睾丸の膿瘍

前書き

睾丸膿瘍は、非天然の膿のカプセル化されたコレクションです（事前形成されていない） 体腔。膿瘍の発生は、その正確な位置に関係なく、常に炎症組織の融解に関連しています。

睾丸領域の腫れに気づいたり、激しい痛みを感じたりした場合は、すぐに専門医に相談してください。

睾丸の膿瘍の症状

膿瘍を引き起こす症状は主にその場所とサイズに依存します。睾丸の領域では、冒された患者は皮膚表面の外部から見える炎症にかなり早い時期に気づきます。このため、睾丸の小さな膿瘍は、最初に一般的なニキビと間違われることがよくあります。睾丸の患部も著しく赤く腫れています。さらに、膿の蓄積によって引き起こされる睾丸内の圧力の上昇は、感度を高めます。冒された患者は通常、睾丸から臀部および/または下腹部に広がることがある激しい痛みに気づきます。
睾丸は痛みを非常に増大させるので、通常はもはや触れることができません。

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その後の過程で、睾丸の痛みだけでなく、発赤と腫れの両方が著しく増加します。さらに、皮膚の下に白黄色の沸騰が認められることがよくあります。睾丸の特に大きな膿瘍も、顕著な一般症状を引き起こす可能性があります。これらのケースでは、影響を受けた患者は、発熱、疲労、頭痛、体の痛みに苦しんでいます。

抗菌アフターシェーブバームは、皮膚の消毒と鎮静にも役立ちます。これは特に脱毛後に当てはまります。この一例は博士です。薬局のセヴェリンボディアフターシェーブバーム。

睾丸の膿瘍の治療

睾丸の膿瘍は外科的に治療する必要があります（記事はこちら 膿瘍の手術）。外科的処置の間、治療を行う医師は隆起を開き、含まれている膿を制御された方法で排出させます。精巣の膿瘍を治療するには、手術が唯一の有効な方法であると考えられています。通常、手順は全身麻酔下で行われます。局所麻酔下で膿瘍を開くことも可能です。膿瘍腔からの膿が完全に排出された後、傷は縫合されるべきではありません。睾丸の膿瘍は通常、オープンに扱われます。この期間中、創傷は定期的に洗浄および消毒する必要があります。これは、残りの液体と細菌の病原菌が再カプセル化するのを防ぐ唯一の方法です。

睾丸の膿瘍は細菌感染症であるため、抗生物質治療も開始する必要があります。ただし、膿瘍は抗生物質だけでは治療できません。この理由は、結合組織のカプセルが膿の焦点の周りに形成されるという事実です。抗菌剤はこの結合組織カプセルに浸透できないため、効果がありません。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 膿瘍の治療

膿瘍に対して軟膏を引く

小さな膿瘍は必ずしも外科的に取り除く必要はありませんが、引っ張り軟膏で治療することもできます。プル軟膏は、膿瘍に適用され、沸騰を「成熟」させる特別な軟膏です。これは、膿が組織の奥から引き上げられ、より簡単に取り除くことができる表面に到達することを意味します。

プル軟膏は、血液循環を促進し、炎症プロセスと膿瘍内の膿の形成を加速します。さらに、ドラフト軟膏は抗菌効果があり、皮膚の皮脂腺からの皮脂の流れを減らします。プル軟膏は通常、オイルシェールなどのハーブ活性成分に基づいており、薬局の店頭で購入できます。

睾丸の膿瘍を治療する責任があるのはどの医師ですか？

睾丸の膿瘍は適切な専門家によって治療されなければなりません。特にひどい腫れや痛みがある場合は、すぐに医師の診察を受けなければなりません。

いかなる状況においても、膿瘍が圧迫されたり、穴が開けられたりしてはなりません。泌尿器科医は、睾丸の膿瘍の適切な担当者です。生殖器領域および尿路の疾患は、泌尿器科医の治療スペクトルの一部です。しかし、外科医は睾丸の膿瘍を外科的に除去することもできます。治療は、外来で医師の診療所で行われるか、重症の場合は入院患者として入院している病院で行われます。

医師は超音波スキャンを使用して、膿瘍の範囲と正確な位置を特定できます。その後、泌尿器科医は局所麻酔下で煮沸を切り、分泌物を排出させます。

予報

膿瘍の経過と予後は、主にその大きさと場所に依存します。睾丸の膿瘍は特殊なケースで、陰嚢内に膿がたまるため、すぐに適切な治療を開始する必要があります。迅速な診断と膿瘍腔の外科的開口により、予後は一般的に非常に良好です。ただし、手術中は、膿瘍周囲の結合組織の被膜が完全に除去されるように注意する必要があります。そうでなければ、新しい膿瘍が何度も形成されると想定することができます。影響を受ける患者は、沸騰を指で押してはいけないことにも注意する必要があります。

睾丸の膿瘍のリスクは何ですか？

膿瘍では、膿瘍腔が内側に開くリスクが常にあります。このようにして、膿瘍腔内に残存する細菌性病原体は血流に放出されます。これは血液中毒を引き起こす可能性があります（敗血症）リードする。敗血症は、緊急の治療を必要とする潜在的に生命を脅かす状態です。

