内科

女性の心臓発作

一般的な

一般的に、女性はまだ 男性よりも心臓発作の影響が大幅に少ない。これは主に、ニコチンやアルコールの消費に敏感な男性の性別の不健康なライフスタイルと、 脂肪の多い食品を食べる 傾向があります。それにもかかわらず、心臓発作は脳卒中と並んで、先進国の女性にも発生しています 最も一般的な死因。さらに、女性は心臓発作の頻度の点で長年男性に追いついてきました。これは主にニコチン消費が女性の間で増加しているという事実によるものです。 女性の心臓発作は時々男性とは異なる形で現れます、それがこのトピックを扱うことが理にかなっている理由です。

サイン

心臓発作はほとんどの場合の一部として発生します 冠状動脈性心臓病（CHD） オン。これはの病気です 冠状動脈なので、動脈と静脈は心筋血液と酸素を提供します。ほとんどの場合、それは1つの結果です 血管石灰化（動脈硬化）。血管の壁に沈着すると、血管の直径が減少します。これは、時間の経過とともに血管を通して輸送される血液の量がますます少なくなることを意味します。あ 筋肉への血流の減少 結果です。これは、心筋が大量の酸素を必要とする場合、特に顕著です。 特に運動中に。高度な段階では、これはすでに階段を上るときに当てはまり、CHDの主要な症状として自分自身を表現します。 狭心症、ドイツ語で 胸の圧迫感.
通常、これは名前が示すように胸部のタイトな感じとして表現されるだけでなく、しばしば呼ばれます 胸焼け そして 胸骨の後ろを引き裂く 説明。完全な心臓発作に似ています 痛みは上腕や手、上腹部、背中にも広がる可能性があります。冠状動脈の狭窄のさらなる結果は 心不整脈、および すぐに息を切らす わずかな負荷でも。
したがって、特に肉体的運動中に発生するこのような不満は、軽視すべきではありません。冠動脈疾患が間に合うように検出されれば、さらに悪いことが予防される可能性があります。

女性は何歳で心臓発作を起こしますか？

心臓発作は特に老年期に起こります。 50歳以上の女性では、心臓発作のリスクが高くなります。心臓発作のリスクは、65歳から75歳の年齢層で特に高くなります。さらに、多くの異なる要因が心臓発作を早期に引き起こす可能性があります。家族歴（母/祖母/姉の心臓発作）を最初に考慮に入れるべきです。真性糖尿病、冠状動脈疾患、アテローム性動脈硬化症、および血中脂質の不均衡も、若い年齢で心臓発作を引き起こす可能性があります。

症状

脳卒中とともに、心筋梗塞は世界の先進国で最も一般的な死因です-女性と男性の両方にとって。したがって、心臓発作の主な症状はほとんどの人によく知られています。前述の狭心症（胸の圧迫感）は典型的であり、胸骨の後ろに突然の痛みが伴い、左腕、首、下あご、背中、上腹部に広がることもあります。痛みはしばしば非常に脅迫的であると認識され、死の恐怖を引き起こす可能性があります。したがって、専門用語では、それは全滅の痛みとも呼ばれます。これらはしばしば周囲の身体領域に放射します。これには背も含まれます。特に肩甲骨の間の領域では、心臓発作時の痛みや、前兆としての痛みがしばしば説明されます。
しかし、あまり知られていないのは、すべての心筋梗塞の最大20％が不快、つまり無症候性であることです。痛みの性質も人によって大きく異なります。

女性の心臓発作は男性に比べて胸に一種の圧力と緊張を引き起こすことが多いことに注意すべきです。左胸を引っ張ることも非定型ではありませんが、特に女性の場合、さまざまな原因が考えられます。女性では、吐き気、嘔吐、息切れなどの非特異的な症状がより頻繁に発生します。
その他の考えられる不満は、冷汗、めまい、加速ですが、場合によっては心拍も遅くなります。これらの症状のいくつかが同時に発生することは、特に疑わしいものです。
女性の心臓発作は非常に頻繁に、心臓発作のかなり具体的でない警告の兆候を引き起こし、容易に医師に誤診をさせることができます。残念ながら、原因不明の背中の痛みや上腹部の愁訴は、心臓発作に割り当てられるのが遅すぎる場合があります。したがって、背中の痛み、冷や汗、息切れ、吐き気などの症状が互いに組み合わさって現れる場合は、心臓発作を常に考慮する必要があります。

