Syndesmoserクラック

定義

Syndesmoserissはスポーツ傷害としてよく発生します。

Syndesmosis(メンブラーナインターオセア)は、腓骨と脛骨を接続する結合組織膜を説明するために使用される用語で、足首の関節を安定させるために必要です。足首関節近くの下部では、シンデソシスにより、外側の靭帯および内側の靭帯と協力してこの安定性が保証されます。

ねじれや圧迫によるけが 足首関節の、syndesmosis(syndesmosis rupture)またはその一部が発生する可能性があります。特に一つ 過度の外旋 距骨の(タラス)を保持します Syndesmosis傷害のリスク.

これは、 骨構造は影響を受けません そのため、足首の領域の骨折を除外することは、syndesmosisの涙を除外するには不十分です。

出現

Syndesmosisの涙は1です 古典的なスポーツ傷害 頻繁に参加する スポーツ での事故 足首のひねり 可能性があります。これらには、例えば スキーへ 同じように 動きの激しいボールスポーツ.

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診断

シンデスモシス破裂は時々引き起こします 強い痛み 足首にストレスがかかると 満載 罹患した脚の しばしば不可能 パワー。の ジョイント また、ほとんどの場合、強く腫れ、 優しさ 同様に 痛みを伴う外旋 オン。

以来 放射線の 骨の損傷を除外する 靭帯の損傷 診断を除外するものではなく、主に臨床的に行う必要があります。

地元の優しさ そしてその ストレステストにおける行動 足首の外旋または脛骨と腓骨の圧迫(シンデスモシス圧迫テスト)は、損傷の程度を示します。

従来のレントゲン写真 そして 磁気共鳴画像 (MRI)はしばしば役立ち、診断をサポートすることができます。磁気共鳴画像法は、 おそらく必要な操作の計画 あります。

Syndesmosis tearが疑われる場合は、外側の靭帯の裂け、足首の骨折、脛骨または腓骨の骨折などの他の損傷も考慮する必要があり、除外する必要があります。

治療

の中に 急性期 する必要があります 罹患した四肢は上昇および冷却 なる。さらに、の摂取 抗炎症薬 (イブプロイプフェン, パラセタモール, アスピリン)痛みの治療に役立ちます。

主な目標 長期治療のそれは 足首の安定を取り戻す したがって、運動能力と運動能力。ここにあります 緊張 または 不完全な引き裂き シンデモシスと 完全な混乱 区別する。不完全な涙の場合、保守的なケアを行うことができます 装具の固定 それぞれ。ひどい痛みと上部足首の不安定性が組み合わさって、合同が完全に破裂した場合、保守的な体制を拡張することができます。

影響を受けた手足は 下肢歩行ギプス または1つ 取り外し可能なブレース ために 約6〜10週間 固定化。

運動はで行うことができます 優しさの欠如 踵骨の外旋が痛みなく可能であり、 理学療法士 完全な回復力が存在するようになるとすぐに同行します。

大きなずれ 踵骨の 手術療法 必要。手順に応じて、関節は 足首にかかる調整ネジ 安定化し、必要に応じて靭帯装置を吸収性縫合糸または 低侵襲手術 体内に残る永久インプラントを使用して実行されます。前者の場合、完全な運動を開始する前の、後の時点で短期麻酔下での金属除去が必要です。

術後、前腕松葉杖の助けを借りて、負傷した関節に部分的な負荷がかかる可能性があります。

予測:働く能力

1〜2週間 のような座りがちな活動を行うことができます デスクやオフィスでの就職 再開する。職場を移動するとき、 歩行補助器具の一貫した使用 観察される。

立っている活動は最初に避けられなければなりません。職場での可能な使用は、負傷した四肢の診療所に依存します。より多くの身体運動を伴う作業は、完全な運動が可能であり、適切な理学療法が行われた場合にのみ再開できます。

予報:運動能力

六週間 することができます 慎重な治療訓練 再開する。関節の診療所が確実に治療を可能にすることが重要です。 腫れと痛み 上記のように、可能な限り減らす必要があります。

一貫して専門的に実行される場合 リロード 運動パフォーマンスの回復は、損傷前に存在していた範囲で、10〜12週間後に期待できます。

負傷者を治療する場合、多くの場合若く、長期的な損傷を伴う可能性のある損傷画像の悪化を回避するために、注意深くそして何よりも適切な手順に注意を払う必要があります。