ベーカー嚢胞の治療

ベーカー嚢胞の治療

原則として、 ベイカーの嚢胞 保守的 そして 運用 治療オプションを区別します。基本的には、保守的なアプローチで治療を開始し、手術を避けようとします。ただし、これらの非手術的方法の場合、 6か月後 治癒しないか、少なくとも症状の大幅な改善(ご参照ください: パン屋の嚢胞の症状)を提供することができるはずです 外科的介入 考慮すべきだ。

場合によっては、すぐに手術を考えることが理にかなっています。たとえば、ベイカー嚢胞が メニスカスの損傷 嚢胞が再び形成されるのを防ぐため。もちろん ベイカー嚢胞の原因 (痛みや腫れなどの苦情の程度に加えて)一般的に、とりわけ、保存的治療と外科的治療のどちらに基づくかの決定に基づく基準。

とき ベイカーの嚢胞 によって 偶然の発見 診断されている、または大きくなく、苦情を引き起こさない、通常 治療なし 必要なことですが、まれではありません。

の中心に 保守的な治療 ベイカーの嚢胞とは、嚢胞を取り除くことではなく、原因を治療することです。 膝関節損傷、これが長期的に症状を改善する唯一の方法であるため。

膝関節自体の疾患であっても、たとえば、非常によくあることですが、 リウマチフォームサークル、これは常に最初に、または少なくとも同時に処理する必要があります。

加えて 薬物セラピー パン屋の嚢胞 鎮痛剤 使用のため。ここでの最初の選択は、以下のグループの抗炎症薬です 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)。これらの準備には、特に イブプロフェン そして ジクロフェナク。これらには、並行して頻繁に見られるものにもプラスの効果があるという利点があります。 リウマチ 影響。
対照的に、あまりにもできます ステロイド その中で、主な代表者は、 コルチゾン です。この薬は非常に効果的であることが証明されていますが、それは長いリストのためです 副作用 ほとんどの医師によって軽く与えられていません。
ただし、この薬を服用することに決めた場合は、注射器を使用してコルチゾンを膝関節に直接注射することをお勧めします。ここでの利点は、 炎症プロセス 現場で直接収容できます。しかし、副作用のため、この治療はせいぜい推奨されます 年3回 実行します。
また、の贈り物 ヒアルロン酸 証明された。これはまた自然に発生する物質です 軟骨組織 発生し、水の形成をシャットダウンすることができます。 ベイカーの嚢胞 退行。

パン屋の嚢胞に穴をあけるオプションもあります。そうなる 膝の水 溜まったものはシリンジで抜き、残りは 「空の」嚢胞 もう一度 コルチゾン薬 フラッシュ。

これのどれも効果を示さない場合、 手術 助言した。この手順の目的は、嚢胞全体を取り除くことです。外科医にとって最大の困難は、ベイカー嚢胞がいわゆる 、実際にはコネクタは、関節包に接続されています。この接続ピースも削除することが不可欠です。そうしないと、新しい嚢胞のリスクがあります(再発)大幅に増加しました。
ただし、敏感な関節包が損傷を受けないように注意する必要があります。正しく実行された操作にもかかわらず、常に残ります 残存リスク患者の後の人生に一度だけあること 再発 特に、 リウマチ 扱われていないか、適切に扱われていない。組織が取り除かれると、これは通常、 実験室 調べてもらうために送った。この検査は、嚢胞がないことを確認するために定期的に行われます 悪性新生物ので、1 腫瘍、行為。
手術は主要な手順ではないため、時間がかからず、時間がかかる 整形外科医 ルーチンのほとんどの部分で、この手順中にめったに合併症はありません。ただし、他の操作と同様に、1つの操作に続く特定のリスクがあります。 創傷感染 病気になる。

膝専門医との面会?

よろしくお願いします!

私は誰?
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。

したがって、膝関節の治療(半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など)には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報(検査、X線、超音波、MRIなど)評価される。

あなたは私を見つけることができます:

  • Lumedis-あなたの整形外科医
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

保存療法

最初に、ベイカー嚢胞は保守的に扱われるべきです。

治療の目的は、 痛みを緩和する そして進歩 炎症プロセス そしてその 腫れ 止まる。
以来 ベイカーの嚢胞 しばしば因果的に 軟骨損傷 または メニスカス病変 引き起こされる可能性があるので、1つの治療法には、ベーカー嚢胞自体だけでなく、それが基づいている病気も含まれます。
Bakerzsyteは必ずしも膝のくぼみにある必要はありません 外科的に治療された なる。患者が無症状であるか、または彼の可動性が腫れによって制限されていない場合、ベーカー嚢胞は最初は保守的になります。 手術なしで 扱われた。
医学療法 抗炎症薬の投与が含まれます。これらには、例えば ジクロフェナク または イブプロフェン。一部の医師は嚢胞も治療します コルチゾン薬。これらは、注射器を使用して膝に直接投与されます。薬はその効果を現場で直接そして非常に迅速に発現させることができます。コルチゾンは内因性物質であり、 炎症反応 減少しましたが、同時に用量に応じていくつかの副作用をもたらします。したがって、主治医との良好な協議がここで必要です。専門家の間で物議を醸しているコルチゾン治療。別の局所薬はそれです ヒアルロン酸、体自体によっても生成される物質ですが、合成によって生成することもできます。ヒアルロン酸は特性を持っています 水をバインドするには。これは、膝の空洞の余分な水分を取り除く治療に使用されます。ベイカーの嚢胞はしばしば正常に退縮します。痛みを軽減するための他の保守的なオプションは、動きに適応しています 理学療法 といった 冷たい治療.

