妊娠中の痔
定義
痔核は、いわゆる コーパス海綿状直筋、肛門の周りにある血管クッションの一種。
括約筋と一緒に、それは腸の十分な密封を確実にし、それゆえの重要な部分です 排泄器官.
痔が不快感を引き起こすとき、それは1と呼ばれます 痔疾患。妊娠中の痔は珍しいことではありません。
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原因
痔の発生の正確な原因は十分に理解されていません。ただし、妊娠中の痔の開発に貢献する特定の要因があります。
痔核に対する特定の家族性素因は、すぐに却下することはできません。したがって、家族内に痔核のレベルが高い女性は、一般的に、妊娠中に痔のリスクが高くなります。
さらに、腹部の圧力の上昇は、痔核の発生に一定の役割を果たすようです。
腹部の圧力を増加させる要因の例は次のとおりです。
- 便秘、
- 肥満
- または妊娠。
妊娠自体もある程度痔に貢献しているようです。
しかし、妊娠を痔の原因と見なすのは間違っています。
むしろ、それは他の負の影響因子を持つ痔のリスクを高めます。特に、妊娠外で痔を患った女性は、妊娠中に再び痔を発症するリスクが高くなります。
食事と腸の習慣も役割を果たすようです。低繊維食と不十分な水分補給は痔のリスクを増加させるようです。
さらに、慢性便秘と慢性下痢はどちらも好ましくありません。特に便秘は妊娠中は珍しくありません。
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妊娠中の痔核の発生については、溶存理論に注意する必要があります。これらは広く普及していますが、安全とは見なされていません。妊娠中の水分貯留は痔の原因であるとよく言われます。ただし、これは証明されていません。
さらに、妊娠中のホルモンの変化は痔を引き起こすとしばしば主張されています。これも科学的に証明されていません。
兆候は何ですか？
痔は、常に症状を引き起こすとは限らないため、気付かれないことがよくあります。
では、妊娠中の痔の兆候は何ですか？痔の重症度と場所によっては、肛門の領域にかゆみや灼熱感が発生することがあります。
腸の動き、特に硬い腸の動きは、出血しやすくなります。これらはトイレットペーパーに血の滴として目立ちます。
頻繁な便秘はしばしば硬い便をもたらすため、妊娠中の軽い出血は珍しくありません。
これは、排便時に痔を刺激します。肛門部の粘液分泌物または鈍感も、痔の徴候である可能性があります。
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これを担当する医師は？
妊娠中に痔が疑われる場合は、まず婦人科医に相談し、苦情に対処することをお勧めします。
彼らは直腸検査を行い、痔核の疑いを確認します。
かかりつけの医師は、痔核を特定して、必要に応じて治療することもできます。
痔の治療が一般開業医や婦人科医の能力を超えている場合は、直腸科医への紹介が行われます。痔核の治療はその専門分野に含まれます。
付随する症状
痔は不快ですが妊娠中の非常に一般的な問題です。
痔の重症度と病期に応じて、さまざまな付随する症状が発生する可能性があります。ただし、痔は、妊娠中であっても、完全に正常な場合もあります。
最も一般的な症状は、明るい真っ赤な出血です。これは、トイレを使用しているときに特に顕著です。
排便によって引き起こされる炎症はわずかな出血を引き起こし、通常それはトイレットペーパーに赤い液滴として現れます。
痔もかゆみや痛みを伴うことができます。しかし、後者はかなりまれです。
はるかに頻繁に、痔はそれを簡単に言えば少し「奇妙」に感じます。多くの妊婦は、これを一種の肛門の圧迫感と表現しています。非常に大きな痔は異物のように感じることさえあります
痔の出血
痔は血管の拡大です。これらの容器は一種のクッションのように一緒にぶら下がっていて、 叢 専用。