追加情報はここにあります： 心臓発作の症状
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 トロポニン検査

背中の痛み

典型的なもの 心臓発作の痛みを押したり刺したりする 多くの場合、女性の心に認識されていません。代わりに 肩甲骨の間で背中に放射する。この痛みの刺激を脳に伝達する神経は、途中で他の神経叢に接続されています。この相互接続は、痛みがどこから来ているのかを脳が常に正確に判断できるわけではないことを意味します。脊髄レベルでは、心臓から来る神経と肩甲骨の間の領域から来る神経の間に接合部があります。の したがって、脳は痛みの原因を混乱させます 背中の痛みを感じ続けます。

左腕の痛み

心臓への栄養素の不十分な供給は、心臓発作中に激しい痛みを引き起こす可能性があり、それはまた、灼熱感や刺痛として現れることがあります。背中の痛みと同様に、腕の痛みも痛みを伝える神経の一般的な相互接続によるものです。同じ神経ネットワークで接続されている神経の1つは、左腕から脳に痛みの信号を運ぶ神経です。このため、 多くの場合、胸部の痛みを感じるだけでなく、その感覚は左腕に広がります.

このトピックに関する関連ページをお読みください： 心臓発作の兆候としての左腕の痛み

呼吸困難

心臓発作は特に症状のある女性によく見られます 呼吸困難 そしてその 呼吸困難 手をつないで。一方で、息切れは、胸部の突然の痛みと緊張によって説明できます。一方、体はその時点で緊急状態に置かれます。つまり、酸素を大幅に消費するため、酸素を吸収する必要があります。心臓発作は、心筋細胞への血液供給の不足によって引き起こされます。多くの場合、酸素不足が最大の問題なので、体は 酸素摂取量の増加 呼吸不足を補い、息切れや息切れを引き起こします。

下痢

特に女性と 吐き気, 嘔吐そして胃痛心臓発作の一般的な症状または心筋の供給不足。これも下痢につながる可能性があります。心臓発作による不十分な心拍出量も役割を果たす。心臓が弱いため、体のすべての臓器に十分な血液が送り込まれません。あるかもしれません 胃および腸のさまざまな部分の不十分な供給。その結果、通常の消化プロセスは通常のコースに進むことができなくなり、下痢を引き起こす可能性があります。

高血圧

心臓発作では心臓の機能が古典的に低下するため、心臓発作中の高血圧は最初は逆説的に見えるかもしれません。これは通常、同様に低血圧になります。ただし、心臓発作の発症時に高血圧を引き起こす可能性があるいくつかのメカニズムがあります。
心が最初に自分自身を試す パフォーマンスの不足を補うためより強くポンピングすることによって。これは高血圧値につながる可能性があります。さらに、心臓発作のイベントでは、 思いやりのある （いわば身体のアクティブな警報システム）。これは、加速された心拍と心筋のパンチ力の増加につながります。このメカニズムは、短時間でより高い血圧を生成します。ただし、この状態は短時間だけ続きます。その後、心臓のすべての準備が使い果たされ、血圧が急速に低下します。

胸焼け

胸焼けは、胃からの酸がリークを通じて食道に逆流するときに発生します。胃酸は特に酸性で、pH値は2〜3で、すぐに食道内の粘膜を攻撃します。これはにつながります 胸骨の後ろに焼けるような痛み特に横になったときと食事の後に発生します。心臓発作はまた、胸の灼熱の痛みを引き起こす可能性があり、そのため症状は 胸やけとよく混同される になります。さらに、横になると、より多くの血液が心臓に逆流するため、この大量の血液を心臓で処理する必要があります。これは、心臓発作の後であっても、横になると灼熱感がより頻繁に発生する理由を説明できます。

