精巣腫脹

前書き

精巣腫脹 ほとんどの場合、それは一方的です 睾丸の拡大痛みに関連することもあれば、関連しないこともあります。 1つまたは両方の睾丸の腫れにはさまざまな原因があるため、適切な治療を開始できるようにするには、迅速な診断が役立ちます。

原因

精巣腫脹の原因は非常に多様です。精巣腫脹は、病状が原因で発生する症状です。主に泌尿器科の病気が引き金になります。

考えられる原因の1つは、睾丸のねじれ、または睾丸のねじれです。ねじれにより、精索がねじれ、睾丸への血液供給が停止します。激しい痛みが発生し、罹患した睾丸が比較的短時間で死亡する可能性があるため、緊急治療は迅速でなければなりません。

精巣腫脹は、精巣上体の炎症の一部として発生することもあります。尿道を介して体内に入り、精索を介して精巣上体に広がる細菌やウイルスは、そこに定着して感染を引き起こす可能性があります。

睾丸の炎症は、激しい痛み、発熱、全身の疲労感、陰嚢の赤い変色、および睾丸の腫れを引き起こします。

詳細については、メイン記事をご覧ください。 精巣炎症の原因は何ですか?

尿路の感染症に加えて、おたふく風邪、水痘またはファイファー腺熱などの感染症は、しばしば精巣の炎症の原因となります。

睾丸の非常に痛みを伴う腫れは、事故などの外傷性事象の結果として発生することもあります。

痛みのない精巣腫脹は比較的まれです。これは、精巣上体の嚢胞、腫瘍の変化、水の蓄積または鼠径ヘルニアによって引き起こされる可能性があります。

精巣の腫れは、精巣の静脈瘤によって引き起こされることもあります。精巣静脈の乱れた血液の逆流の結果として、血液が睾丸に蓄積し、それによって睾丸のサイズが大きくなります。 詳細については、次をご覧ください。 睾丸の静脈瘤-それはとても危険です!

処理

片方または両方の睾丸の腫れはさまざまな原因により発生する可能性があるため、さまざまな治療オプションが利用可能です。

不満の原因は1つあります 精巣捻転 (睾丸捻転)、血液供給の中断の結果として罹患した睾丸が死亡する危険性があるため、外科的治療が直ちに指示されます。
組織の死とさらなる損傷を防ぎ、生殖能力を確保するために、手術は数時間以内に行われなければなりません。主治医は陰嚢を開き、睾丸のねじれを緩め、正常な血流を回復します。次に、睾丸が陰嚢に縫合され、それが再びねじれるのを防ぎます。

精巣上体の炎症または他の細菌性炎症プロセスにより睾丸の腫れが発生した場合、鎮痛剤の使用と組み合わせて抗生物質療法が行われます。さらに、休息を観察し、影響を受けた睾丸を睾丸バンクの助けを借りて持ち上げます。睾丸を冷却することもお勧めします。
泌尿器科医は、炎症の一部として形成される可能性のある睾丸の膿瘍を早期に発見できるように、それをチェックする必要があります。治療が成功した場合、症状は約10〜14日後に完全に収まります。まれに、慢性的な経過が始まることがあります。

水切れ(水仙)や水で満たされた嚢胞によって引き起こされる睾丸の腫れは、腫れが痛みや強すぎる圧迫感を引き起こさない限り、必ずしもすぐに治療する必要はありません。この文脈では、検査は省略されるべきではありません。

睾丸の腫れは 静脈瘤 睾丸で (静脈瘤)、さまざまな治療アプローチがあります。精索静脈瘤があるため、治療が推奨されます 精巣内の細胞の機能喪失と精子の発達不良 手をつないで行くことができます。

治療の1つの選択肢は 硬化療法 ここでは、血管を閉塞させる薬剤を投与できるカテーテルが挿入される。
別の治療オプションは 塞栓術影響を受ける血管の閉塞につながります。精索静脈瘤とそれに伴う精巣の腫れは、血管を切断することによって外科的に治療することもできます。

の一部である睾丸の腫れ 鼠径ヘルニア 目立つものも扱う必要があります。鼠径ヘルニアはそのような急性の緊急事態ではありません 精巣捻転、しかし、手術による修正は近い将来に行われるべきです。

腫れの原因が 腫瘍性変化 睾丸の領域では、組織サンプルを採取して分析する必要があります。この調査の一部として使用されます 精巣腫瘍 診断され、さらに操作を行うことができます。 光線-または 化学療法 索引付けされます。

などの手術後に発生する睾丸の腫れ 鼠径部または前立腺の手術 発生し、通常は短命で数日以内に衰退します。この文脈では、 睾丸の固定と冷却 症状を緩和することをお勧めします。

痛みのない精巣腫脹

痛みなしに起こる精巣腫脹は、あまり一般的ではありません。

進化する 陰嚢の静脈瘤、いわゆる 静脈瘤、これは痛みがある場合とない場合の両方で発生する可能性があります。これは 睾丸の静脈の拡張、血液の流出の障害による。血の混雑が発生し、その結果、血管が拡張し、静脈瘤が発生します。
多くの場合、これらの静脈瘤は痛みがなく、わずかな腫れ以外の症状が見られないため、偶発的な所見としてのみ気づかれます。しかし、一部の患者はそれらと一緒に睾丸腫脹を経験します 強い痛み緊張下の陰嚢 オン。

