内科

左胸に刺す

定義

左胸に刺すと、胸部の痛みになります。この痛みは、圧迫、引っ張ったり、火傷したり、圧迫感や息切れを引き起こしたりします。
通常、痛みは一時的ですが、持続することもあります。持続的な痛みは、胸骨の後ろや体の左側に現れることがあります。左腕、左肩、または腹部も影響を受ける可能性があります。
心臓が左側にあるため、左胸の痛みは右胸の痛みよりも一般的です。

原因

痛みの原因は非常に多様です。心臓が本当の原因である可能性がありますが、それはまた、例えば、肺が原因です。典型的な原因を以下に示します。

狭心症は胸部の圧迫感を表し、さまざまな病気に関連しています。それは心臓への不十分な血流によって引き起こされる心痛である可能性があります。最も一般的なケースでは、冠状動脈は石灰化、いわゆる冠状動脈性心臓病（CHD）によって狭くなります。その結果、特に運動中に心臓に十分な血液が供給されなくなります。

心臓発作は、激しい胸の痛みの引き金にもなります。形成された血栓が冠状動脈を塞いでいます。その結果、心筋にはある時点で十分な血液が供給されなくなり、組織が死ぬのです。体の左半分を引っ張る鋭い痛みが発生します。

高血圧や不整脈も、痛みや心筋や心膜の炎症の原因となります。

肺、肺、胸膜の病気も胸の痛みを引き起こします。これらは呼吸に依存しています。例としては、肺塞栓症、肺炎または気管支炎が考えられます。

神経の刺激や筋肉の緊張は無害な原因です。この場合、痛みは特定の動きによって影響を受ける可能性があります。

感染症に伴う症状として、左胸に刺すような刺痛が発生することもあります。これは非常によくあるケースです。はしか、緋色の熱、風疹などがその例です。したがって、肋間筋または胸を囲む残りの筋肉に炎症があります。肺自体が影響を受ける必要はありません。

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刺す原因としての肺塞栓症

肺塞栓症は、血栓を伴う肺の1つ以上の動脈の閉塞です。
その結果、脱酸素された血液が心臓から肺に輸送される血管が影響を受けます。この血栓は通常、脚または骨盤静脈から洗い流されます。血栓症は通常そこに形成されたため。肺塞栓症で肺の小さな血管だけが影響を受けている場合、症状はないか、軽度です。一方、大きな血管が閉鎖されている場合、影響を受けた人々は胸に刺すような痛み、息切れ、痛みを伴う呼吸、心臓の鼓動などの深刻な症状があります。生命に深刻な危険が及ぶ可能性があります。

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胸の痛みの原因としての緊張

緊張は、胸部の刺痛や圧迫感の原因にもなります。
上半身の筋肉は、不正確な緊張、動きの欠如、または単調な動きのシーケンスによって緊張し、胸部に痛みを放射する可能性があります。それは胸部自体に起因する表面的な痛みの多くです。さらに、この痛みは特定の動きや姿勢によって影響を受ける可能性があります。

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吸入および呼気時に左胸に刺す

吸い込むと胸に「ナイフ突き」感が発生し、呼吸が困難になることがあります。この刺痛は、多くの原因が考えられる一般的な症状です。予期せず発生する可能性がありますが、通常は数呼吸以上持続しません。それは、特に深くて強い吸入または笑いを通してより顕著になる可能性があります。それが発生したら、これらの事実に気づき、落ち着いて、ゆっくりと慎重に吸い込む必要があります。原則として、吸入によるスティングは深刻な病気ではありません。ストレス、緊張または不安が一般的なトリガーです。ストレスが引き金になる可能性があることに注意することが重要ですが、ストレスの多い状況では必ずしも深刻ではありません。刺すことはしばしばストレスの多い瞬間の外で起こります。さらに、感染症は筋肉の緊張（呼吸をすると筋肉の働きをする）または肺疾患によって引き起こされる可能性があります。

