壊れた腓骨

同義語

腓骨頭、腓骨頭、外果、外側くるぶし、頭腓骨

医療： 腓骨

英語： 腓骨

定義

医学では、腓骨の骨折は、腓骨骨折と呼ばれます。腓骨骨折は閉じていても開いていてもよく、これにより、開いた腓骨骨折では、骨折した部分が皮膚から突き出ます。
脛骨（脛骨）に加えて、腓骨は下腿の2つの突出した骨の1つを形成します。

孤立した腓骨骨折はめったに発生せず、主に他の骨折または上部足首関節（足首）の障害と関連しています。これは、腓骨の下部と、脛骨の遠位部および滑車筋（足首の体の上部にある関節ローラー（脳梁））が、上部足首の関節（関節弓状関節）を形成しているためです。最も一般的には、腓骨の遠位部分が影響を受け（外果骨折）、腓骨の下部遠位先端が破損します。

1. ふくらはぎのコミュニティ-
   腓骨
2. 新コミュニティ- 脛骨筋
3. 大腿骨幹-
   大腿骨筋
4. 脛骨-腓骨関節-
   関節脛骨筋膜
5. 腓骨頭- 頭部腓骨
6. の骨間膜
   下肢 -
   Membrana interossea cruris
7. 新・腓骨テープ接着剤-
   Syndesmosis tibiofibularis
8. 腓骨-
   側頭くるぶし
9. 真骨-
   内側くるぶし
10. ニーキャップ- 膝蓋骨

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

足首の外側の骨折とSyndesmosisの涙

腓骨の最も一般的な「疾患」は、くるぶしの外側の骨折であり、これは、多発性骨折の骨折の重症度に応じてウェーバーA、B、またはCに分類されます。ほとんどの場合、これは壊れます 腓骨 スポーツ中に。
詳細については、次のURLもご覧ください。 腓骨骨折

まれなケースですが、足首の関節領域における脛骨と腓骨の間のファイバー接続が密である（Syndesmosis）涙。ほとんどの場合、足首の関節を恒久的に安定させるためには、そのような損傷を外科的に固定する必要があります。

原因

腓骨骨折の原因は、上部足首の損傷と組み合わせて、通常1つです。 鈍力 下肢の外側から。腓骨の骨折は、通常、間接的な力の結果であり、外側の足首と下肢の骨折と組み合わされます。このような鈍い対外暴力は、特に運動中に発生しますダイナミックスポーツ"、サッカーのような急速な回転運動。

これらの「ダイナミックスポーツ」に加えて、 交通事故、労働災害、a 足首の座屈, 強い回転運動 足首の上部と1つの領域 転位 または 距骨の亜脱臼 （距骨）、そのような腓骨と上部足首関節の損傷パターンについて。

付随する症状

孤立した腓骨骨折はまれです。ほとんどの場合、遠位の腓骨骨折があり、これは上部足首または腓骨頭にも影響します。これらの怪我に加えて、これはまたすることができます Syndesmosisテープ、腓骨骨折の一部として負傷。 Syndesmotic靭帯は、すねと腓骨の間の遠位領域に位置する、堅いコラーゲン性または弾性の靭帯構造または靭帯接続です。脛骨と腓骨の領域にあるシンデソシス靭帯は、シンデソシスティビオフィブラリスとも呼ばれます。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください： Syndesmosis tear

Syndesmosis Tapeは、下腿の2つの骨の間の距離、つまり脛骨と腓骨の間の距離を一定に保ちます。さらに、syndesmosisバンドは安定させるのに役立ちます アンクルフォーク （マレオラーフォーク）。 Syndesmotic靭帯の損傷は常に上部足首の変化をもたらします。これらの損傷は、上部足首の関節を保護し、 関節症常に扱われます。

痛み

閉鎖した腓骨骨折の場合、腓骨の痛みおよび腓骨の遠位部分の痛みが主な症状です。同時に、周囲の構造物（血管、組織、神経）の損傷により、負傷した部位が腫れることがあります。シンデモーシス靭帯は通常、腓骨骨折でも損傷しているため、シンデモーシス靭帯への損傷または損傷は、特に上部足首関節の前部で、上部足首関節の痛みにつながる可能性があります。

