高温

温度の上昇についていつ話すのですか？

健康な人の正常な体温は約36.5から37.4°Cです。値は、体内の中心部の温度に関連しています。

体温の上昇（亜熱性）は、37.5-38°Cの測定温度が使用された場合です。
38.5°Cの値から発熱があり、40°Cからの温度は危険と見なされます。この値を超えると、身体自体のタンパク質が破壊され、臓器や組織が損傷する可能性があります。

新生児および乳児は、37.8°Cの中核体温（直腸で測定）からの発熱と呼ばれることに注意してください。

深部体温は通常、口（舌下）、耳（耳介）、脇の下（腋窩）、直腸（直腸）を介して体温計を使用して測定されます。
直腸測定は、体内の実際の温度に最も近くなります。

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期間

上昇した温度の持続時間は、原因に大きく依存するため、一般化することはできません。

さらに、たとえば、発熱の1回限りの上昇、日中の発熱の変動（発熱の緩和）、数日間にわたる発熱と発熱のない段階からの変化（断続的な発熱）、数週間にわたる波状の発熱（波状発熱）、または定期的な間隔で再発する発熱（再発性発熱） ）。

発熱の持続時間は、根本的な原因の手がかりを提供します。発熱の持続時間について詳しくは、次のページをご覧ください。 発熱はどのくらい続きますか？

治療

中核体温を上げることは、損傷の原因をより効果的かつ効果的に克服するために賢明で多くの場合必要な身体の尺度であるため、解熱剤を必ずしも発熱の段階で直接使用する必要はありません。
体温を上げることで、私たちの生物は活動状態が高まり、病原体に対する防御などの特定のプロセスがより効率的に実行できるようになります。
さらに、治療を開始する前に、亜熱性温度が生理的変動だけではないかどうかを除外する必要があります。そうでない場合、温度を下げる最も持続可能な方法は、原因を見つけて取り除くことです（たとえば、細菌感染の場合は抗生物質）。

ただし、温度が発熱範囲に上昇した場合、または患者が温度の上昇によって著しく弱まった場合は、最終的に38.5°Cの温度から医学的に処方された解熱剤を使用する必要があります。これらは、主に体が免れることを保証します。

一方では、抗炎症作用と鎮痛作用が同時に得られる解熱薬を使用できます。これには、イブプロフェンやASAなどのいわゆる非ステロイド系抗炎症薬が含まれます。
あるいは、炎症に対抗することができず、鎮痛作用のみを有する製剤（例えば、パラセタモール）を使用することができる。

薬を服用することに加えて、冷たい下肢の圧迫や額の冷たい手ぬぐいは、体の熱を放散するのに役立ちます。発汗によって失われた水を体に戻すのに十分な水分を飲むことも重要です。

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これらの家庭薬は助けることができます

温度上昇または発熱に対する最善の家庭薬は、身体の休息と休息です。発熱期には十分な水分を飲むことも非常に重要です。発熱中の発汗により、体はより多くの水分を失います。これは飲酒の増加により相殺されるべきです。
ここでは、温かいお茶が適しています。たとえば、ニワトコの花茶やシナノキの花茶は、どちらも汗をかく効果があるため、ある程度は発熱を抑えます。

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ふくらはぎ湿布の使用も知られています。これを行うには、タオルを冷水で濡らし、下腿の周り、おそらく太ももの周りに巻き、20〜30分間放置します。これも発熱を抑えることができます。

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高温でのホメオパシー療法

以下のホメオパシー薬は、特に風邪の状況において、温度または発熱の増加に対する古典的なホメオパシー療法に属しています：

• ベラドンナ。
• ゲルセミウム（カロライナジャスミン）
• 鉄リン酸
• トリカブトnapellus（青い僧侶）

付随する症状

温度上昇の典型的な副作用は主に次のとおりです。

• 疲れ/疲労
• 筋肉、関節、頭と四肢の痛み
• 汗/熱感覚、
• 加速された呼吸と脈拍数
• 乾燥またはコーティングされた舌
• 乾燥した熱い肌
• つやのある目
• 食欲減少
• 落ち着きのなさ
• 吐き気と嘔吐
• 便秘の症状

