尿道の灼熱感
前書き
尿道の灼熱感は、通常、尿路に炎症があることを示します。
特に尿道の炎症は、特定の性感染病原体（例、 クラミジア, ゴノコッチ）または尿道に運ばれた皮膚の細菌によって引き起こされます。専門用語では尿道炎として知られています。
尿路の一般的な炎症は尿路感染症（「UTI」）として知られており、男性よりも女性に多く見られます。
原因
尿道の灼熱感の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 尿道炎
- 淋病（gonorrhea）
- クラミジア感染症
- 尿路感染症/膀胱炎
原因の詳細については、以下をご覧ください。
尿道の灼熱感は、通常、尿道の炎症と関連しています。尿道炎の原因については、2つの形態を区別する必要があります：特定および非特定の尿道炎。
特定の尿道炎は、淋菌と呼ばれる性感染細菌（ナイセリア・ゴノレア）、そして一般的に淋病として知られています。
非特異的尿道炎は、クラミジア、腸内細菌、マイコプラズマなどのさまざまな細菌によって引き起こされます。多くの場合、尿道炎は無防備な性交によって伝染します。
尿道炎は、尿道カテーテルによっても引き起こされます。特に長時間着用しなければならない場合は、機械的刺激により粘膜が損傷する可能性があります。これは細菌の浸透を促進します。
さらに、尿路系の他の疾患、障害および炎症は、尿道に灼熱感を引き起こす可能性があります。さらに、エストロゲン欠乏に関連するホルモンバランスの障害は、尿道に灼熱感を引き起こします。
詳細については、こちらをご覧ください：「尿道炎」および「クラミジア感染の結果は何ですか？」
尿道の灼熱感の原因としての膀胱炎
膀胱炎の症状と病原体は尿道炎のものと似ています。しかし、膀胱が炎症を起こしているのは膀胱であり、尿道ではないため、膀胱の炎症の場所は異なります。膀胱炎は、複雑でない形態と複雑な形態を区別します。
合併症のない膀胱炎は、背中に熱やノックの痛みがないという特徴があります。人々はたくさん飲むことが重要です。合併症のない膀胱炎は通常、抗生物質で治療されます。すべての薬の副作用を考慮しなければならず、妊娠中の使用は限られた範囲でのみ可能です。
複雑な膀胱炎の場合、迅速かつ適切に行動を起こさなければなりません。複雑な膀胱炎は、発熱とともに、場合によっては腎臓床の領域にノックの痛みを伴います。発熱は、細菌が血流に侵入し、血液中毒の危険性があることを示す兆候です（「敗血症"）。腎臓床の領域の痛みは、炎症が「高く」、そしておそらく腎盂の炎症が高まっていることを示しています。
これらのケースでは、尿検査と尿からの細菌培養の作成が不可欠です。さらに、亜硝酸塩は細菌が血中にあることを実験室の値で証明します。ここでも、できるだけ多く飲むことが大切です。薬物療法には、合併症のない膀胱炎とは異なる抗生物質が使用されます。
詳細については、こちらをご覧ください：膀胱炎の治療
尿道の灼熱感の原因としてのSTD
細菌の淋菌による感染症（ナイセリア・ゴノロホエ）性感染症につながります。
この感染症は尿道の特定の炎症を引き起こす可能性があります。淋菌によって引き起こされる性病は、口語的には淋病としても知られています。医学用語では、それは淋病として知られています。感染は通常、無防備な性交を通じて起こります。
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尿道の灼熱感の原因としてのエストロゲンの欠如
女性も男性もエストロゲンの一時的または永続的な欠乏に苦しむことができます。
エストロゲン欠乏症の原因と影響は非常に異なります。エストロン欠乏症はまた、尿路の機能に影響を及ぼし、障害または疾患を促進する可能性があります。欠乏の重症度は医師が判断し、必要に応じて薬物療法を行う必要があります。
尿道の状況依存の燃焼
飲酒後の尿道の灼熱感
アルコールは体の免疫系を弱める可能性があり、したがって一般的に感染のリスクを高めます。
尿路炎症のリスクはそれに応じて増加します。さらに、四肢の血管が拡張するため、アルコールの消費により熱が失われます。この現象は尿路でも発生するため、尿道炎の発症も促進されます。
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射精後の尿道の灼熱感
射精後、尿道に灼熱感が生じることがあります。
これが時折発生し、付随する症状がなく短時間である場合、この現象は無害であり、病気の価値はありません。しかし、それは炎症や他の病気が原因である可能性もあります。したがって、医師に相談することをお勧めします。射精後の尿道の灼熱感は、尿道炎にも関連していることが多いため、尿道炎がある場合は射精を避けてください。
診断
検査の開始時、焦点は患者の対象を絞った質問にあります（anamnese）。これに続いて、とりわけ膀胱を外側から触診し、腎臓床を背中にたたく身体検査が続きます。
可能性のある病原体を検出するために、尿道の綿棒と尿サンプルが採取されます。顕微鏡検査と評価が行われます。尿培養は尿サンプルから培養されます。これには、朝尿の最初の流れが必要です。他の根本的な状態が疑われる場合は、さらに調査が行われます。たとえば、特定の血液の値を測定したり、腹部の超音波画像を作成したりする必要がある場合があります。
付随する症状
尿道の炎症に伴う症状は、膀胱感染症の症状とほぼ同じです。尿道の灼熱感に加えて、多くの患者は軽度から非常に顕著なかゆみを訴えます。排尿は非常に痛いことがあります。尿道からの排出もあるかもしれません。これは医学用語で呼ばれています ふっ素 専用。排出物は化膿性または曇った曇りです。また、尿道口が赤くなることがあります。