さらに、陰嚢内の膿の蓄積は重要な構造をつまむ可能性があります。膿瘍が睾丸に供給する血管の狭窄につながる場合、これは不妊症につながる可能性があります。

睾丸の膿瘍の原因

睾丸に膿瘍が発生する原因はさまざまです。ほとんどの場合、細菌の病原体が生物に侵入する可能性がある皮膚表面の領域の最小の損傷が原因です。睾丸の膿瘍の発生の原因となる細菌性病原体は、ほとんどがブドウ球菌（黄色ブドウ球菌）。多くの人では、これらの細菌は皮膚や粘膜の表面にある通常のフローラの一部として定着します。とりわけ、鼻咽頭の粘膜、脇の下の皮膚表面、および女性の生殖器領域には、この細菌性病原体が豊富にコロニー形成されています。

男性の場合、黄色ブドウ球菌は、主に会陰の領域、つまり肛門と睾丸の間で検出されます。そこから、細菌性病原体は陰嚢に移動することができます。しかしながら、バランスの取れた免疫状況では、それらは病気を引き起こさず、非病原性病原体と見なされます。この理由は、皮膚と粘膜の両方が自然のバリアを表すという事実です。しかし、皮膚や粘膜の表面が開いていると、病原菌が微生物に侵入する可能性があります。体の免疫系が感染を防ぐことができるので、ほとんどの人はこの場合でも膿瘍を発症しません。

特に免疫力が低下している人は、膿瘍を発症する傾向があります（例えば、睾丸に）。陰嚢の病変を介して微生物に侵入した細菌性病原体は、白血球によって引き起こされます（白血球）戦います。この防御反応の過程で、化膿性分泌物が形成される可能性があります。この分泌物は通常、死んだ組織、細菌、白血球で構成されています。膿の除去が保証されない場合、生物は膿の蓄積の周りに結合組織繊維のカプセルを構築し始めます。これは、化膿性分泌物がさらに体内に広がるのを防ぐためです。

さらに、睾丸の膿瘍の発生を促進する他の要因があります：

• 糖尿病（糖尿病)
• 慢性皮膚疾患（乾癬や神経皮膚炎など）
• 皮膚の損傷（たとえば、性器領域の定期的な剃毛による）

睾丸と肛門の間の膿瘍

男性では、膿瘍が会陰、すなわち陰嚢と肛門の間の領域に形成されることがよくあります。肛門に近いと、細菌、特に黄色ブドウ球菌が毛幹を介して皮膚の深い層に浸透し、膿瘍形成による炎症反応が起こります。炎症は固いしこりとして感じられ、痛み、発赤、腫れなどの膿瘍の典型的な症状があります。
膿瘍は非常に大きく痛みを伴う場合があり、排便も問題を引き起こす可能性があります。
膿瘍を早期に治療することは、炎症の拡大とその後の合併症を防ぐために重要です。精巣と肛門の間の膿瘍が自然に空になって治癒することはまれです。
ただし、ほとんどの場合、膿瘍は手術の一環として外科的に取り除く必要があります。関係者は局所麻酔薬、または重症の場合は麻酔を受けます。医師は膿瘍を切り開き、周囲の死んだ組織を自由に切除します。肛門括約筋（Musculus sphincter ani）に近接しているため、注意が必要です。そうしないと、Prolme手術後に患者が椅子を保持しなければならないリスクがあります。
その後、医師は傷口を消毒液で完全に洗い流し、傷口から分泌物を排出できる排出口を設置します。通常、膿瘍腔が再び被包するのを防ぐために、創傷は縫合されません。

睾丸と太ももの間の膿瘍

精巣と大腿の間に膿瘍が形成されやすいのは、この領域がしばしば摩擦にさらされるためです。ジーンズやタイトなパンツなど、タイトにフィットする衣類は、太ももの内側が常に擦れるようになり、皮膚の表面の傷が最小になります。皮膚が無傷でなくなると、病原体が体内に入りやすく炎症を引き起こしやすくなります。

その結果、免疫不全の人の精巣と大腿の間にカプセル化された炎症、つまり膿瘍が形成されることがあります。沸騰は痛みを伴い、圧力と接触に敏感です。さらに、陰嚢の周りの皮膚が腫れ、赤くなります。

小さな膿瘍は、必要に応じて軟膏を引くことで治療できます。いずれの場合も、大きな隆起は医師が外科的に取り除く必要があります。いずれの場合も、適切な治療法を決定するために医師に相談することをお勧めします。

診断

睾丸の膿瘍の診断にはいくつかのステップがあります。最初に、患者が感じる症状は包括的な方法で要約する必要があります 医師と患者の会話 （略称：既往歴）について説明されています。影響を受ける患者は通常、この会話中に炎症の典型的な兆候を説明します。

• 皮膚表面の発赤
• 睾丸の過熱
• 痛み
• 外部圧力感度

医師と患者の会話に続いて、陰嚢を検査し触診する身体診察があります。膿瘍が存在する場合、陰嚢が現れる 腫れた そして 赤くなった。さらに、患者が感じる痛みは、陰嚢への外圧によって増加する可能性があります。しかし、睾丸の深い膿瘍は外側からは見えない、または感じられないことがよくあります。このため、診断は 超音波検査 追加できます。さらに、 磁気共鳴画像 （略してMRI）睾丸の膿瘍の診断に適したツールとして。

血液検査は膿瘍の診断にも使用できます。血球数のいくつかの値は明らかに変化しています。主に増加した白血球（白血球）と濃度の増加 C反応性タンパク質 （CRP）は炎症過程の存在を示します。さらなる検査により、この炎症が膿瘍であるかどうかを明らかにする必要があります。