特に発熱の段階では、体がまだ筋肉の震えによって中心体温を上昇させているため、悪寒や冷感がしばしば発生します。

それぞれの症状の重症度は、主に発熱のレベルに依存し、次のことがすべての症状（悪寒を除く）に当てはまります。温度が高いほど、症状が顕著になります。

体温の上昇と頭痛

頭痛は、体の痛みと同様に、インフルエンザのような感染症や風邪の典型的な症状です。それらはしばしば組み合わせて発生し、高温や発熱を伴います。

しかし、注意してください。特に子供や青年期の発熱、強い病気、激しい頭痛は、髄膜炎などのはるかに危険な病気の兆候になることがあります。
しかし、吐き気や嘔吐、首のこわばり、背中の痛み、さらには意識障害など、他の症状が通常見られます。

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高温と疲労

風邪やインフルエンザのような感染症の一部として体温が上昇した場合、四肢の痛みや疲労感、疲労感を伴うことがよくあります。

その理由は、体は病原菌と戦うことによって全速力で動いているため、免疫系を動かし続けるために多くのエネルギーを必要とするからです。したがって、疲労感は驚くことではありません。
体の中で荒れ狂う炎症の一部として温度の上昇が起こった場合も同じことが当てはまります。ここでも、体温の上昇によりエネルギー消費量が増加します。温度の上昇により、炎症と闘う免疫細胞の作業条件が改善されます。

体温の上昇と体の痛み

体の痛みと高温の組み合わせは誰にでもよく知られています。古典的には、ウイルスであるか細菌であるかに関係なく、インフルエンザのような感染症で発生します。
発熱が免疫系の働きを表すのと同じように、特に腕や脚の痛みも病原体防御の兆候です。病原体との戦いの間に、特定のメッセンジャー物質、いわゆるプロスタグランジンがさまざまな細胞から放出されます。
これらは、体内の痛みの受容体を刺激することができ、痛みを伴う感覚が発生する可能性があります。

体温の上昇と腹痛

腹痛が発熱または体温上昇を伴う場合、これは「無害な」胃腸インフルエンザの兆候である可能性があります。

しかし、腹部の臓器のさまざまな炎症もその背後に隠れることがあります。腹痛の最大値が集中している場所に応じて、最初の推測は原因について行うことができます。
したがって、クラシックは発熱を伴う右下腹部の痛み。これは虫垂の炎症の兆候である可能性があります（虫垂炎）。

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高温と下痢

高温が下痢を伴い、胃の痛みや吐き気や嘔吐などの他の症状が発生する場合、これらは胃腸インフルエンザ（胃腸炎）の兆候である可能性があります。

原因は主に、食物や水とともに摂取された細菌やウイルスであり、食中毒や食物アレルギーはまれです。
のような消化管の慢性疾患はありますかクローン病または潰瘍性大腸炎、高温および下痢も、急性の再燃を示す可能性があります。

高温と吐き気

発熱の付随症状としての吐き気は比較的明確ではありません。一方では、これは一般的な倦怠感の表現である可能性があります。インフルエンザのような感染症や風邪に関連して発生します。

一方、胃腸感染症では、腹部の不快感や下痢と組み合わせて、よく起こります。発熱を伴うことは非常に一般的です。
しかし、長時間持続し、とりわけ非常に高温になると、体液の損失が増加して循環の問題が発生し、めまいや吐き気を引き起こす可能性があります。

手術後の温度上昇

術後熱とも呼ばれる手術後の体温上昇は珍しくなく、明確に定義されています。最近手術を受けた患者が手術日から術後10日までの間に体温を持っている場合はいつでも、術後熱について話します。 38°C以上

原因はさまざまで、手術自体に直接関係するか、一般的な入院に関係します。輸液や薬剤の投与に必要な感染した静脈内留置カニューレは、しばしば発熱の原因となります。尿路や気道の感染症も発生する可能性があり、長時間横になると痛みのために呼吸が困難になるため、より簡単になります。
さらに、腹部手術後の腹部の感染症と同様に、創傷感染症も高温を引き起こす可能性があります。その場合、最も一般的な病原体には、とりわけ細菌、とりわけ黄色ブドウ球菌および大腸菌が含まれます。

