運動後のめまい

前書き

トレーニングのレベルに応じて、スポーツ活動は身体に無視できないほどの負担を与えます。この過程で、めまいまたはめまい感がトレーニング中または短時間、つまりトレーニング後の約1時間に発生する可能性があります。

しかし、ドイツ語では、多くの異なる現象がめまいという用語でまとめられています。したがって、最初に平衡状態と眠気の不快感としてめまいを区別し、周囲が動いているように見える方向をさらに区別することが重要です。

理由

めまいは、さまざまな専門の疾患を示す可能性のある非特異的症状のグループに属します。したがって、めまいを明確にするために、めまいの一般的でない理由を検討する前に、最も危険で最も一般的な原因を最初に除外する必要があります。

スポーツ中やその他の運動中に常にめまいが発生する場合は、循環、特に血圧を確認する必要があります。血中値も確認できます：たとえば、電解質障害や鉄欠乏症は、運動中に脳への酸素供給が不十分になり、めまいを引き起こす可能性があります。

さらに、スポーツ中だけでなく、いつでもめまいを引き起こす可能性のある原因を考慮する必要があります。これらには、良性発作性頭位めまい、前庭神経炎、またはメニエール病など、内耳の多くの疾患が含まれます。

特別なケースは、スポーツが腕を頭の上に持ち上げて緊張させる活動を伴う場合に発生します。これは鎖骨下鋼症候群を隠す可能性があります。この状態は特定の動脈セクションの狭窄が原因であり、まれです。考えられる原因はさまざまであるため、運動中にめまいが持続する場合は、必ず医師の診察を受けてください。

詳細については、以下をお読みください：めまいの原因。

原因としての頸椎症候群

永続的なめまいが首の強い筋肉の緊張を伴い、首の特定の動きによって悪化する場合、それは頸椎症候群と呼ばれます。次に、めまいは子宮頸管性めまいとも呼ばれます（子宮頸部=頸部）。

このようなめまいは、たとえばけがや事故の後に発生する可能性がありますが、特定の「間違った」動きや不正確な負荷によって引き起こされることもあります。影響を受ける人々にとって、めまいだけでなく、首の痛みのために動きが制限されているという感覚も非常に苦痛です。治療に関しては、筋肉の弛緩に重点が置かれます（下記参照）。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 頸椎症候群。

原因としての鉄欠乏

原子状の鉄は、血液中の酸素の輸送に不可欠です。めまいは細胞内の酸素不足によっても引き起こされる可能性があるため、鉄欠乏症も考えられる原因です。この場合、鉄欠乏症は特定のタイプの貧血を引き起こします。赤血球（赤血球）には酸素を結合するのに十分な鉄原子が備わっていませんと輸送することができます。

対応する付随する症状が鉄欠乏症を示している場合は、この可能性に特に注意を払う必要があります：疲労、急激な疲労感、または運動時の息切れ、爪や髪のもろい、口の角のひび割れ、心理的または感情的な不安定性も鉄欠乏症の兆候となる場合があります。鉄欠乏症は通常、血液サンプルを採取することにより、比較的迅速かつ明確に判断できます。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 鉄欠乏性めまい。

付随する症状

めまいはさまざまな原因が考えられる症状であるため、付随する症状にはさまざまなものがあります。最も一般的なものには、吐き気や嘔吐、頭痛だけでなく、首の痛み、目の前のちらつきなどの視覚障害、耳鳴りや急速な脈などの聴覚障害、および触知可能な動悸がめまいと関連している場合があります。

これらの症状はめまいの原因に関する重要な手がかりを提供します。なぜなら、それらはしばしば同じ原因によって引き起こされるためです。最も一般的な2つの症状について、以下で簡単に説明します。

症状としての吐き気

吐き気は、いわゆるめまいなどの感覚の知覚に対する身体の自然な反応であり、内耳と目が一方では地面の動きを伝え、もう一方ではすべてが固定されているように見えるため、吐き気は一般的な付随症状です。中枢神経系はこれらのタイプの知覚を中毒として知覚するので、CNSは嘔吐によって胃腸管の毒を取り除こうとします。

詳細はこちら。

• 吐き気を伴うめまい
• めまいと嘔吐

症状としての頭痛

めまいに関連するもう1つの一般的な症状は頭痛です。ただし、ここでは、痛みが知覚される場所と方法を正確に区別する必要があります。頭痛とめまいが一緒に発生する場合は、急性片頭痛発作（視覚障害、光過敏症、吐き気を伴う片側性頭痛）、内耳の炎症過程、または首から頭に向かって放射状に広がる痛みを伴う頸椎症候群です。しかし、血圧が低くても、頭の中で痛みを伴うズキズキするのは不快なことがあります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 めまいと片頭痛。

診断

めまいを診断するには、最初に詳細な病歴を調べる必要があります。これは、医師が時間、期間、頻度、正確な症状、およびめまいの付随する症状について関係者に尋ねることを意味します。スポーツの種類と、スポーツ活動に関連する正確な時間についても議論する必要があります。めまいがどのタイプのスポーツで発生したか、スポーツ中に頭や脊椎などに転倒や衝撃があったかどうかを区別することが重要です。

低血圧はめまいの原因にもなるため、血圧も定期的に測定する必要があります。めまいは一般に多くの異なる疾患で発生する可能性のある一般的な症状であるため、さらなる診断は既往歴の結果に基づいています。診断のその後の過程で、血液検査を実施し、特定の位置決め操作を実施することができます。頭の磁気共鳴画像は、脳の原因を除外するためにめったに必要とされないかもしれません。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 めまいの診断。

治療

めまいの治療は、以前の診断結果または推定原因に基づいています。弱い循環は通常、さらに穏やかなトレーニング、十分な飲酒、および必要に応じてより塩辛い食生活で抑制されます。貧血がある場合、鉄分やビタミンB12などの不足している栄養素を適切な製剤で供給することができます。

頸椎症候群がめまいの原因である場合、定期的な理学療法により頸椎の筋肉が弛緩し、症状が緩和されることがあります。内耳の原因は耳鼻咽喉科の医師によって治療されるべきです。原因によっては、抗炎症薬だけでなく、非薬物対策（位置めまいなど）もここで使用されます。

ここでトピックのすべてを見つけてください： めまいの治療。

デュレーション

適切な治療を行うと、めまいが永続的になることはありません。ただし、めまいの原因のすべてがすぐに解消できるわけではありません。めまいが不十分な循環によって引き起こされる場合、めまい発作の頻度とその強度は、循環が改善し始めるにつれて徐々に減少します。頸椎症候群の場合も同じです。治療開始後、めまいはゆっくりと減少するはずですが、これらのケースでは、症状が完全になくなるまで数日または数週間かかることがあります。

内耳の機能障害などの他の原因では、めまいは治療開始の数日後に改善するはずです。しかし、特に恒久的な低血圧では、めまいは何度も再発する可能性があります。それに応じて、適用される治療の戦略と対策を適宜変更する必要があります。