心臓発作は女性と男性の間でどのように異なりますか？

男性とは異なり、女性は心臓発作の典型的な症状を経験しないことがよくあります。むしろ、彼らは彼ら自身を特別にします 不特定の兆候 目立つ。多くの場合、心臓発作はそれに伴います 吐き気 そして嘔吐手をつないで。胃痛または一般的な上腹部の痛みも考えられる症状です。
男性は、心臓領域に激しい痛みや刺痛を感じることがよくあります。他の人は胸の圧迫感や圧迫感を報告します。
しかし、女性では、心臓発作は 呼吸困難 そして 呼吸困難。女性は一人であるべき スティング これは通常、胸部ではありません。代わりに それは腕、特に左腕または背中の肩甲骨の間に放射します でる。首と顎の領域に不快感が生じることもあります。また繰り返し めまい, 失神呪文 そして 倦怠感 心臓発作の症状である可能性があり、心臓発作の他の兆候がない女性に多く見られます。

女性の心臓発作はどのように進行しますか？

よく蹴る 吐き気や嘔吐などの不特定の兆候 心臓発作の数日から数週間前ですが、梗塞の実際の発生について結論を出すことはできません。症状が5分以上続く場合は、心臓発作を考慮する必要があります。最大30分の持続的な兆候が可能です。通常、心臓発作は 突然の激しい痛み/胸に刺す。これは、圧迫感と圧迫感を伴います。さらに、死を恐れる状態がしばしばあります。関係者の額に汗のしずくが出て、いきなり呼吸困難になる。多くの場合、人々は故障して気絶します。心臓は不規則に鼓動し始めるので、患者はしばしば蘇生する必要があります。心臓発作中は毎分が数えられるため、軽微な兆候がある場合は、救急車に適切なタイミングで通知する必要があります。梗塞の発症後最初の2時間以内に、急性および長期の結果のさらなる予後がどのようになるかが決定されるためです。

診断

それは 心筋細胞への血流の減少 に ダメージ これ、違う タンパク質 そして酵素血液中への細胞の。これらは通常、血液中に存在してはならないか、少量しか存在しないはずなので、簡単な方法で入手できます。 血を引く 心臓発作を診断する。特に、タンパク質心臓トロポニン「そして酵素」CK-MB「しかし、それは最近、その重要性を失っている。さらに、 3つの追加基準のうち少なくとも1つを満たしている 心臓発作を診断できるように。これらの基準には、 心臓発作-EKGの典型的な変更、典型的な胸痛または 冠動脈の最近の手術.

診断は常に問題がないわけではありません。上記の心臓発作マーカーの特徴的な血中値は、数時間後にのみ上昇します。 主な診断ツール したがって、最初の数時間は患者の状態のままです 典型的な心電図変化と組み合わせて症状を説明心臓発作が疑われる場合、心電図は救急車によって実行されるため、これは特に価値があります。これが目立つ場合、診療所に運転中に血管狭窄の治療が開始されることがあります。

ここで追加情報を見つけることができます： 心臓発作の診断

治療

応急処置

心筋梗塞の予後は、主に梗塞の発症後の最初の数分から数時間に依存します。そこ 体細胞は、酸素なしで一定期間しか生存できませんは、 即時の適切な治療 心の将来の状態に不可欠です。最初の1時間以内に血管閉塞が解消されたとしても、永久的な損傷なしに心筋が回復する可能性は決してありません。

したがって、一般の医療従事者がとることができる最善の方法はこれです 番号112による救急車サービスの即時警報 心臓発作が疑われる場合。ただし、運転中に故障が発生する可能性があるため、自分でクリニックに車で行くことは厳密にはお勧めしません。心臓発作の結果として 心停止 発生する 即時心肺蘇生法 の形で 心臓マッサージ そして一つ 口から口への蘇生 必要。一方、外部のものは、多くのショッピングセンターやその他の公共の場所にも見られます。 除細動器 素人でも簡単に使用でき、単純な胸骨圧迫よりも効果的です。