理学療法

の助けを借りて 理学療法 症状を軽減し、患者は通常の痛みのない日常生活を送る必要があります。それは学習を伴いました ストレッチと筋力トレーニング筋肉 膝のくぼみのすぐ近くで強化します。これには、たとえば、膝関節の定期的な屈曲と伸展が含まれます。一方で、これは 安定 関節 そして半月板は、過負荷によるベーカー嚢胞の発生の根本的な原因となる可能性があります。セラピストや主治医と相談し、スポーツなど サイクリングに行く そして 泳ぐ 治癒過程を促進します。さらに、冒された人は、冒された膝の過度の使用が回避されるように、正しく上に曲がったり、しゃがんだりする方法など、正しく動く方法が示されます。それも 優しい 高いベッドや包帯の形で理学療法の内容です。

パン屋の嚢胞のホメオパシー

いくつかの異なる治療オプションに加えて、1つ ベイカーの嚢胞 ホメオパシー療法を使用して状態を治療する可能性がしばしば議論されます。
今日の医学的観点から、ベイカー嚢胞のホメオパシー治療は推奨できません!
パン屋の嚢胞を助けるとされているホメオパシー療法はこれまで、それらが病気に対して効果的であるという重要な証拠を提供することができませんでした。
このため、ベーカー嚢胞のホメオパシー療法による自己治療の前には、常に医師の助言が必要です。

主治医は利用可能な治療オプションを説明し、おそらく保存的または外科的治療に加えて、ホメオパシー療法をとることが理にかなっている程度の評価を与えることができます。
原則として、ホメオパシー療法の副作用は通常想定できません。しかし、パン屋の嚢胞がホメオパシーだけで治療される場合、病気が進行するリスクがまだあります。

手術

ベーカー嚢胞の外科的除去。

ベーカー嚢胞の外科的除去は通常、 最後の治療薬 問題の場合 無駄な保守的な扱い 残り、患者は何事にも関わらず、数週間または数か月にわたって症状の緩和を報告していません。この外科手術中に 麻酔 最初に、触診される嚢胞の上の膝の空洞に比較的大きな皮膚切開が行われます。操作は、の一部として実行することもできます 反射 (関節鏡検査) 発生する。次に、液体で満たされた嚢胞が周囲の組織から露出し、根を介して膝関節の深部にのみ固定されます。
嚢胞の茎は縛られています そして、嚢胞を全体として取り除くことができるように分離しました。嚢胞のサイズに応じて、1つは残ります 皮膚の傷跡。嚢胞は完全に取り除かれますが、再発を意味します 再発 まれではありません。周囲の組織を実験室で検査して、悪性組織を同時に検出することもできます 腫瘍疾患 除外します。手術後、最終的に再発を避けるために、嚢胞形成の実際の原因を根本的に治療する必要があります。

ベイカー嚢胞の穿刺

ベイカー嚢胞の穿刺 病気を治療するために頻繁に使用されるオプションです。
主治医は針をベイカー嚢胞に挿入し、それが含んでいる液体を除去します。ただし、嚢胞の原因となる炎症がまだ存在しており、嚢胞が再び満たされる可能性が高いため、液体のみを引き出すことで効果が約束されることはほとんどありません。

嚢胞の再発を防ぐ方法はいくつかあります。そのため、 抗炎症薬経口摂取すると膝関節の炎症を治療できます。 2番目のオプションは、以前に排出された嚢胞を使用することです コルチゾン 周りを洗う。
コルチゾンは抗炎症性であり、嚢胞の再発を防ぐことができます。パンク後の膝関節の周りに包帯を巻くことにより、パンクの成功を確実にすることができます。

ベイカー嚢胞の穿刺はリスクがないわけではなく、詳細な医学的アドバイスの後にのみ実行されるべきです。穿刺自体は、治療法として理解されるべきではなく、症状を緩和する介入として理解されるべきです。

子供のパン屋嚢胞の穿刺

ベーカーの嚢胞は子供で最も一般的です 生得的 そして鶏の卵のようなサイズに達することができます。ある程度の後、子供たちは 移動の自由が制限されている 特に膝関節を曲げるときに感じる 痛み.
によって 穿刺 嚢胞の挟み込みを回避できます。子供の年齢に応じて、 低侵襲的介入局所麻酔 または一つに 簡単な麻酔 子供たちが静かに横になり、実装が恐ろしいと感じないように実行されます。適切な穿刺針を使用して、触知可能な嚢胞の上に穿刺し、 注射器の助けを借りて液体の内容を吸い取ります。嚢胞の内容物が除去されたため、症状、特に膝の屈曲の制限と閉じ込めは急速に減少しますが、 嚢胞の再発の可能性が非常に高い。したがって、原因疾患を治療する必要があります。

子供のベーカー嚢胞の治療

成人では、通常、変性関節疾患が原因でベイカー嚢胞が形成されますが、子供のベーカー嚢胞は、明らかな原因なしに発症することがよくあります。
ほとんどの場合、罹患した子供の弱い結合組織は嚢胞の発達を促進します。

さらに、炎症性疾患は、その一部は小児期に発生し、ベーカー嚢胞の発生の原因となる可能性があります。
特に、関節の滲出液が炎症の一部として発生する場合、ベーカー嚢胞の発生は病気の過程で起こりそうです。それは 超音波診断 他の疾患を除外できるように実施されます。

子供の嚢胞はしばしば自然になくなるので、治療は必要ないことが多いので、子供のベーカー嚢胞の治療は成人の場合よりも安価です。いくつかのケースでは、関節を和らげ、おそらく制限された可動性を回復するために、嚢胞の穿刺が必要になることがあります。の ベーカー嚢胞の外科的切除 子供にはほとんど必要ありません。