したがって、血液が十分に供給されているため、出血が起こりやすくなります。特に排便時に、軽い出血は珍しくありません。
非常に硬い便で特に高い機械的刺激は、拡大した血管に損傷を与え、出血を引き起こします。これらの強さはさまざまです。小滴の血液から非常に激しい出血まで、何でも可能です。
出血は明るい赤で、1回または繰り返し発生する可能性があります。妊娠中の最も一般的な痔の症状です。妊娠中の出血は、頻繁な便秘と固まった排便によっても促進されます。
痛み
一般的な考えに反して、痛みは痔のまれな症状です。
妊娠中であっても、痔が痛みを引き起こすことはめったにありません。ただし、場合によっては痛みがあります。便通の間に起こる痔への小さな損傷は、便による汚染のために炎症を起こし、痛みを伴うことがあります。痔が長時間座ったり立ったりすることでストレスがかかると、痛みは特に大きくなります。
痔のための特別なシートクッションは、座っているときに患部を和らげ、影響を受けた人には非常に心地よいと感じられます。
痛みのない痔
ほとんどの場合、痔は妊娠中に無痛です。
痛みがないにもかかわらず、痔が存在することがあります。
ただし、痛みがなくても、妊娠中に痔核の徴候である可能性のある肛門の簡単な肛門出血、かゆみ、灼熱感などの他の症状があります。粘液の分泌や肛門の鈍感も痔の兆候である可能性があります。
進行した段階では、痔が肛門に一種の異物感覚を引き起こすことさえあり、痛みを伴う必要はありません。
痔核の治療-何が役立つでしょうか？
妊娠中の痔核にはいくつかの治療法があります。彼ら全員に共通しているのは、保守的なアプローチです。外科的処置は通常、妊娠中は一般的ではなく、例外的な状況でのみ使用されます。
原則として、症状が発生したり、進行した段階にある場合は、痔核の治療が必要です。
初期の段階では、痔は保守的な方法で非常にうまく治療できます。トリガーまたは促進要因を排除することに焦点が当てられています。妊娠中、腹部の圧力の上昇と便秘は、痔に有利な要因です。これらのポイントから治療を開始できます。残念ながら、痔の遺伝的素因は影響を受けません。
したがって、妊娠中、女性は便秘を避けるために、繊維が豊富な食事と十分な量の水を飲むように特に注意を払う必要があります。
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さらに、腹部の圧力を下げるために体重に注意を払うことは理にかなっています。しかし、それは過度のダイエットが理にかなっていることを意味するものではありません。むしろ、健康的な食事と、ヨガや散歩などの軽い活動の形での定期的な運動に焦点を当てるべきです。
妊娠中の平均体重増加は11キロで、正常であり、絶対に望ましいものです。
不快感を和らげるために、抗炎症成分と鎮痛成分を含む軟膏と坐剤が使用されます。処方箋で薬剤師から入手できます。
植物ベースの市販の軟膏や坐剤（通常はハマメル抽出物を含む）も、妊娠の症状を緩和するのに非常に適しています。
出産後、痔核の一部が退縮します。したがって、患者は辛抱強く、出生後約3か月で最終的な状態を評価する必要があります。痔核が退縮の兆候を示さない場合は、外科的処置が適切です。
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手術
進行した段階では、痔は外科的に治療されます。ただし、妊娠中に手術が必要になることはほとんどありません。
通常、出産が待たれます。いわゆる産褥-出生後の時間-痔はしばしば退行するか、少なくともいくらか改善するので、様子見行動は非常に便利です。
妊娠中の手術は例外的な場合にのみ行われます。そのような例外は、大量の出血または肛門の脱出（肛門脱出）です。ただし、これらの合併症は非常にまれです。
この場合、外科的出血と痔核の除去を行う必要があります。望ましい外科的処置は、いわゆる ミリガンモーガンオープン痔核切除.
