精巣上体の炎症

前書き

の 精巣上体の炎症 またなります 精巣上体炎 呼ばれた。それは主に成人期に発生し、特に 留置カテーテル、 オン。まれに、14歳未満の子供も影響を受けることがあります。できる 急性型 1からの精巣上体炎 慢性型 区別する。の 急性炎症 精巣上体の最も一般的な疾患であり、1つを表します 緊急 の 泌尿器科 それは即時の治療を必要とします。慢性型は急性炎症から発症し、少なくとも6週間持続します。それは 睾丸 さらに、人が話す炎症によって影響を受ける 精巣上体睾丸炎.

原因

精巣上体は通常、既存の尿路感染症または前立腺の炎症から発生する細菌によって引き起こされます。精巣上体炎は、特に恒久的なカテーテルを装着している人や前立腺が摘出されている場合に見られます（前立腺切除術）。性的に活発な若い男性の典型的な病原体は、主にクラミジアまたはゴノコッカスであり、性交を通じて伝染します。 35歳以上の高齢患者では、トリガーは主にグラム陰性菌（大腸菌、クレブシエラ、ブドウ球菌）です。しかし、細菌だけでなく、精巣上体炎も引き起こします。真菌やウイルスも炎症を引き起こす可能性があります。非常にまれなケースでは、結核は精巣上体の炎症の原因にもなります。たとえば生検による前立腺の操作、および尿ドレナージの領域での他の介入も、精巣上体炎の発症を促進する可能性があります。

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副睾丸の炎症が思春期の発症前の小児期に検出される場合、これは一般的な原因であるため、尿路の奇形は常に排除されなければなりません。これは、例えば、尿道を閉じる尿道弁の存在である可能性があります。その後、残尿が膀胱に蓄積し、上行感染を引き起こし、精巣上体の炎症を引き起こす可能性があります。別の奇形は、尿管（尿管）の誤った開口部です。尿管の代わりに、尿管は、例えば、男性の精管に開くことができます。少年は思春期まで症状を示すことができず、その後は通常、精巣上体または前立腺の炎症が再発します。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 前立腺の炎症とクラミジア感染はどのような結果をもたらしますか？

精管切除後の精巣上体の炎症

下 精管切除 輸精管の切断を理解している、それは 避妊法これも人気があります 殺菌 知られている。の一部として 精管切除 さまざまな合併症が発生する可能性があります。ほとんどの場合（患者の6％まで）は滅菌後に1つあります 精巣上体の炎症。形成された精子は、輸精管が切断された後は射精に入ることができなくなります。代わりに、教育を受ける 精子 精巣上体で低下した。形成された精子の数が精巣上体を介して処分できるよりも多い場合、炎症が発生する可能性があります。

症状

精巣上体の炎症は、精巣上体の領域の突然の痛みから始まり、鼠径部に広がる可能性があります。睾丸を押して触れることで痛みを引き起こすことができます。通常、睾丸を持ち上げるときの痛みは軽減されます（陽性のプレーン徴候）。さらに、精巣上体の激しい腫れと赤みがあり、精巣からしか分離できません。触れて、圧力をかけると、精巣上体の領域が痛くなります。さらに、発熱、悪寒、排尿の問題が発生する可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 精巣上体は腫れています-その背後に何がありますか？

急性炎症の後、人口の約15％に慢性炎症が発症する可能性があります。精巣上体の永続的な、痛みを伴う腫れ。さらなる合併症は、罹患した人の約5％での精巣への炎症の拡大を伴う膿瘍の形成（精巣上体炎）です。

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子供と若い男性の重要な鑑別診断は、その供給血管の周りの睾丸のねじれ（精巣捻転）です。これが認識されない場合、影響を受けた睾丸が死亡する可能性があります。この場合、痛みは非常に迅速かつ突然発生し、睾丸は立ち上がり、睾丸を持ち上げても痛みは減少しません（負のプレーン徴候）。発熱はなく、尿は正常です。精巣捻転は緊急の治療を必要とする緊急事態です。

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診断

精巣上体の炎症を検出する主な方法は 睾丸の超音波 そしてその 隣接する構造物 （ソノグラフィー）。精巣上体の拡大と特別な ドップラー超音波検査、特にそれを用いて血流をよく示すことができ、精巣上体への血流の増加。あ 膿瘍形成 または1つ 睾丸のねじれ （精巣捻転） 超音波によって既に除外することができます。さらに、この検査は炎症の経過を監視するためにも使用できます。

まとめて配送 尿サンプル 増加した数があります 白血球（白血球）病原体が尿中に検出されることはめったにありません。病原菌と耐性は、尿培養を作成することによって決定できます。これは正しいものを取得するために重要です 抗生物質 治療のために選択されます。原因が性感染症であると疑われる場合、病原体は 尿道塗抹標本 見つかりました。

行われたすべての診断手順にもかかわらず、存在の疑いがある場合 精巣上体炎 睾丸のねじれ（睾丸のねじれ）を防ぐために、睾丸と精巣上体が存在している必要があります。 運用 さらされる！

治療

炎症の治療に使用 抗生物質 存在する病原体と耐性状況に応じて。すぐに治療を開始する必要があるため、炎症が疑われる場合はできるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。

次のような鎮痛剤を使用することもできます ジクロフェナク痛みを和らげるために。痛みがひどい場合は、 局所麻酔薬 痛みを和らげるために注射。も、また 安静 と 睾丸の高さ 急性炎症が治まるまで重要です。運動やスポーツは避けなければなりません。標高は牽引の痛みを防ぎ、リンパ排液を促進します。また、できる 冷たい封筒 影響を受けた睾丸に救済を提供するため。診断が不確かな場合、または治療法に対する反応がない場合、睾丸は、 手術 さらされる。これは傷をきれいにし、おそらく存在するものを分割することができます 膿瘍 それぞれ。

小児では、診断が不確かな場合、睾丸への即時の曝露によりそれが除外され、修正される可能性があります。治療を行っても炎症が治まらない場合、または慢性型が存在する可能性がある場合 精巣上体の外科的除去 （精巣上体切除術）または輸精管の離断術（精管切除）必要になる。睾丸も炎症の影響を受けている、または膿瘍が形成されている場合、重症の場合は睾丸を取り除く必要があるかもしれません（精巣摘除）来る。

自然療法、家庭療法、ホメオパシーによる治療

あ 抗生物質療法 いずれの場合も重要であり、示されています。ハーブ療法やホメオパシー療法は、炎症の経過を短くしたり、痛みを和らげるのにも役立ちます。例えば ムーアパック お勧めします。また、治療 リーチ影響を受けた精巣上体に配置されたものは、救済を提供できます。なので ホメオパシー物質 さらにできます オーラムの準備 与えられます。通常 Aurum chloratum natronate, オーラムコロイド, オーラムヨーダタム または オーラムメタリカム お勧めします。これらのホメオパシー物質は、標的抗生物質療法に加えて、慢性および再発性の精巣炎症に特に役立ちます。ただし、低用量と1つの製剤のみの使用に注意を払う必要があります。

予報

の 精巣上体の腫れ 炎症が数週間持続した後。抵抗にふさわしい 抗生物質療法病原体に合わせて、炎症をうまく治療できます。特に若い男性は、他の病気や危険な病気の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします 精巣捻転 除外できるように。の良い治療法 精巣上体炎 これが再発せず、最終的に慢性炎症に変わるので重要です。慢性的な形態では、 輸精管 と関連 不妊 脅かす。