が発生する可能性があります。しばしば助けにもなります 抗炎症軟膏 または少し痛みを和らげることができる軟膏。ただし、単に軟膏を塗って通常通り続けるのは重要ではありません。腱鞘の炎症は治癒する必要があります。そうしないと、慢性炎症が発生する可能性があります。
高齢者では、 関節症 何よりも、患者が痛みを感じることなく正常に関節に再び負荷をかけることができることが重要です。さらに、それ以上の関節の摩耗を避け、既存の問題を悪化させてはなりません。しかし、特に高齢の患者にとって役立つのは1つだけです 手術そのため、患者は、関節の摩耗に拘束されることなく、痛みを伴うことなく通常通りに関節を再び動かすことができます。
若者に1人いると 関節炎、多くの場合、初期段階で役立ちます 関節の冷却 関節を固定します。しかしながら、しばしば、罹患した患者は(特に急性期に)追加の鎮痛薬を服用しなければならず、 抗炎症メディエーター 例えばのように グルココルチコイド 取り入れる。さらに、患者は常に エルゴそして 理学療法 制限にもかかわらず関節を柔軟に保ち、既存の症状を悪化させないため。最悪の場合、 手術 考慮されます。
右腕の痛みは 引き裂かれたハムストリング、自分を武装させることが重要です 保存する そして 落ち着く。右利き用の文章を含む、激しい活動は避けてください。患者はまた、筋線維の断裂による右腕の痛みの治療に腕を使用する必要があります 涼しい 痛みが和らぎ、排出されるように 血液 血管から切り離されています。
右腕または片腕に骨折が発生した場合 変性頸椎症その後、右腕に痛みが生じますが、どちらの場合も手術の徴候であることが多いため、医師に常に相談する必要があります。
患者さんは 心臓発作 右上腕の領域の突然の痛み、彼は常にすぐに病院に連れて行かれなければなりません 集中治療 供給されます。

予報

右上腕の痛みは通常約です 無害 筋肉痛、腱炎、または筋線維の断裂などの理由。
患者が医師の指示に従う限り、通常は 非常に良い予後.

予防

右腕の痛みの最良の予防法は 健康的な生活様式.
右腕に突然の過度のストレスまたは永続的な過度のストレスはすぐに痛みにつながり、休憩を取って右腕をリラックスさせることで簡単に回避できます。