呼気時に（左）胸部に刺すような痛みが生じることもあります。また、痛みや圧迫感が生じる場合があります。多くの場合、咳や笑いは痛みを悪化させます。もしそうなら、このような症状は肺や肋骨の病気を示唆しています。肋骨骨折（肋骨の骨折）は、息を吸い込んだり、吐いたり、笑ったり、咳をしたりすると、非常に痛みを伴います。肋骨のあざも非常に痛く、不快です。

呼吸時に胸の痛みや刺痛を引き起こす可能性のある別の疾患は、胸膜炎です。これらの痛みは、深い呼吸でより顕著になるという事実によって特徴付けられます。息を吸い込んでから吐き出すまでの間に休憩をとると、痛みはやや収まります。

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呼吸中に胸に刺す

心臓発作-男性と女性の症状の違い？

心臓発作はさまざまな方法で現れます。胸に刺すような痛み、胸の圧迫感、胸部の痛み（5分以上）など、左体のさまざまな部分に引っかかる、呼吸困難またはめまいなど、特定の典型的な兆候があります。
男性は主に前述の症状に苦しんでいます。比較すると、女性はいわゆる非特異的な症状を経験する可能性が高くなります目立つ。これらの症状は、通常、男性よりもはるかに弱いため、心臓発作のわずかな兆候として説明することもできます。したがって、心臓発作の患者は胸の典型的な鋭い痛みを欠いている可能性があります。代わりに、胸部の圧迫感がしばしば見られます。その他の非特異的な症状は、嘔吐や吐き気、上腹部の不快感、息切れ、息切れです。このような症状が初めて女性に持続的に発生する場合は、いずれの場合も救急医を呼ぶ必要があります。

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女性の胸に描く

診断

クリニックでは、血圧測定、脈拍測定、心臓と肺の聴覚、心臓電流測定（EKG）が診断に使用されます。診断を行う別の重要な手段は、血液中の梗塞マーカーです。
左胸に縫い目があると、ほとんどの人は思わず心臓発作を思いつきます。この仮定は、心臓領域の痛みに基づいています。しかし、左胸が痛む原因はたくさんあります。実際には心臓が原因であると特定できますが、心臓発作も原因であるとは限りません。このため、痛みを注意深く観察することが非常に重要です。痛みがいつ発生し、どこにあるのかを医師に知らせる必要があります。心臓の左側の痛みが突然、最初に非常にひどく発生した場合は、救急医をすぐに呼ぶ必要があります。これが心臓発作である場合、診断は迅速に行われ、適切な治療が行われなければなりません。

付随する症状

急性心臓発作に伴うまたは付随する症状は通常非常に顕著です。主な症状は、突然の持続性（5分以上）の胸痛です。この痛みは鋭く、激しい場合があります。多くの場合、それらは燃えているとも表現されます。乳房全体が影響を受ける可能性があります。しかし、多くの場合、痛みは左側に限局しています。
胸から左腕、左肩、顎、背中、または胃に引っ張ることができます。この痛みの後には落ち着きがなくなり、死への恐怖さえも続きます。付随する症状として胸部圧迫感が発生する可能性もあります。これは、心臓領域の圧迫または非常に強い狭窄感として説明されます。
体の弾力性は明らかに減少しています。眠気や息切れが発生することがあります。また、ほとんどの場合、冷汗や蒼白などの付随する症状が見られます。冒された人の皮膚は青白く見えるかもしれません。さらに、影響を受けた人々は吐き気や嘔吐にさえ悩まされています。これらは他の多くの病気でも発生するため、いわゆる非特異的症状です。
このような症状がかつて経験したことがなく、長期間続く場合は、救急医を呼ぶ必要があります。心臓発作が原因かもしれません。