救急隊によるケア

救急隊が到着すると、彼らは最初に迅速な臨床検査を行います。 血圧測定 そして 心に耳を傾ける 聴診器を使用して。すぐに実行可能なおかげで 心電図 多くの場合、いわゆる心臓発作、典型的なことができます ST拡張標高 検出。これに基づいて、梗塞の緊急性を評価することができます。について 静脈カテーテル 今できる 医学療法 開始する。の贈り物に加えて 鎮痛剤 そして 抗凝固薬 何よりも 酸素供給の確保 必要に応じて酸素マスクを使用して酸素を投与することにより、前景の患者のさらにできる 吐き気と患者を落ち着かせる薬 投与された。

クリニックでの治療

クリニックに到着したときの最終的な目標は 閉じた冠状動脈または少なくともひどく狭くなった冠状動脈をできるだけ早く開きます。これは、さまざまな方法を使用して実行できます。の中に 一次経皮的冠動脈インターベンション、口語的には単純に 心臓カテーテル 呼ばれると、非常に細い心臓カテーテルが大腿部の静脈を通って閉じた血管まで進み、それによって冠状動脈が機械的に再開します。この場合、 ステント 中古。 2番目の可能性は、いわゆる 溶解療法、静脈アクセスを取る 血栓溶解剤 が管理されています。救急隊の装備によっては、救急車でこれを行うこともできます。ニーズと可用性に応じて、両方の方法を組み合わせて使用します。

心臓発作の患者の治療は通常、 集中治療室ここには患者のより良い監視があるので。多くの場合、退院は5〜8日後に可能です。しかし、ほとんどの場合、心臓発作後は 生涯の薬の使用 新しい梗塞を避けるために必要です。などのさまざまな薬血圧-そして 脂質低下薬、といった 抗凝固剤 所定。また、1つをもたらす 埋め込み型除細動器 突然の心停止またはの発症から保護する バイパス 心臓への血液供給を確保するために必要になる場合があります。

結果

すでに述べたように、心臓発作の発症後の最初の数時間は、患者の予後を決定づけます。結果として、心臓発作の結果は、治療の開始に応じて、非常に広範囲に及ぶ可能性があります。良いニュースは 急性死亡率 80年代からほぼ半分になりました 比較的低い 失敗します。 頻繁に続く効果 心臓発作を起こしている 心不整脈 とりわけ、梗塞領域のサイズに応じて発音が異なる1つ 心不全（心不全）。後者は、関係者の回復力の低下として現れます。さらに、現在 血栓を発症する傾向の増加。特に心臓発作 女性たち 心臓病の過程、特に高齢者では、これも増加します 認知障害のリスク。注意障害、単語発見障害および見当識障害はめったに観察されません。

防止

原則として、心臓発作の予防は複雑ではなく、一般的な心臓発作の原則に対応しています 健康的な生活様式。このようにして、最も重要なリスク要因をうまく打ち消すことができます。これらは何よりも 高血中脂質 そして肥満, 高血圧, 煙, 糖尿病 そして ストレス。これらの問題のほとんどは簡単に対処できます。魔法の言葉はここにあります動くそして 健康的な食事.

ここであなたはより多くの情報を見つけるでしょう： 心臓発作の原因

動く同時にいくつかの機能を果たします。一方で、それを乗り越えます 分解された余分な脂肪、および 正常化された血中脂肪および血糖値。一方、それは主に影響します 持久力スポーツ 高血圧に陽性 オフと 心臓の筋肉を鍛える。少なくとも部分的にバランスのとれた低脂肪食もこれをサポートします。動物性脂肪の代わりにたくさんの野菜や果物、そして不飽和脂肪が高いオリーブオイルのような植物性脂肪が1つの最良の治療法です 心臓の健康 栄養。週に数回1時間の散歩をしたり、他の持久力スポーツを良い食生活と組み合わせて行うことは、どの薬物治療よりもはるかに優れており、完全に副作用がありません。（更新された）心臓発作を防ぐ効果的で安価な方法はありません。