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ストレスによる高温-それは可能ですか？

研究によると、ストレスのために、感染背景なしに温度が上昇する可能性がある。まだ完全に解明されていないメカニズムによって温度上昇を引き起こす可能性のある永続的な永久ストレスは、特に危険です。

ストレスは副腎からのコルチゾールやカテコールアミンなどのストレスホルモンの放出を介して交感神経系の活性化の増加につながると考えられています。これは温度調節に影響を与えます。
解熱剤はあまり効果がありませんが、鎮静剤や不安緩和剤ははるかに優れた効果を示します。

しかし、ストレスによる発熱について話す前に、現在の心理的ストレスとの直接的な関係を確立し、体温上昇の考えられる他の原因を除外する必要があります。

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ワクチン接種後の体温上昇-それは正常ですか？

ワクチン接種後に時折高温や発熱があることは問題ではなく、ワクチンに対する身体の正常な反応と見なすことができます。
これは、投与されたワクチンに対する免疫系の一般的な反応であり、当初は（意図的に）有害であり、駆除されていると認識されています。
この反応の結果として、体は一方で特定の防御物質（抗体）を形成し、他方でこれらの病原体の記憶を形成します。この病原体による新たな感染が発生した場合、即座に効果的な防御が行われます。

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• 赤ちゃんの予防接種後の発熱

抗生物質にもかかわらず温度上昇-何をすべきか？

抗生物質を服用しても温度が高いままの場合は、担当医に再度相談してください。
場合によっては、投与された抗生物質は、疑わしい病原体または特定の病原体に対して完全に有効ではない可能性があります。これは、指定された活性物質に対して自然または獲得した耐性があるためです。
主治医は次に、別の抗生物質を投与するか、または2回目の試みで病原体の制御を改善するはずの異なる有効成分の可能な組み合わせを投与するかどうかを決定します。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 抗生物質にもかかわらず発熱-何をすべきか？

運動による体温上昇

運動中および運動直後の体温の上昇は、増大したストレスに対する体の正常な反応です。
運動中のエネルギー消費と酸素消費の増加に伴い、体温の比例的な増加も観察できます。これは筋肉の熱生成によるものであり、平均気温は通常の周囲温度で37-39°Cに上昇する可能性があります。
代償的に、体は発汗、呼吸の増加、および過熱しないように皮膚からの放射線による熱放出と相殺し始めます。

マラソンなどの最高のスポーツパフォーマンス中は、気温が39/40°Cまで上昇することがあります。
エネルギー消費と熱生成は、直接のスポーツ活動を超えて一定期間増加したままであるため、運動後であっても、温度はしばらく上昇したままになる可能性があります。

期間前の高温

月経周期の間、女性の身体は規制されたホルモン変動の影響を受けます。これは、中核の体温、いわゆる基礎温度にも影響します。

月経周期の中央で行われる排卵の約2日後、黄体ホルモンプロゲステロンが増加します。これは、他の多くの影響に加えて、基礎温度が0.4〜0.6°Cに最小限に上昇するだけです。したがって、温度が正しく上昇することに疑問の余地はありません。増加した基礎体温は、月経が始まるまで続きます。一部の女性は、定期的に基礎体温を測定して、妊娠可能日数を決定しています。

ただし、期間前に体温が著しく上昇する場合、つまり発熱がある場合は、別の原因が考えられます。体温の上昇は、期間や月経周期に関係なく、常に並行感染の兆候である可能性がありますが、月経前症候群の一部としてインフルエンザ様の症状が発生する可能性もあります。

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赤ちゃんの体温上昇

新生児の免疫システムはまだ訓練されておらず、発達の過程で新しい病原体と接触するだけなので、発熱は赤ちゃんのまれな症状ではありません。赤ちゃんや小さな子供が年間平均6回まで風邪を引くことは珍しくありません。

