研削副木

前書き

研削副子は、患者の歯のために個別に作成されたプラスチック副子です。歯、顎、顎関節の領域における既存の不満や不正確な負荷を減らすための重要な治療補助として歯科で使用されます。
クランチスプリントという用語の同義語として、バイトスプリント、ナイトスプリント、バイトスプリント、またはCMDスプリントが使用されています。

研削副木は主に歯ぎしりの症状を和らげるために使用されます（ブラキシズム） 中古。この疾患は主に夜間の睡眠中に発生するため、通常この時期に装着されます。夜の歯磨きのため、顎関節、歯、そしゃく筋の領域に機能障害があります。これらは全身に広がり、さまざまな病気や病気を引き起こす可能性があります。

誰が粉砕スプリントを必要としていますか？

粉砕スプリントの適応は多様です。基本的に、それらは顎関節とそしゃく筋の間の相互作用を改善するはずです。スプリント療法を使用すると、上下の歯の接触（咬合）を改善できます。これにより、歯ぎしりが減り、歯、そしゃく筋、顎関節へのさらなる損傷を防ぎます。研削スプリントの主な用途は、歯の研削の治療です。

これは意識のない、ほとんど夜行性の上下の歯の間の圧迫と摩擦です。原因は通常、次のような強い心理的および肉体的ストレスです。専門的または個人的なストレス。その結果、歯（骨折や歯の摩耗の増加など）、顎関節、そしゃく筋（たとえば、摂食や顎の開閉の問題）にさまざまな損傷が生じます。

歯の研削の治療に加えて、研削スプリントは、上顎と下顎の位置ずれや不均衡を補うためにも使用されます。これは、頭蓋下顎骨機能障害（CMD）として知られています。 CMDが優勢であると、顎関節とそしゃく筋の領域で問題が発生し、体内でさまざまな病気を引き起こします。これらには、慢性頭痛、首と肩の筋肉の緊張、耳痛、顎関節または耳鳴りの炎症が含まれます。
CMD治療中は、スプリントを使用すると症状が軽減し、歯ぎしりの結果として生じる可能性のある損傷が軽減され、顎のずれを修正するのに役立ちます。

粉砕スプリントの費用

コストは、処理の複雑さと使用されるプラスチック材料（軟質または硬質プラスチック）によって異なります。さらに、それは患者が必要とするグラインディングスプリントの種類によって異なります。未調整スプリントと調整スプリントは区別されます。

未調整のバリエーションでは、単純なプラスチックアーチが歯の列の上に配置されます。これは、そしゃく筋をリラックスさせ、歯のそれ以上の摩耗を防ぎます。

調整されたgnashスプリントはより精巧であり、2つの顎を最適な咬合位置で互いに導き、顎関節での位置を最適化します。これにより、歯ぎしりを減らし、顎の筋肉をリラックスさせることができます。
このタイプの副子の場合、副子をできるだけ正確に装着できるように、歯科印象から患者の顎の正確なモデルを取得する必要があります。

このような副木は最大500ユーロの費用がかかります（ただし、法定の健康保険会社は通常、明確な診断が得られれば費用を負担します）。

誰が費用を負担しますか？

歯科医が個別の治療および費用計画を提出した後、費用は法定および民間の健康保険会社によって完全にカバーされます。患者側の追加の支払いは通常必要ありません。

症状のためにさらに複雑なスプリントが必要な場合、特別な測定および診断技術が生産に必要になる場合があります。これらは法定健康保険の対象外であり、患者自身が支払う必要があります。これに関して、患者は治療に先立って、歯科医から利益と費用について知らされるべきである。

スプリントを紛失した場合、誰が支払うのですか？

あなたがそれを失うなら、あなたはあなたの健康保険会社の善意に頼らなければなりません。後者は、失われたレールの全費用を負担する義務はありません。治療のために歯科医に行く前に、あなたはあなたがあなたの健康保険会社で前もって償還されるかどうかを明確にすべきです。