動悸

動悸は多くの人に知られており、胸部に刺すような症状になることがあります。原則として、期外収縮がこれに関与します。これらは、追加のハートビートとして理解できます。これにより、心臓のリズムが失われます。この心の「つまずき」は、影響を受ける人々によって認識されます。
ほとんどの人は、人生の中で時々動悸を感じます。それは健康な人にも起こり、このため通常は病気の価値はありません。ただし、期外収縮が約30秒以上続くか、特定の活動の後に定期的に発生する場合は、病気を示している可能性があります。したがって、影響を受ける人は医師に相談する必要があります。

背中の痛み

心臓発作を起こすと、左胸に激しい焼けるような痛みを感じます。この痛みは、背中を含む体のさまざまな部分に広がる可能性があります。この腰痛は、しばしば鈍いと言われます。それらは突然強く発生します。通常、背中上部に限局します。また、肩の間に現れたり、左を向いたりすることもあります。
しかし、姿勢が悪い場合や過度の運動を行っている場合でも、筋肉の痛みや緊張は、背中の痛みと胸の痛みを同時に引き起こします。

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めまい

めまいは、心臓発作を伴うことはあまりありません。ただし、これは心臓発作の症状の1つになることもあります。めまいは一般的に非常に異なって説明されます。一部の患者は偽の動きを知覚し、自分の足で安全を感じません。他の人たちは、すべてが自分の中で回転している、または環境がそれらの周りを回転していると感じています。ほとんどの場合、落ちる傾向があります。これは、下向きのプルと呼ばれます。
めまいも吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
要約すると、めまいの影響を受けるすべての患者はバランスに問題があります。

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処理

治療法は基礎疾患に依存します。ただし、心臓発作や肺塞栓症が疑われる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

心臓発作中は毎分数えるので、少しでも疑いがある場合は救急医を呼ぶ必要があります。応急手当として、落ち着いて、関係者の意識と呼吸を確認する必要があります。心停止がある場合は、救急車が運転するまで、いずれにしても蘇生する必要があります。救急医は患者に酸素と薬物を供給します。これらは痛みと不安の両方を緩和し、それ以上の血栓の形成を防ぐとされています。病院では、閉鎖された冠状動脈をできるだけ早く取り除く試みが行われます。これにより、心筋の損傷を最小限に抑えることができます。

船を「クリア」する方法は2つあります。 1つ目は、一次経皮的冠動脈インターベンション（PCI）です。この方法の目的は、狭窄した動脈を再び開いて、心筋への正常な血流を回復させることです。医師は、小さなチューブ（カテーテル）を鼠径部の動脈から閉塞した血管まで押すために、患者を局所的に麻酔します。インフレータブルバルーンがチューブの端に取り付けられています。医師が狭窄または閉塞を検出すると、バルーンが膨張して動脈が拡張します。その結果、血液が再び流れます。さらに、いわゆるステントを狭窄部で使用することができます。これは動脈を開いたままにします。

この方法は、今日の選択療法です。ただし、これは、最初の医療関係者（救急医）から90分以内に実施できる場合にのみ適用されます。そうでない場合は、溶解療法が行われます。有効成分が患者に注入されます。これは、詰まった血栓の溶解を助けると考えられています。

このすべての後、患者は薬物によるフォローアップ治療を受け、リハビリ施設で回復します。

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期間と予測

期間と予後、および治療法は、胸の縫合の原因によって異なります。
たとえば、緊張状態は予後が非常によく、最大持続期間は数日です。

しかし、心臓発作の場合、予後は関係者が病院で治療される速さに大きく依存します。速いほど良い！ただし、症状の持続時間に対する一般的な答えはありません。これは、治療に依存するだけでなく、心臓のどの領域が影響を受け、どの程度深刻かにも依存するためです。心臓発作患者の予後はこれに基づいています。梗塞の大きさ、場所、治療までの時間は予後を左右する決定的な要素です。急性心臓発作における患者の生存は、不整脈またはポンプ不全が発生するかどうかに依存します。心臓発作後の長期予後については、とりわけ、心不全が発症するかどうか、心血管疾患が続くかどうか、健康的なライフスタイルが観察されるかどうかが重要です。