新生児では、37.8°C以上の温度は発熱と呼ばれます。小さな子供には無害で危険な原因が存在する可能性があるため、小児科医は下部で測定された38°Cの温度から医師の診察を勧めます。
発熱は、上気道または耳の単純なウイルス性または細菌性感染症の状況のほか、歯が生えるときや胃腸感染症のときによく発生します。

しかし、熱性けいれん、3日間の発熱、おたふく風邪、はしか、風疹、緋色の熱、水痘、手足口病などの典型的な子供の病気であっても、高温になることがあります。
骨や関節の炎症や髄膜炎などの病気はあまり一般的ではありませんが、なおさら危険です。しかし、赤ちゃんの特別な特徴は、言及された病気の多くが熱なしでも起こり得ることです。したがって、いずれの場合でも、飲酒に対する抵抗感、だるさ、だるさ、およびあらゆる種類の行動の変化などの他の異常に注意を払う必要があります。

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歯が生える赤ちゃんの体温上昇

子孫の歯が生えるときに、短期間の体温上昇が伴うことも珍しくありません。小さな子供たちは、痛み、歯茎の腫れと赤み、頬の赤み、落ち着きのなさ、睡眠障害、腹痛、下痢などの症状を併発することがよくあります。

上昇した温度が長く続く場合、または温度が異常に高くなる場合でも、他の病気も発熱の背後に潜む可能性があるため、医師は緊急に診察を受ける必要があります。

妊娠中の体温上昇

妊娠中の体温の上昇はそれほど驚くべきことではありません。母親が緊急事態にあるためです。胎児は子宮内の「外来生物」です。
これは、「外来」に対する防御を回避するために、母親の免疫系がある程度抑制されることが不可欠です。
妊娠初期にインフルエンザのような感染症が珍しくないのはそのためです。したがって、発熱だけで、または風邪の症状と組み合わせて、最初は悪くはありません。

高温になると腹痛や膀胱の早期破裂が起こり危険です。
この時点で遅くとも、医師にすぐに相談する必要があります。

風疹、トキソプラズマ症、肝炎、ヘルペスウイルスなど、発熱に関連する他の感染症も、胎児には望ましくなく危険です。

産褥の温度上昇

産褥熱または産褥熱としても知られる産褥の体温上昇は、出産後の細菌の侵入によって通常引き起こされる、出産後の女性の生殖器官の感染症の表れです。

細菌は通常、膣から子宮内に上昇し、そこで、あるいは卵管や卵巣でさえ炎症を引き起こします。体温の上昇に加えて、下腹部の圧痛、毎週の悪臭、循環の問題もあります。
この疾患は、経膣分娩、帝王切開、膀胱の早期破裂、残りの開存性残遺、または毎週の流れの混雑に好まれます。

原因

体温の上昇にはさまざまな原因が考えられます。

• 術後熱の原因：
  多くの場合、主要な外科的介入の後、手術後の最初の10日間で体温が上昇します。これは、手術で傷ついた身体構造と使用される可能性のある異物（ワイヤー、糸など）に対する身体の生理的反応によるものです。ただし、温度が発熱範囲に上昇する場合、これは既存の術後感染症（例：創傷感染症）の兆候である可能性もあります。
  
• 環境への影響：
  外気温が非常に高く、身体に直射日光が強く当たる場合も、気温が上昇することがあります。これは生命にかかわる熱中症（その後の脳浮腫または脳損傷を伴う身体の40°C以上の過熱）を引き起こすことさえあります。
  
• 感染症：
  もちろん、細菌感染やウイルス感染は常に可能であり、体は温度の上昇を通じて免疫系を支え、病原体防御をより効率的にします。原則として、発熱はウイルス感染よりも細菌感染で高くなります。
  
• アレルギー：
  ただし、アレルギー反応（たとえば、花粉症、花粉症、食品や薬物への反応）によっても体温が上昇することがあります。
  
• 免疫系障害：
  同様に、リウマチ性疾患や自己免疫疾患は、免疫系が身体自身の構造を異物として認識して攻撃するため、付随する症状として発熱を伴うことがあります。
  
