エストロゲンの欠如

前書き

エストロゲンは、プロゲスチンと同様に、女性の性ホルモン（生殖ホルモン）です。それらは主に卵巣で形成されますが、副腎皮質、結合組織、脂肪組織でも形成されます。性ホルモンの産生は、脳（下垂体と視床下部）の構造と卵巣の間の制御ループの影響を受けます。

エストロゲンは、性器（子宮内膜の構造、子宮内膜の成長、膣分泌物の量と質感）および第二次性徴（思春期の乳腺の成長、高い声、広い腰のある女性の体の外観）の発達に影響を与えます、狭いウエストと狭い肩）。思春期には、エストロゲンも成長の急増を引き起こします。
エストロゲンの欠如は、多くの異なる原因と影響をもたらす可能性があります。

原因

エストロゲン欠乏症またはエストロゲンレベルの低下は女性によく見られます 閉経 (更年期）または生理学的に閉経後-つまり、完全に自然に。通常45歳から55歳の間に起こる閉経期には、卵巣はエストロゲンの産生を停止します。さまざまな症状のあるエストロゲンが不足しています。

まだ閉経前の女性では、エストロゲン欠乏症は、機能障害および/または卵巣の奇形に起因する可能性があります。
卵巣の機能障害は、一次型と二次型に分けられます。
の中に 一次機能障害 問題は卵巣自体にあり、奇形や機能障害のために、卵巣はもはやその任務（卵細胞の成熟とホルモン産生）を果たすことができません。閉経前の卵巣の早期の「疲労」は、例えば、自己免疫プロセス（卵巣自体）の後、化学療法または放射線療法、または糖尿病などの代謝性疾患の後に発生する可能性があります。卵巣の主な機能障害が40歳より前に発生した場合、これは「気候のpraecox「（早発閉経）。
卵細胞が成熟しなくなり、排卵が起こらなくなるため、女性は時期尚早に不妊になります。この現象が発生します 家族経営 オン。母親が早期に更年期に入った場合、娘が子供を産むことを望むのであれば、家族計画を遅すぎないようにすることが重要かもしれません。

卵巣の二次機能障害の場合、問題は視床下部または脳の下垂体（下垂体）のレベルにありますが、卵巣自体は実際には機能しています。脳の障害のために卵巣への衝動が失われている場合、卵巣はホルモンを産生しません。
対応する領域の障害の原因は、炎症過程、外傷、腫瘍、ストレス、過度の身体活動、重度の低体重である可能性があります（神経性食欲不振症：神経性食欲不振症：神経性食欲不振症：神経性食欲不振症：神経性食欲不振症：拒食症患者は、調節周期はもはや適切に機能せず、したがって、1つの規則的な周期が来ることはありません）、うつ病および甲状腺機能低下症などの内分泌障害。

いわゆる性腺形成不全は、先天性の遺伝的に決定された卵巣の欠如を表します。ここではエストロゲンが生成されないため、思春期に性器は成熟しません。影響を受けた女性は生理がありません（原発性無月経）そして無菌のままです。性腺発育不全は、ターナー症候群やクラインフェルター症候群などのまれな遺伝的症候群の状況で発生します。

もちろん、一方または両方の卵巣を外科的に切除した後（卵巣摘出術）、エストロゲン産生も減少します。卵巣摘出術は、例えば、卵巣腫瘍、卵巣子宮内膜症、乳がん、卵管がんなどの疾患の治療の一部となる可能性があります。

閉経中のエストロゲンの不足

更年期（更年期）女性の生殖時間（女性が出産する時間）から月経がない状態への移行段階を形成します。この間、卵巣は徐々に機能を停止します。閉経は通常40歳から50歳の間に始まります。エストロゲンの産生が減少し、周期が不規則になり、期間がますます少なくなります。
閉経は最後の月経の時期で、平均52歳です。
ホルモンの変化は無症候性である可能性がありますが、残念ながら一部の女性は典型的な「更年期症状」を経験します。
性ホルモンの失敗の症状は多様である可能性があります：
それらの間で数える 汗, ほてり, めまい, 頭痛, 睡眠障害皮膚の変化、尿路の問題、心不整脈、神経質、神経過敏、気分の落ち込み。さらに、 膣の乾燥 発生し、一方では性交中に痛みを引き起こし、他方では細菌や真菌の感染を助長します。
長期的には、エストロゲンの不足は 骨粗鬆症 （骨量減少）と 動脈硬化症 （血管壁に沈着する）。これらの疾患は、例えば脚や心臓などの骨折や循環器疾患のリスクの増加に関連しています。

更年期の間に不快な症状がひどい場合は、1つを得ることができます ホルモン補充療法 熟考する。ここでは、女性の性ホルモン（エストロゲンとゲスターゲン）が錠剤、パッチ、またはクリームの形の薬に置き換えられています。クリーム、膣リング、またはペッサリー（子宮を所定の位置に保持する硬質プラスチック片）も局所治療に利用できます。
ホルモン補充療法は、上記の症状を改善し、骨粗鬆症などの長期的な影響を軽減することができます。
エストロゲンによるホルモン補充療法の欠点の1つは、乳がんと子宮がんのリスクを高める可能性があることです。
代替治療法は、 自然療法 たとえば、カッピング（皮膚の小さなガラスを通して負圧を使用して緊張を和らげ、痛みを和らげる）、神経療法（局所麻酔薬が栄養神経系に影響を与えると考えられている）、沼浴、およびシミシフュージ根茎（植物エストロゲン様効果を発現すると思われる抽出物）。