トピックの詳細を読む： 腓骨の痛み

診断

上部足首関節の関与を伴う腓骨骨折または遠位腓骨骨折の診断は、 X線診断、X線で 2レベル、ジョイントの完全な表現。

通常、腓骨骨折は皮質靭帯も損傷するため、説明のためにMRI検査が必要です。

X線a.p。：わずかな変位を伴う腓骨骨折

処理

しかし、一般的には、腓骨骨折の治療は骨折の種類によって異なると言えます。 1つの間の腓骨骨折の治療オプションは区別されます。 保守的 治療と一つ 手術、外科的治療。下肢の領域の損傷が疑われる場合、下肢は最初に 装具 または レール 提供されます。また、 標高 負傷した下肢に助言されます。次に、さらなる治療を計画するために、それが最初にそれが 腓骨の滑らかで孤立した骨折 または、現在の損傷の一部として、上部足首やSyndesmosis靭帯などの他の構造が影響を受けているかどうか。スムーズですか？ 脱臼していない 腓骨の骨折、これはの助けを借りて行うことができます ウォーキングキャスト 供給されます。ただし、いくつかの構造が影響を受ける場合、それらを使用してアクセスする必要がある場合があります。 プレート、ネジ または ワイヤーセルクレージュ 供給されます。

あ ふくらはぎ関節骨折 （腓骨骨折）まれに手術が必要です。セルクラゲンは 金属ワイヤーループ または骨折した骨構造の骨接合のために外傷手術で使用されるワイヤーバンド。セルクラゲンの助けを借りて、骨折した骨構造は、骨接合術（2つの骨片の機能的な接続または結合）の形で巻き付けられ、再組み立てされます。

あ 腓骨頭骨折 ほとんどの場合、腓骨の頭を直接打つことによって発生します（例：サッカーをするとき）。
これらの骨折は、腓骨の頭のすぐ後ろに重要な下腿神経があるため、合併症を引き起こす可能性があります （腓骨筋/腓骨神経） これらの骨折によって損傷する可能性があります。

トピックの詳細はこちら 腓骨神経麻痺

ウェーバーA、B、C

上部足首骨折は後です ウェーバー, 骨折の位置に応じて、syndesmosis、3つの骨折タイプ（ウェーバーA、ウェーバーBおよびウェーバーC）に分かれています。上部足首関節（足首関節）のこれら3種類の骨折では、syndesmotic靭帯は損傷していないか損傷しています。ウェーバーA骨折がある場合、骨折が整っています Syndesmosisの下 そして、合流症はここにあります そのまま （無害）。ウェーバーB骨折は骨折を持っています Syndesmosisのレベルで、syndesmosisを引き起こす しばしば怪我もする です。それがウェーバーC骨折である場合、骨折は多皮症の上にあり、それによって多肉腫は常に引き裂かれます。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください： 足首骨折

手術による治癒期間

腓骨骨折の重度のために手術が避けられない場合（脱臼、骨の位置のずれ、合同靭帯の断裂、さらには完全な破裂）、そのような損傷の治癒期間は患者ごとに個別に評価する必要があります。のような操作で使用される材料ネジまたはプレート、缶 完全な骨治癒後のみ 別の操作の一部として 削除された。手術後、理学療法に加えて、さらにいくつかあります 術後X線制御 骨折の治癒の経過を説明するのに役立ちます。したがって、腓骨骨折は手術後に治癒する可能性があります 18ヶ月まで または長持ちします。

手術なしの治癒期間

腓骨骨折を治療するために手術が必要ない場合。滑らかで変位のない（変位した）腓骨骨折の場合、 ウォーキングキャスト、治癒過程に応じて 約6週間後 除去される。そうして 痛みに適応したストレス 理学療法士の助けを借りて下肢。時々エクストラを着用する アンクルブレース 一定期間必要です。

この治療の場合でも、腓骨骨折の治癒期間は患者の個々の要因（年齢、体重など）によって異なります。したがって、この治療法は、一部の患者の方が他の患者よりも迅速に結果を示すことができます。

病気休暇の長さ

腓骨骨折後の病気休暇中の期間は、怪我の程度によって異なります。最初に、患者は通常、就業不能の証明書を受け取ります 4-6週間これは、損傷の重症度と治癒過程の期間に応じて延長できます。

手術後のプレートの取り外し

腓骨骨折の治療に使用された金属板をどのように取り外すかという問題には、全面的に答えることはできません。腓骨骨折後の完全な骨治癒は、常に個別に検討する必要があります。プレートの取り外しは 完全治癒後のみ 骨折が示された。骨治癒の現在の状態は、術後の助けを借りて確認することができます X線制御 裁判官。時々、手術で使用された材料の時期尚早の除去の理由があるかもしれません。金属板。

これらの理由には、 感染症、自覚障害、1 骨組織の衰弱、骨折した骨の誤った合体、および下肢の外側に向かって使用された金属板の移動。外科医が骨の治癒を個別に評価した後、金属板は通常約5分後に取り除かれます。 4〜18か月 削除されました。

金属板の取り外しは下にあります 再手術 実施した。金属板を外科的に除去した後、3か月後に閉じます 最終的なX線チェック オン。この最後のX線診断は、骨折した骨部分の正確な再配置を確認するために再度使用されます。