粉砕スプリントの洗浄

クリーニングは比較的簡単で、非研磨性の歯磨き粉と歯ブラシを使用して、少なくとも1日1回は着用してください。徹底的な洗浄により、虫歯や他の病気（歯茎の炎症など）につながる細菌の蓄積を防ぎます。
変色や固形沈着の発生を防ぐために、2日おきにスプリントを義歯洗浄液に入れることをお勧めします。スプリントは、水ガラスまたは水で満たされた保管ボックスに入れられ、義歯洗浄用タブレットが追加されます。タブレットの添付文書に指定された露出時間の後、スプリントは歯ブラシを使用して再度洗浄できます。

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粉砕スプリントを保管してください

スプリントは日中水で満たされた気密ボックスに保管する必要があります。中かっこボックスは、一方では安価であり、他方では十分なスペースを提供するため、有用であることが証明されています。湿らせた場所に保管することをお勧めします。これにより、挿入が容易になり、材料が乾燥するのを防ぎます（乾燥すると変形する可能性があります）。

自分でグラインディングスプリントを作れますか？

粉砕スプリントは、患者の歯に正確に適合した場合にのみ機能を果たすため、自分で作成することはできません。完全にフィットしていない自作の副子は、既存の状態を悪化させ、口、首、頭全体に大きな損傷をもたらす可能性があります。

さらに、店頭で自由に購入できるプラスチック素材は、口の中での滞在には適しておらず、通常は非常に柔らかく、完全に不向きです。これらの材料は、噛み砕くときに高い咀嚼圧に耐えることができません。つまり、壊れたり、非常に速く壊れたりします。

副子の粉砕による痛み

着用時の痛みはありません。最初の数日は、顎の位置が変わったことにより、異なる刺激にさらされるため、咀嚼筋と顎の筋肉がわずかに刺激されることがあります。圧力点は、時々、歯茎と口腔粘膜の領域に現れます。

詳細については、次をご覧ください。 咬合副子の痛み

粉砕用副木はいびきの防止に役立ちますか？

いびきの治療には、粉砕用副木は使用できません。歯科にはこれのための特別な副木があり、いびき副木または突起副木と呼ばれています。

これらは、下あごを少し前方に押し出す（突起）、2つの関節式に相互接続されたプラスチック副木から構成されています。これは空気の流れを改善し、呼吸を改善し、いびきを減らします。

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研削スプリントの代替品はありますか？

スプリント療法に加えて、またはその代わりに、当然のことながら、代替治療法を使用することもできる。歯ぎしりはストレスや慢性ストレスなどの心理的および肉体的ストレスが原因であることが多いため、症状を緩和するためにさまざまな種類のリラクゼーション技術を使用できます。ヨガ、理学療法、瞑想に加えて、特定の心理療法が役立ちます。

比較的新しい治療方法は、Botox®注射の使用です。物質ボツリヌス毒素（ボトックス）は、咀嚼と顎の筋肉に注入されます。これは、言及された筋肉の部分的な麻痺または弛緩につながり、その結果、歯ぎしりはもはや起こりません。
上記の方法の欠点は、高コスト（シリンジあたり約300〜700ユーロ）に加えて、物質の一時的な有効性です。そのため、5〜6か月後に新しいシリンジ療法を実施する必要があります。ボツリヌス毒素は神経毒であるため、あまり頻繁に投与することはお勧めできません。

粉砕スプリントの副作用

原則として、副作用は、粉砕スプリントを着用した場合にのみ発生します。レールの製造に使用されるプラスチックはすべて無色透明で味がなく、アレルギー反応を防ぎます。着用時に圧力点があるかもしれません。これらは、顎の形状の変化（例：老年期の骨量減少）と筋肉（筋肉の退行）によって引き起こされます。歯科医は、診察の予約時にこれらの領域を削除して、添え木を正確にフィットさせることができます。

上顎または下顎の刺し子副木

副木は上顎と下顎の両方に装着できます。顎関節を介して頭蓋骨に固定されるため、主に下顎に装着されます。添え木療法は、上顎との通常の連動から下顎を解放するために使用できます。これは、下顎が上顎に対して異なる位置をとることができることを意味します。そこでは、そしゃく筋と顎関節がリラックスします。この位置は、静止位置または静止バイト位置と呼ばれます。