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鋭い痛みの局在

左乳首に刺す

乳房を刺すような乳首の痛みの理由は、さまざまな原因が考えられます。
原因の無害な例は、衣類からの炎症です。この炎症は、衣服や特殊な布地の摩耗、摩擦、引っ掻きによって引き起こされる可能性があります。これは主に両側性の痛みです。
乳房のしこりも引き金になります。時々、痛みに関連して乳首の外的変化があります。この場合、医師に常に相談する必要があります。しかし、ほとんどの場合、特に女性では、ホルモンの変化が引き金になります。これは思春期、妊娠、さらには閉経に影響を与える可能性があります。乳首の症状や痛みは、妊娠中や授乳中に頻繁に発生します。過熱、発赤、さらには退院と組み合わせて、乳房炎は女性の治療を必要とし、考慮されなければなりません。

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左肋骨弓を撃つ

患者が肋骨弓の痛みを訴える場合、胸部、胸骨および肋骨は通常激しい痛みの影響を受けます。
左肋骨弓の激しい痛みは通常心配する必要はありません。多くの場合、肋骨、筋肉、または神経への損傷は、刺す肋骨弓の後ろに隠されています。肋骨は傷ついているか壊れている可能性があります。
不正確な姿勢、過度の緊張または筋肉痛が症状を引き起こす可能性もあります。神経の圧迫も問題になることがあります。
心臓発作や腹部疾患によって引き起こされる左肋骨弓の痛みは、ほんの数例です。胃、脾臓、または膵臓が痛みの原因である場合、それは通常、左肋骨弓の下にあります。

左肋骨の痛み

左肺- プルモ・シニスター
心膜 - 心膜
左肋骨弓-
Arcus Costalis sinister
脾臓- シンク
肝臓 - ヘパー
胃 - ゲスト
胸骨 - 胸骨
リブ5- コスタV
リブ6- コスタ6世
リブ7- コスタVII
リブ8- コスタVIIi
リブ9- コスタIX
リブ10- コスタX
コロン- 小腸

7〜10番目の肋骨の肋軟骨
肋骨アーチにマージします。

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

妊娠中の左胸に刺す

妊娠中の胸の痛みは非常に一般的です。しかし、妊娠中のこの痛みの程度は、女性によって異なります。
女性のホルモンバランスが変化するため、乳房の腺組織が増加します。これは、妊娠の終わりに母乳を産出するだけでなく、痛みと引きずり感ももたらします。一部の女性にとって、妊娠の最初の兆候の1つは乳房の変化です。引っ張りや圧迫の形で現れる痛みは、妊娠の最初の数か月で特に強くなります。したがって、妊娠中の胸の痛みは、ホルモンバランスの変化による非常に正常な副作用であり、心配する必要はありません。

詳細については：妊娠中の胸の痛み

風邪の後、左胸に刺す

風邪の後、呼吸中の胸の痛みがしばらく続くことがあります。
通常、1つは最も一般的な急性呼吸器疾患の1つである急性気管支炎でした。痰を伴う激しい咳などの症状が見られた。気管支の炎症により、呼吸すると、特に風邪のときに咳をすると、胸の痛みが発生することがあります。気管支炎を伴う強い風邪には、他の付随する症状があります。たとえば、発熱や疲労などの風邪のこれらの付随する症状が治まったとしても、気管支は依然として非常に苛立ち、傷つきやすくなります。風邪を引いた後でも、強く息を吸ったり息を吐いたりすると、胸の痛みにつながることがあります。この間、あなたはあなたの体の世話をし、それに過度の負担をかけないようにすべきです。
別の原因は、心筋炎を引き起こした病原体の蔓延である可能性があります。これは特に、風邪が十分に治癒されておらず、肉体的ストレスが初期段階で発生している、肉体的に活発な若者に起こります。刺すことに加えて、影響を受けた人々のほとんどは、胸がきつい、パフォーマンスが悪い、さらにはめまいさえ感じる。ここでも保護は不可欠です。

詳細については： 風邪の持続時間