• 原因ストレス：
  体温の上昇を引き起こす可能性のある他の状況は、ストレスの増加または特定の薬物の使用です（たとえば、アンピシリン、セファロスポリン、バンコマイシンなどの抗生物質、三環系抗うつ薬、アトロピンなど）。
  
• 原因としての腫瘍：
  長期間にわたる高温の非常にまれな原因は、既存の腫瘍である可能性があります。体温の上昇が不必要な体重減少や​​寝汗（腫瘍疾患のいわゆるB症状）と一緒に発生する場合、起こり得る腫瘍疾患の一般的な検査は理にかなっています。
  
• 原因不明：
  医学的診断で原因が見つからずに、38.5°Cを超える高温または38.5°Cを超える発熱があった場合、原因不明の発熱について話します。

幼児は、成人よりも体温が高くなるか、発熱する可能性がはるかに高くなります。これは、とりわけ、小さな子供たちの免疫システムがまだ十分に発達していないため、細菌やウイルスがはるかに頻繁に感染症を引き起こすという事実によるものです。ただし、これは、子供の体温の上昇がすべて感染症（中耳炎、インフルエンザ様感染症、胃腸感染症など）と同義であることを意味するものではありません。
たとえば、子孫から歯が出てきた場合、または単に歯がたくさん動き回ったり、暖かい服を着ているために温度が上昇したり、発熱したりすることがあります。

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わずかに上昇した温度の生理学的原因

わずかな温度変動または上昇の生理学的原因の1つは、日中の身体の代謝活動の違いです。
つまり、深部体温は、たとえば日中よりも夜間に生理学的に低く、夜の後半と朝は最低点に達し、午後または夕方に最大値に達します。
したがって、温度測定の時点に応じて、通常の温度変動は温度上昇と解釈できます。

同様に、体のさまざまな場所で温度が互いにわずかに異なる場合があります。これは、温度が常に同じポイントで測定されるとは限らない場合、測定値が互いにずれる可能性があることを意味します。

女性の生理的体温変動の1つは、排卵直後のサイクルの後半のわずかに上昇した温度で、次の期間の初めまで持続します。
これは、ホルモンプロゲステロンの増加によって引き起こされる約0.2〜0.5°C（たとえば、36.5〜37°C）の違いです。

同じことが既存の妊娠の場合にも当てはまります。プロゲステロンの永続的な過剰生産により、最大0.5°Cの一定の温度上昇があります。
ただし、妊娠の過程で体温がさらに高くなり、発熱が生じた場合でも、すぐに婦人科医に相談して、妊娠の合併症の可能性を排除することをお勧めします。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 妊娠中の発熱

診断

通常、体温計は体温が上昇しているかどうかを測定するために使用されます。測定の精度は、デバイスのプロパティだけでなく、測定の場所にも依存します。

• 臀部（直腸）の温度測定は、体内の実際の温度に最も近いため、最も正確であると見なされます。
  
• 体温計が舌の下に配置され（舌下）、唇を閉じる必要がある口内の測定も非常に正確ですが、通常、より不快な直腸測定から最大0.3°Cずれます。以前に消費された温かいまたは冷たい食べ物や飲み物も舌下測定値を偽る可能性があります。
  
• さらに、中核体温は脇の下（腋窩）でも測定できるため、この方法は最も快適で広く使用されていると考えられていますが、最も不正確でもあります（直腸測定から最大0.5°Cの偏差）。
  
• 最後に、赤外線の温度を使用して耳の温度上昇を測定することもできますが、ここでも、耳垢による外耳道の炎症や閉塞により、測定値が誤って低くなることがあります。

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正しい測定を行った後、実際に体温が上昇した場合は、原因を突き止める必要があります。
原則として、主治医は、まず感染症や炎症などのさらなる兆候がないか患者を最初に診察し、以前の海外滞在について尋ねます。

血液、尿、または便のサンプルを採取して、炎症や細菌感染をチェックするために、さらに明確にすることもできます。