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ヒップバス
多くの場合、痔には薬物や外科的治療の対策は必要ありません。
症状があまり目立たず、わずかな所見しか得られない場合は、シッツ浴が症状の改善に役立ちます。
推奨される対策は、例えば、カモミールシートバスです。これを行うには、水1リットルにカモミールを約1杯入れ、カモミールをふるいにかけた後、約15分間ヒップバスをします。
ただし、股関節浴は支援策としてのみ見なされるべきです。痔核の退縮につながることはありませんので、原因療法との組み合わせでのみ使用できます。
クリームと軟膏
妊娠中の痔の治療には、さまざまなクリームや軟膏を利用できます。これは、アプリケーターを使用して適用できます。
医師が処方しなければならない市販のクリームと処方クリームは区別されます。
妊娠中、クリームは痔疾患の症状を和らげる非常に良い方法です。医師が処方したクリームには、コルチゾンまたは局所麻酔薬が含まれています。
コルチゾンを含むクリームは、痔の炎症を抑制し、腫れを和らげます。それらは数日間のみ使用でき、妊娠中も適しています。
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局所麻酔薬（主にリドカイン）を含むクリームは、痔を表面的に麻痺させ、痛みを和らげます。これらのクリームも3〜4日以上使用しないでください。
ただし、塗布時間が厳守されている場合は、妊娠中も十分に許容されます。
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市販のクリームは、通常、腫れ、かゆみ、痛みを軽減するのに役立つはずのハーブ成分を含んでいます。また、妊娠中の支持療法としても適しています。ただし、成分はメーカーによって大きく異なるため、最初に市販のクリームの使用を自分の婦人科医に説明する必要があります。したがって、これらは妊娠中にも適切であることを確認できます。植物ベースのクリームは、しばしばHammamelisエキスまたはアロエバルバデンシンを含んでいます。
投薬
痔核の治療は、初期段階では保守的に行われます-妊娠中も行われます。
これは、外科的処置が使用されないことを意味します。
これには医薬品が重要な役割を果たします。しかし、それらは対症療法にのみ適しており、痔の原因を排除するものではありません。薬はしばしば軟膏剤または坐剤の形で入手可能であり、それらは抗炎症作用または鎮痛作用のいずれかを有し、それにより症状を緩和します。
かかりつけの医師が軽いコルチゾン軟膏を処方することがあります。これは炎症性痔のうっ血除去に適しています。塗布期間が限られている限り、妊娠中にコルチゾン軟膏を使用することもできます。通常、数日間のみ推奨されます。
軽い局所麻酔薬を含む軟膏もあります。これらは、痔の痛みを和らげます。妊娠中、局所麻酔剤リドカインは軟膏の形で使用できます。この薬は数日間のみ使用する必要があります。
ハーブの成分を含んだ市販のクリームや軟膏もあります。あなた自身の安全のために、あなたは妊娠中の忍容性に関して婦人科医または薬剤師に助言を求めるべきです。
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家庭薬
妊娠中の痔の治療をサポートするために使用できるいくつかの痔の家庭薬があります。彼らは苦情に異なる出発点と影響を持っています。
痔核の治療は常に大多数の治療の一部であるべきです。痔の病期によっては、治癒を誘導するために、手術や硬化療法などの他の治療法も検討する必要があります。
以下は、妊娠中の痔の最も効果的な家庭薬です：
- 痔の家庭薬としての糞便行動の調節：
適切な便の挙動は、痔の初期段階の原因となる治療、または進行期の非常に優れた支持策となります。これは痔を促進するので、高繊維食を食べて便秘を避けるようにしてください。十分な水分摂取はまた、妊娠中の便秘を防ぎます。プラムはまた、便秘に対しても役立ちます-ジュースやドライフルーツ、ノミの種子やリンゴジュースとして。 - 苦情に対するシッツバス：カモミールシートバスまたはオークの樹皮を備えたシッツバスは、痔のかゆみを軽減し、急性の状況で患部を冷却します。
それらは不快感を和らげるのに非常に役立ちます。これを行うには、シートタブに1リットルの水を入れます。一握りのカモミールまたはオークの樹皮を水に入れ、15分後にもう一度ふるいにかけます。あなたは暖かいか冷たいヒップバスがあなたをよりよく助けるかどうかを試す必要があります。
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痔は出産の脅威ですか？
痔核は通常、出産を脅かすことはありませんが、妊娠中の母親からは恐れられます。彼らは出産の障害にはなりません。
さらに、出産中に痔が炎症を起こすことを恐れる必要はありません。
収縮圧は、痔核を通常よりも少しだけ突き出させます。しかし、出産に危険はありません。
期間/予測
痔の妊婦に理解できる懸念の1つのトピックは病気の予後です。
原則として、痔も妊娠中の良性の変化と見なされるべきです。彼らは症状を緩和するさまざまな方法でうまく治療することができます。
痔核の病期とサイズは治療を容易にするために重要なので、痔核はできるだけ早期に治療する必要があります。
痔は出生後少し後退することがよくあります。良い治療法と引き金となる要因の回避により、不快なトピックは通常うまく対処できます。
ただし、痔は自然治癒するだけではありません。そのため、常に追加の医療アドバイスを受ける必要があります。初期の段階では、痔核を取り除くのに体重減少と高繊維食で十分な場合があります。痔疾患の期間は個別の問題であり、一般的な方法で与えることはできません。数週間から数ヶ月の勾配が可能です。治療が成功した後でも、痔は数年後または新たな妊娠中に再発する可能性があります。
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