症状は男性と女性で非常に異なって現れる可能性があります。一部の女性では、尿道炎は下腹部の不快な排尿や痛みとして現れることがあります。これは、炎症が遅れて発見されるリスクを伴います。未治療の尿道炎が卵管および卵巣に広がる可能性があり、最悪の場合は不妊症につながる可能性があるため、これは問題になる可能性があります。
症状は通常男性でより顕著です。尿道の灼熱感は、排尿時だけでなく、安静時でも非常に激しい場合があります。さらに、男性はいわゆる「Bonjourドロップ」を取得します。これは、尿道からの化膿した朝の分泌物です。これは特に性病の淋病の経過に当てはまります（淋病）観察された。さらに、男性の炎症過程は、前立腺と睾丸に及ぶ可能性があります。
尿道炎に加えて、クラミジア感染症の一部として反応性関節炎（関節炎）と結膜炎がある場合、それは「ライター症候群」と呼ばれます。
詳細はこちら 男性のクラミジア
排尿の必要性の増加
尿路の病気や炎症により、排尿の必要性が高まります。
たとえば、関係者が頻繁にトイレに行かなければならないことも一般的ですが、一度に排出できるのは少量の尿だけです（いわゆる）。 ポラキウリア）。これは、一時的な調節不全と尿路の炎症プロセスによって説明できます。これは排尿障害と痛みにつながります。それにもかかわらず、またはこのために、影響を受ける人々ができるだけ多く飲むことは非常に重要です。高水分摂取の目的は、細菌が尿とともに体外に排出されることです。長時間尿を止めようとすることはできません。これは炎症プロセスを悪化させる可能性があります。
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治療
尿道炎の治療は常に原因によって異なります。
細菌が炎症を引き起こした場合、病原体に応じて適切な抗生物質が選択されます。抗生物質が異なれば、特性や活動範囲も異なるため、差別化された選択を行う必要があります。
尿道炎がクラミジアによって引き起こされた場合、通常、いわゆるマクロライド抗生物質が選択されます。これらには、例えば、エリスロマイシンおよびクラリスロマイシンが含まれる。それらは静菌効果があります、すなわち、それらはバクテリアの成長を防ぎます。これらの抗生物質は他の薬の働きに影響を与え、胃腸障害を引き起こす可能性があることに注意すべきです。さらに、心臓にも副作用が発生する可能性があるため、既存の心臓病には特別な注意が必要です。これらの抗生物質は母乳に移行する可能性があるため、授乳中は許可されません。
いわゆるテトラサイクリンは代替品であり、バクテリアの成長を阻害します。ただし、歯や骨の損傷を引き起こす可能性があるため、子供や妊婦には適していません。彼らはまた、胃腸の不調を引き起こす可能性があります。また、皮膚に赤みややけどを伴う光線過敏症があるかもしれません。ただし、これは短期療法ではまれです。
淋病（淋病）、すなわち淋菌によって引き起こされる尿道の炎症の場合、いわゆるセファロスポリンが通常使用されます （例えば、「セフィキシム」）は、抗生物質の予備として使用されます。つまり、特定の病気や緊急時にのみ使用されます。医師は患者に適切な治療法を個別に選択します。アレルギー、出血傾向、不耐性などの副作用が発生する可能性があります。あなたができる他の薬と組み合わせて セファロスポリン 腎臓に損傷を与えます。
淋病（淋病）などの性感染症の場合、パートナーの治療は治療の基本的な部分です。病原体が伝染するのを防ぐために、性交中にコンドームを使用することもお勧めします。
家庭薬
場合によっては、特定の家庭薬が尿道炎の治癒過程を助けることができます。治療の基本は、排尿の増加を通じて細菌をよりよく洗い流すために、できるだけ多く飲むことです。足への血流と尿路への血流には関係があるため、足を暖かく保つことも重要です。この相互の関係は、神経血管反射を介して確立されます。さらに、適切な血液循環により、免疫システムがより活発になります。
さらに、クランベリーなどの特定のフルーツジュースを使用できます。スグリとクランベリージュースも尿を酸性化します。ビタミンCの一般的な摂取もこの効果があります。一部の著者によると、これは細菌の繁殖をある程度阻害する可能性があります。
ドラッグストアや薬局には、尿道炎の治癒過程を促進できるさまざまなメーカーの膀胱茶のブレンドもあります。お茶や飲み物についてお勧めのヒントもたくさんあります。
尿道炎の期間中は、尿道を刺激する可能性のあるすべての活動とストレスを回避する必要があります。これは、この段階では、マスターベーションと性交を避けるべきであることを意味します。
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期間
期間と予後は原因によって異なります。
適切な抗生物質による適切で迅速な治療により、予後は良好です。早期治療では、薬物を慎重に服用すれば、結果として生じる損傷はめったに起こりません。細菌が抗生物質の有効成分に対する耐性を発達させるのを防ぐためには、たとえ症状が以前に治まったとしても、抗生物質が医師の処方した全量を服用することが非常に重要です。これは、抗生物質療法の時期尚早の中止が細菌の復帰を促す可能性があることを意味します。これがすべて観察されれば、合併症のない尿道炎は約1週間で治まります。
ただし、場合によっては、合併症が発生することがあります。男性では、クラミジアは前立腺または精巣上体の炎症を引き起こす可能性があります。多くの場合、発熱はこの炎症の兆候です。
女性では、卵管と卵巣の炎症を引き起こす可能性があります。原則として、この炎症には発熱、悪寒、骨盤痛が伴います。また、炎症過程の結果として卵管がくっついてしまうリスクもあります。これは不妊につながる可能性があります。
妊娠中にクラミジアによる尿道の炎症がある場合、これは胎児に影響を与える可能性があります。細菌は胚に結膜炎を引き起こし、まれに失明することがあります。
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