また一つ 精巣上体の嚢胞 になることができます 睾丸の痛みのない腫れ リードする。これは、精巣上体に寄りかかって体液で満たされる良性の拡大です。通常は症状を引き起こさないため、これは通常は偶然の診断であり、通常の超音波検査中に二次的所見として発見されます。

-または 鼠径ヘルニア 鼠径管の漏出による体液の蓄積がある場合、大規模な痛みのない腫れが発生する可能性があります。
場合によっては、睾丸領域の腫瘍性変化から腫れが生じることもあります。

子供の精巣腫脹

小児期に現れる精巣腫脹は、ほとんどの場合、 精巣捻転 (精巣捻転) オン。ほとんどの場合、子供と青年が影響を受けます。
小さな子供のために、 精巣捻転 急性および重症の最も一般的な原因 睾丸領域の痛み 表す。 睾丸と精索のねじれ 睾丸への血液供給が中断されます。

睾丸をねじると異常な動きが発生する可能性があります スポーツ事故 またはを通して けが 発生する。多くの患者には、事前に1つあります 精索および精巣膜の発達における先天性欠損 精巣捻転を促進するものこれは幼児にも影響を与える可能性があります 睡眠 睾丸のねじれ。 血液供給の中断により、睾丸は比較的短時間で死亡します。したがって、 緊急救急医療 治療が緊急に必要です。患者は強い突然の発症により 痛み、 1 陰嚢の発赤、 といった 吐き気と嘔吐 提示した。診断が下された後、 即時手術 損傷した睾丸を救えるように。

乳幼児では、精巣の腫れが (水腫) オン。

また おたふく風邪や水痘などの感染症 特に若い男の子では、睾丸の腫れを引き起こす可能性があります。感染性の小児疾患に関連する睾丸の腫脹は、感染が睾丸および子宮に広がるため、過小評価してはなりません。 局所炎症 そして最悪の場合には 不妊 リードすることができます。

片側の精巣腫脹

片側の精巣腫脹 通常、両側性の変化よりも頻繁に発生します。それは子供と大人の両方で発生する可能性があります。

通常、片側の腫れは 睾丸のねじれ、いわゆる 精巣捻転、 引き金になった。彼女は蹴る できれば子供時代 オン。
また 精巣上体の炎症性変化 片側の腫れを引き起こす可能性があります。
の一部として 鼠径ヘルニア ほとんどの場合、 片側の精巣腫脹。影響を受ける側は、骨折が位置する側です。
腫瘍の変化 ほとんどの場合、自分自身を明らかにする 1つの睾丸のみ.

鼠径ヘルニア手術後の精巣腫脹

の外科的治療の結果として 鼠径ヘルニア しばしば発達する 睾丸の腫れ。鼠径ヘルニアの場合、外科的介入が行われる領域は直接 睾丸の上。外科的処置は常に影響を受けた組織の腫れと刺激を引き起こし、はっきりと見えるあざができます。以来 鼠径管 解剖学的理由により非常に狭いですが、鼠径部の手術による腫れは、より広いスペースがあるため、睾丸に向かってさらに広がります。これは、睾丸の大規模な腫れだけでなく、重大な腫れを引き起こす可能性があります あざによる変色 発展させる。

鼠径部手術の結果としての睾丸の腫れを防ぐために、冒された男性は、手術後にきつくフィットするパンツを着ることをしばしば勧められます。それらは通常非常に快適に着用でき、痛みを和らげ、重度の精巣腫脹の発生を抑えます。この予防策にもかかわらず、精巣の腫れが発生した場合は、いわゆる 精巣バンク 相殺する。精巣はこの精巣バンクを通して上昇することができ、それが緩和につながります。

鼠径部手術後の精巣腫脹は既知の合併症であり、危険ではありません。数日後、腫れは著しく減少し、 約2週間後に治癒。腫れは軽減されるべきではなく、さらに 強い痛み 医師に相談してください。

前立腺手術後の精巣腫脹

睾丸の腫れの発生は、 前立腺 スタンド。の一部として使用 さらに前立腺の根本的な除去が行われます 局所リンパ節 削除されました。これにより、 リンパ排水経路。このコンテキストで使用できます リンパ鬱血 重度の精巣腫脹を引き起こす可能性があります。リンパ液が新しい排液経路を見つけるまでには時間がかかります。だから通常は時間がかかる 2〜3日睾丸の腫れが治まるまで。腫れを打ち消すために、睾丸は何かである必要があります 冷やして保管 なる。

精巣の腫れに加えて、 小骨盤内のリンパの分布 または 来る。また一つ 炎症の一部です 前立腺OP 睾丸の腫れを引き起こす可能性があります。腫れは通常数日だけ続き、自然に消えます。 痛みや発熱や疲労などの追加症状が発生した場合は、医師に相談すること.