閉経中の体重増加

最も頻繁に嘆く 体重増加 閉経中は、加齢に伴う体の基礎代謝率の低下よりもホルモンの変化によるものが少なくなります。最大のエネルギー消費は筋肉で起こります。したがって、食生活を変えずに運動をしないことによる筋肉量の減少は、体重増加につながります。
ホルモンの変化により、それはまたになることができます 脂肪の蓄えの再構築 来て。男性ホルモンが比較的優勢であるため、体幹、特に腹部や内臓の脂肪蓄積が増加します。これはあなたの新陳代謝との出現に影響を与える可能性があります 成人糖尿病 と上昇 コレステロール値 好意。

症状

女性のエストロゲン欠乏症の症状はさまざまです。
ホルモン欠乏症がすでに存在する場合 子供時代たとえば、卵巣が遺伝的欠陥の一部として誤って配置されている場合、思春期の発達が遅れたり、不完全になったり、完全に欠如したりする可能性があります。
また 怪我 思春期前の卵巣の変化、例えば骨盤領域での放射線療法や化学療法、または下垂体の変化（脳下垂体）炎症過程のために、外傷または腫瘍は思春期の開始を遅らせる可能性があります。
思春期を経て遅れる少女の症状には、乳房の成長の遅れ、陰毛、最初の月経などがあります。また、成長スパートが発生しない場合があります。思春期遅発症の最も一般的な原因は 家族 条件付きで、子供たちは少し遅れて発達しますが、ごく普通です。
成人女性では、エストロゲン欠乏症または性ホルモンの不均衡が発生する可能性があります 月経周期障害 不妊症につながります。これは、月経間出血または月経出血のますますまれな発生につながる可能性があります。サイクルが35日より長い場合（通常：23〜35日）、サイクルが延長されていると言えます。
閉経期には、エストロゲンの不足が閉経期の典型的な症状の原因となります。

経口避妊薬を服用する

取って 経口避妊薬 膣の乾燥、生殖器の感染症、痛みを伴う性交などの状態に関連している可能性があります。低用量避妊薬を使用する場合 Compipreparations それ自身のエストロゲン産生が抑制され、それを局所的に引き起こします ホルモン欠乏症の症状 骨盤底領域で発生する可能性があります。エストロゲンは通常、膣の皮膚の蓄積と再生を刺激します。エストロゲンが局所的に不足している場合、膣の皮膚は薄く、乾燥し、敏感になります。上記の症状は、組織の再生が妨げられるため、真菌感染後にしばしば発生します。

男性のエストロゲンの欠乏

男性にもエストロゲンがあります。それらは女性の場合のようにから生じます テストステロン。テストステロンレベルが高いほど、より多くのエストロゲンが形成されます。それに対応して、テストステロンレベルが低くなると（たとえば老年期）、エストロゲンレベルも低下します。
男性のエストロゲンの不足は、体内の脂肪の量に影響を与えると考えられています。おそらく、皮膚の下や腹部の脂肪沈着が増加しています。また 性欲 そして パワー 両方のホルモン（テストステロンとエストロゲン）に依存しているようです。
テストステロンを服用することで、エストロゲンレベルを正常範囲の値に戻すこともできます。

治療

エストロゲン欠乏症の治療は、主にエストロゲンの投与を指します。治療の種類は、対象グループによって異なります。たとえば、思春期に遅れる若い女の子や、閉経後の症状を緩和したいより成熟した女性などです。

エストロゲンの不足によって引き起こされる症状を改善または治療するためのさまざまな方法があります。
1つの可能性はホルモン補充療法です。これは主に閉経後の苦情に使用されます。不足しているエストロゲンと、場合によってはゲスターゲンも投与され、ホルモンの不足が補われます。治療の目的は、元のホルモン濃度を回復することではなく、症状を緩和または予防するために減量を使用することです。
ホルモン補充療法を開始する前に、産婦人科医による包括的な検査と、長期治療の長所、短所、およびリスクの説明が不可欠です。治療中は定期的な検査をお勧めします。
メリットとリスクを個別に比較検討することが重要です。研究によると、ホルモン補充療法を5年以上受けている女性（特にエストロゲンとゲスターゲンとの併用製剤の場合）では、乳がんのリスクが高まる可能性があります。
更年期症状の軽減に加えて、ホルモン補充療法のプラスの効果は、生殖器領域の炎症の予防です（も参照してください：膣の炎症）、閉経期のうつ病および骨粗鬆症。
ホルモンはさまざまな方法で投与できます。錠剤、絆創膏、クリーム、ジェル、ペッサリー、膣リングを局所治療に利用できます。

ホルモン欠乏症の代替治療アプローチは、自然治癒法によって提供されます。これらは、軽度の苦情に特に役立ちます。それらは、植物ベースのエストロゲンの摂取に関連しています。これらは、大豆、亜麻仁、レッドクローバー、ホップ、セージ、甘草、セントジョンズワートなどの栄養補助食品から得られます。
伝統的な漢方薬は主に鍼治療と漢方薬の使用を使用します。ただし、これらの自然療法治療の長期使用の有効性と忍容性はまだ科学的に証明されていません。

扱われなかった場合の結果

エストロゲンの不足の結果は広範囲に及ぶ可能性があります。エストロゲンが不足するとエストロゲンのさまざまな機能が適切に果たされなくなるため、ホルモンの欠乏は性器の発達、月経周期、出産、妊娠に影響を与える可能性があります。